Bioimpedanz als diagnostisches Instrument zur Beurteilung der Notwendigkeit einer Schaftmodifikation bei Unterschenkelamputierten
Tragbares Bioimpedanz-Monitoring: Testen einer neuen diagnostischen Schnittstelle
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- University of Washington Bioengineering
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschenkelamputierte, einseitig oder beidseitig
- Amputation mindestens 18 Monate zuvor
- Gehende Aktivität von mindestens 7 Stunden pro Woche
- Medicare-Funktionsklassifizierungsstufe von 2 oder höher
- Restgliedlänge von mindestens 9 Zentimetern
- Beeinträchtigung des Schaftsitzes durch Stumpfvolumenschwankungen
- Indikation für verstärkte Aufhängung, Schaftmodifikation/-wechsel, Sockenapplikationsentfernung oder Aktivitätsmodifikation
Ausschlusskriterien:
- Auftreten von Hautschäden
- Unfähigkeit, sich kontinuierlich auf einem ebenen Gehweg zu bewegen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Arm 1
In Arm 1 werden Bioimpedanzmessungen von Forschungspersonal durchgeführt.
Die Teilnehmer tragen außerdem mindestens eine Woche lang einen ActiGraph-Monitor, bevor ihr Orthopädietechniker Änderungen an ihrem Schaft vornimmt.
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Experimental: Arm 2 – Experimentell
Schlussfolgerungen aus den in Arm 1 gesammelten Daten werden dem Orthopädietechniker des Teilnehmers zusammen mit seinen Bioimpedanzdaten aus Arm 2 übermittelt, um die Entscheidung des Arztes darüber zu informieren, wann eine Änderung des Schafts gerechtfertigt ist.
Die Ergebnisse werden mit denen von Arm 3 verglichen.
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Der Teilnehmer an Ziel 1 wird mit dem Bioimpedanzmonitor überwacht.
Daten, die von der Kohorte von Arm 1 erhalten wurden, werden verwendet, um Schaftmodifikationen zu informieren, die für die Kohorte von Arm 2 vorgenommen wurden.
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Kein Eingriff: Arm 3 - Steuerung
Bioimpedanzdaten werden von Teilnehmern in Arm 3 parallel zu denen in Arm 2 erhoben. Es werden jedoch keine Daten an den Orthopädietechniker des Teilnehmers weitergegeben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit signifikantem Anstieg des Socket Comfort Score (SCS)
Zeitfenster: Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Die Teilnehmer werden gebeten, den Gesamtkomfort ihrer Prothese zu quantifizieren, indem sie ihr eine Punktzahl zwischen 0 und 10 geben, wobei 0 für den am wenigsten bequemen und 10 für den höchstmöglichen Komfort steht.
SCS-Scores wurden sowohl vor als auch nach der Durchführung von Modifikationen an der Prothese des Teilnehmers erfasst.
Zu Analysezwecken wird für dieses Ergebnis die Anzahl der Teilnehmer gezählt, die eine signifikante positive Veränderung aufwiesen.
Teilnehmer mit geringer bis keiner Veränderung (Score-Unterschied < 2) im SCS oder mit negativer Veränderung des SCS-Scores wurden nicht gezählt.
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Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit positiver Nettozunahme der Prothesenzufriedenheit, gemessen an der Gesamtzufriedenheit des Patienten mit seiner gesamten Prothese
Zeitfenster: Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Die Teilnehmer werden gebeten, ihre Gesamtzufriedenheit mit ihrer Prothese anzugeben, indem sie eine Linie auf einer durchgehenden Skala von extrem unzufrieden bis extrem glücklich (0 bis 100) ziehen.
Zu Analysezwecken wird für dieses Ergebnis die Anzahl der Teilnehmer mit einer positiven Nettoveränderung gezählt.
Teilnehmer, die netto negativ oder keine Veränderung aufwiesen, wurden nicht gezählt.
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Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Anzahl der Teilnehmer mit positiver Nettoveränderung des Ambulation Score
Zeitfenster: Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Die Teilnehmer werden gebeten, ihre allgemeine Gehfähigkeit mit ihrer Prothese anzugeben, indem sie eine Linie auf einer fortlaufenden Skala ziehen, die von „Kann überhaupt nicht gehen“ bis „Kein Problem beim Gehen“ (jeweils 0 bis 100) reicht.
Ihnen werden auch Fragen zur Gehfähigkeit unter besonderen Umständen gestellt, wie z. B. beim Gehen auf engstem Raum, Treppen rauf und runter, Hügel rauf und runter, auf Straßen, Gehwegen und auf rutschigem Untergrund.
Zu Analysezwecken wird für dieses Ergebnis die Anzahl der Teilnehmer mit einer positiven Nettoveränderung gezählt.
Teilnehmer, die netto negativ oder keine Veränderung aufwiesen, wurden nicht gezählt.
