Zerebrale Reorganisation von Schlaganfallpatienten nach wiederholter transkranieller Magnetstimulation durch Neuroimaging-Analyse
Untersuchung der zerebralen strukturellen und funktionellen Reorganisation von Schlaganfallpatienten nach repetitiver transkranieller Magnetstimulation (rTMS) unter Verwendung der Methode der Neuroimaging Brain Network Analysis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schlaganfallpatienten innerhalb einer Woche nach Ausbruch mit einseitiger zerebraler Subkortexläsion im Bereich der mittleren Hirnarterie, erkannt durch diffusionsgewichtetes Bild,
- Rechtshändig,
- ohne Gedächtnisverlust oder Intelligenzstörung,
- habe noch nie zuvor einen Schlaganfall erlitten.
Ausschlusskriterien:
- direkte Schädigung der Großhirnrinde,
- eine Vorgeschichte von Hirngefäßerkrankungen,
- Blutungsneigung oder bestehende Hirnblutung,
- Epilepsie oder andere psychische Störungen,
- etwaige MRT-Kontraindikationen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: rTMS-Behandlungsgruppe
Die rTMS-Behandlungsgruppe erhielt eine 10-tägige Behandlung mit echter repetitiver transkranieller Magnetstimulation (rTMS), die innerhalb einer Woche nach Beginn des Schlaganfalls begann.
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Die rTMS-Behandlungen wurden mit einem Magnetstimulationsgerät vom Typ Medtronic MagPro (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) und einer Achterspule (MC-B70, Medtronic) durchgeführt.
Die Spulen wurden tangential zur Kopfhaut platziert.
Das Stimulationsprotokoll umfasste 50 Folgen von 20 Impulsen, die über den ipsilesionalen M1 mit einer Frequenz von 5 Hz appliziert wurden, wobei die Reizintensität auf 120 % der motorischen Ruheschwelle der nicht betroffenen Extremität eingestellt war.
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Schein-Komparator: Scheingruppe
Die Scheingruppe erhielt eine 10-tägige Scheinbehandlung mit repetitiver transkranieller Magnetstimulation (rTMS), beginnend innerhalb einer Woche nach Beginn des Schlaganfalls.
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Die Schein-rTMS wurde an derselben Stelle wie die rTMS-Behandlungsgruppe durchgeführt, jedoch ohne echte Stimulationen.
Die Spulen wurden senkrecht zur Kopfhaut platziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schlaganfallskala der National Institutes of Health (NIHSS)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem NIHSS-Ausgangswert 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Die Forscher verwenden die National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), um das neuronale Defizit der Teilnehmer nach einem Schlaganfall zu bewerten.
Das NIHSS besteht aus 11 Items, von denen jedes eine bestimmte Fähigkeit zwischen 0 und 4 bewertet. Für jedes Item weist ein Wert von 0 typischerweise auf eine normale Funktion dieser spezifischen Fähigkeit hin, während ein höherer Wert auf einen gewissen Grad der Beeinträchtigung hinweist.
Die Einzelwerte der einzelnen Punkte werden summiert, um den NIHSS-Gesamtwert eines Patienten zu berechnen.
Der maximal mögliche Wert liegt bei 42, der Mindestwert bei 0. Höhere NIHSS-Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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Veränderung gegenüber dem NIHSS-Ausgangswert 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Barthel-Index (BI)
Zeitfenster: Änderung vom Basis-BI 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Die Forscher verwenden den Barthel-Index (BI), um die Aktivitäten der Teilnehmer im täglichen Leben nach einem Schlaganfall zu bewerten.
Der BI besteht aus 10 Fragen, die sich auf den Grad der Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens beziehen, einschließlich Toilettengang, Baden, Essen, Anziehen, Kontinenz, Transfers und Gehen.
Der BI-Score wird durch Summieren der Antwortwerte auf jede der 10 Fragen berechnet.
Der BI-Score reicht von 0 bis 100.
Ein Patient mit einem Wert von 0 Punkten wäre in allen bewerteten Aktivitäten des täglichen Lebens abhängig, wohingegen ein Wert von 100 die Unabhängigkeit bei diesen Aktivitäten widerspiegeln würde.
Eine höhere Punktzahl ist mit einem besseren Ergebnis verbunden.
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Änderung vom Basis-BI 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Fugl-Meyer-Bewertung der oberen Extremität (FMA-UL)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangs-FMA 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Die Forscher verwenden die Fugl-Meyer-Bewertung der oberen Extremitäten (FMA-UL), um die motorische Funktion der oberen Extremitäten der Teilnehmer zu bewerten.
Der FMA-UL ist eine Ordinalskala, die für jedes Item 3 Punkte aufweist.
Für das Item wird eine Nullpunktzahl vergeben, wenn der Proband die Aufgabe nicht bewältigen kann.
Eine Punktzahl von 1 wird vergeben, wenn die Aufgabe teilweise erledigt ist, und eine Punktzahl von 2, wenn die Aufgabe vollständig erledigt ist.
Die Höchstpunktzahl von FMA-UL beträgt 66 und die Mindestpunktzahl 0. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangs-FMA 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionale Konnektivitätskarte (FC-Karte)
Zeitfenster: Änderung von den Baseline-z-FC-Karten 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Die funktionale Konnektivität wurde mithilfe eines Seed-basierten voxelweisen Korrelationsansatzes untersucht.
Als interessierende Region wurde der ipsilesionale primäre motorische Kortex (M1) definiert.
Pearsons Korrelationsanalyse zwischen dem zeitlichen Verlauf des ipsilesionalen M1 und dem jedes Voxels im gesamten Gehirn wurde für eine Karte von Korrelationskoeffizienten berechnet, die Fishers z-transformiert waren und als z-FC-Karten bezeichnet wurden.
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Änderung von den Baseline-z-FC-Karten 1 Monat nach echtem rTMS/Schein-rTMS
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- NNSFC-81271545
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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