Эпидемиологическое исследование резистентной к терапии депрессии в США (США)

Когорта: случаи фармакологически леченной депрессии (ПТД)

Это исследование основано на анонимных данных о медицинских услугах. Исследуемая группа включает жителей США с медицинской страховкой в ​​период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2014 г., как описано в Truven MarketScan Medicaid (MDCD), Truven MarketScan Medicare Supplemental (MCDR) и Truven MarketScan. Базы данных коммерческих претензий и контактов (CCAE). В рамках каждой базы данных случаи фармакологически леченной депрессии (ПТД), зарегистрированные в 2011 году, будут отслеживаться в течение 4 лет, чтобы установить их статус ТРЗ и показатели заболеваемости ПРД и ТРЗ за 1 год. Участники не получат никакого вмешательства в рамках этого исследования. Чтобы гарантировать, что это случайные, а не распространенные случаи, участникам исследования необходимо провести 1 год без выдачи антидепрессантов, прежде чем они смогут присоединиться к когорте.

Уровень заболеваемости резистентной к лечению депрессией

TRD будет определяться как неэффективность двух лекарств, отмеченная их заменой или дополнением другими лекарствами с использованием трех альтернативных определений. В одном случае время неэффективности схемы лечения ограничено менее или равным (<=) 3 месяцам, а во втором время неэффективности схемы лечения ограничено <= 6 месяцами, оба соответствуют тому, что лекарство никогда не применялось. обеспечение адекватного облегчения. В-третьих, время, в течение которого режим лечения будет неэффективным, будет ограничен <= 2 годами, что соответствует тому, что лекарство не обеспечивает постоянного или очень длительного облегчения.

Резистентная к лечению депрессия как доля фармакологически леченной депрессии

Эпизод ПТД начинается, когда член исследуемой когорты получает выписку антидепрессанта (АД) и получает диагноз депрессии в период между 180 днями до выдачи и 30 днями после выдачи.

Уровень заболеваемости резистентной к лечению депрессией по возрастным группам и полу

Заболеваемость TRD будет стратифицирована по возрастным группам и полу в соответствии с каждым из трех определений неэффективности схемы лечения.

Уровень заболеваемости TRD как отдельные оценки для населения Medicaid, населения Medicare и населения, застрахованного в частном порядке

Заболеваемость TRD будет стратифицирована по совокупности данных (база данных): Medicaid, Medicare, частное страхование.

Заболеваемость TRD на основе анализа чувствительности

Анализ чувствительности предназначен для уточнения того, как результаты настоящего исследования будут сравниваться с результатами других исследований, которые могут быть определены как максимальное время до отказа схемы изменено на: 60, 120, 150 или 365 дней, или нет. ограниченное; требование о том, чтобы схема включала более или равное (>=) 28-дневному запасу антидепрессантов и антипсихотических препаратов (если они есть), изменена на >= 42 дня и 14-дневный запас; участники, получившие исключенный диагноз, задним числом исключаются из когорты исследования; или определение инцидента добавляет требование об отсутствии диагноза депрессии в предыдущем году.

Количество участников с выбранными маркерами тяжести депрессии

Следующие маркеры тяжести будут занесены в таблицу во время эпизодов PTD и стратифицированы в зависимости от того, разовьется или не разовьется у участника TRD в течение периода исследования: электросудорожная терапия, госпитализация с диагнозом депрессии, получение диагноза суицидальных мыслей, получение диагноз членовредительства, обращение в отделение неотложной помощи с диагнозом травма, обращение в отделение неотложной помощи с диагнозом отравление.