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Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Anzahl der Teilnehmer mit positiver Nettoveränderung des Stumpfgesundheits-Scores
Zeitfenster: Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Die Teilnehmer werden gebeten, anzugeben, wie stark ihr Stumpf schwitzt, riecht, anschwillt, Hautausschläge, eingewachsene Haare und Blasen entwickelt, während sie ihre Prothese tragen. Sie geben dies an, indem sie eine Linie auf einer durchgehenden Skala ziehen, die von „extreme Menge“ bis reicht „Überhaupt nicht“ (jeweils 0 bis 100).
Zu Analysezwecken wird für dieses Ergebnis die Anzahl der Teilnehmer mit einer positiven Nettoveränderung gezählt.
Teilnehmer, die netto negativ oder keine Veränderung aufwiesen, wurden nicht gezählt.
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Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Anzahl der Teilnehmer mit positiver Nettoveränderung des Prothesen-Utility-Scores
Zeitfenster: Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Die Teilnehmer werden gebeten, verschiedene Merkmale im Zusammenhang mit der Nützlichkeit ihrer Prothese anzugeben, indem sie eine Linie auf einer fortlaufenden Skala ziehen, die von „Schrecklich“ bis „Ausgezeichnet“ (jeweils 0 bis 100) reicht.
Zu den Merkmalen gehören Prothesensitz, Gewicht, Komfort beim Stehen, Komfort beim Sitzen, Gleichgewicht, Anstrengung, Gefühl und Anziehen.
Zu Analysezwecken wird für dieses Ergebnis die Anzahl der Teilnehmer mit einer positiven Nettoveränderung gezählt.
Teilnehmer, die netto negativ oder keine Veränderung aufwiesen, wurden nicht gezählt.
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Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Anzahl der Teilnehmer mit positiver Nettoveränderung des Prothesen-Wohlbefindens
Zeitfenster: Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Prothesenträger geben ihr Wohlbefinden seit ihrer Amputation an und bewerten ihre allgemeine Lebensqualität, indem sie eine Linie auf einer Skala markieren, die von „schlechtestmögliches Leben“ bis „bestmögliches Leben“ reicht (jeweils 0 bis 100).
Teilnehmer, die in dieser Kategorie eine positive Nettozunahme aufwiesen, wurden für jedes Ziel gezählt.
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Baseline vor der Modifikation, Endergebnis nach der Modifikation. Die Mindestzeit zwischen den Bewertungen betrug 3 Wochen.
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Punktzahl zur Bewertung der Kommunikation von Orthopädietechnikern, gemessen anhand der Kommunikationseffizienz zwischen Orthopädietechnikern und ihrem Patienten
Zeitfenster: Baseline vor der Sockelmodifikation
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Die Orthopädietechniker der Teilnehmer werden gebeten, ihre Fähigkeit einzuschätzen, ihren an der Studie teilnehmenden Patienten die Notwendigkeit von Socken- oder Verhaltensänderungen mitzuteilen.
Sie geben die Punktzahl auf einer Skala von 0 bis 10 an, wobei 10 die bestmögliche Kommunikation und 0 die schlechtestmögliche Kommunikation ist.
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Baseline vor der Sockelmodifikation
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Arten von Socket-Modifikationen, die pro Gruppe implementiert werden
Zeitfenster: Baseline vor der Sockelmodifikation
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Die Orthopädietechniker der Teilnehmer werden im freien Antwortformat nach der Art der Schaftmodifikation(en) gefragt, die sie implementiert haben.
Die Antworten wurden in 5 Kategorien vereinfacht, die sich auf häufige Modifikationsänderungen beziehen.
Die häufigsten Themen waren: Herstellung eines neuen Schafts, Hinzufügen von Schaftpolstern oder eines Einsatzes, Erstellen von Schaftreliefs, Ändern der Schaftaufhängung und andere.
Änderungen, die unter die Kategorie „Sonstiges“ fielen, standen nicht unbedingt im Zusammenhang mit Änderungen der Schaftform, wie z. B. Änderungen der gesamten Prothesenausrichtung, des Prothesenfußes, der Herstellungsmaterialien usw.
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Baseline vor der Sockelmodifikation
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Auswirkung der Schaftmodifikation, gemessen an der Auswirkung der an der Prothese vorgenommenen physikalischen Modifikation auf den Schaftsitz
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Die Orthopädietechniker der Teilnehmer aus beiden Gruppen wurden gebeten, die Wirksamkeit der von ihnen durchgeführten Modifikation(en) auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 10 „ausgezeichnet“ und 0 „schrecklich“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Empfohlene Strategien zur Minimierung des Flüssigkeitsvolumenverlusts der Extremitäten
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Die Orthopädietechniker der Teilnehmer werden gefragt, welche Änderungen an der Volumenmanagementstrategie des Teilnehmers sie im freien Antwortformat empfohlen haben.
Die folgenden gemeinsamen Themen wurden aus ihren Antworten gezogen: neues Sockenregime, regelmäßiges Ausziehen, neues Aktivitätsregime, neues Selbstpflegeregime, andere und keine.
Es wurde tabelliert, wie viele Orthopädietechniker das gleiche Thema erwähnten.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Auswirkung der Volumenmanagementstrategie, gemessen an der Auswirkung der Änderungen des Volumenmanagements auf Socket Fit
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Die Orthopädietechniker der Teilnehmer werden gebeten, die Wirksamkeit der von ihnen empfohlenen Strategien auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 10 „ausgezeichnet“ und 0 „schrecklich“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Anpassungs-/Strategiezufriedenheit, gemessen an der Gesamtzufriedenheit aller eingesetzten Methoden
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten, ihre allgemeine Zufriedenheit mit der Schaftmodifikation und/oder Volumenmanagementänderung, die für jeden Teilnehmer verwendet wurde, zu bewerten, indem sie eine Punktzahl von 0 bis 10 angeben, wobei 10 „äußerst zufrieden“ und 0 „nicht zufrieden“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Eindruck der Bioimpedanzergebnisse durch den Orthopädietechniker, gemessen anhand des allgemeinen Feedbacks von Zahnärzten zu den ihnen gegebenen Bioimpedanzdaten
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten, ihren Eindruck von den Bioimpedanzergebnissen in einem freien Antwortformat zu beschreiben.
Gemeinsame Themen wurden aus den Antworten gesammelt und eine Anzahl für jedes wurde auf der Grundlage der gesammelten Antworten tabelliert.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Verwendung von Bioimpedanzergebnissen durch Orthopädietechniker, gemessen anhand des allgemeinen Feedbacks darüber, wie die Kliniker die ihnen gegebenen Bioimpedanzdaten verwenden
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten, im freien Antwortformat zu beschreiben, wie sie die Bioimpedanz-Ergebnisse verwendet haben, um ihre klinische Praxis zu informieren.
Gemeinsame Themen wurden aus den Antworten gesammelt und eine Anzahl für jedes wurde auf der Grundlage der gesammelten Antworten tabelliert.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Nützlichkeit der Bioimpedanz für das Schaftdesign, gemessen anhand des allgemeinen Feedbacks darüber, wie nützlich die Bioimpedanz ist, um Entscheidungen über Schaftmodifikationen zu treffen
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Die Orthopädietechniker der Teilnehmer werden gebeten, die Wirksamkeit der von ihnen empfohlenen Strategien auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 10 „sehr nützlich“ und 0 „nicht nützlich“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Bioimpedanz für das Volumenmanagement, gemessen anhand des allgemeinen Feedbacks darüber, wie nützlich die Bioimpedanz ist, um Entscheidungen über Schaftmodifikationen zu treffen
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten, den Nutzen der Bioimpedanzergebnisse bei der Empfehlung von Volumenmanagementstrategien für ihre Patienten zu bewerten.
Die Bewertungsskala reicht von 0 bis 10, wobei 10 „sehr nützlich“ und 0 „nicht nützlich“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Kontinuierliche Verwendung von Bioimpedanz-Ergebnissen, gemessen an der Wahrscheinlichkeit, dass Kliniker Bioimpedanz-Daten in Zukunft verwenden werden
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten anzugeben, wie wahrscheinlich es ist, dass sie Bioimpedanzdaten für ihre anderen Patienten anfordern, indem sie eine Punktzahl von 0 bis 10 auswählen, wobei 10 „sehr wahrscheinlich“ und 0 „überhaupt nicht wahrscheinlich“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Einfluss der Bioimpedanz, gemessen daran, wie Bioimpedanzdaten die Art und Weise verändert haben, wie Orthopädietechniker Probleme mit dem Schaftsitz angehen
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten, die Auswirkungen der Bioimpedanz auf die Art und Weise, wie sie das Problem angegangen sind, zu quantifizieren, indem sie die Auswirkungen von 0 bis 10 bewerten, wobei 10 "sehr wirkungsvoll" und 0 "keine Auswirkung" bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Nützlichste Bioimpedanzdaten, gemessen daran, welches Element der Bioimpedanzdaten für Kliniker am nützlichsten ist
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten, aus einer Liste auszuwählen, welche Bioimpedanzdaten für sie am nützlichsten waren.
Die Listenelemente sind: Größe der Flüssigkeitsvolumenänderung über den ganzen Tag, Flüssigkeitsvolumenänderung nach Regionen der Extremität, Flüssigkeitsvolumenänderung durch verschiedene Aktivitäten, Rate der Flüssigkeitsvolumenänderung über den ganzen Tag und Rate der Flüssigkeitsvolumenänderung über eine bestimmte Aktivität Intervalle
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Bioimpedanz und Kommunikation gemessen anhand des allgemeinen Feedbacks darüber, ob die Kommunikation zwischen Orthopädietechniker und Patient durch die Verwendung von Bioimpedanzdaten verbessert wird
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten anzugeben, inwieweit ihre Verwendung von Bioimpedanzergebnissen die Kommunikation zwischen ihnen und ihren Patienten verbessert hat.
Sie geben dies an, indem sie einen Wert von 0 bis 10 auswählen, wobei 10 „sehr wirkungsvoll“ und 0 „keine Auswirkung“ bedeutet.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Ergebnisverbesserung, gemessen an dem Grad, in dem die Ergebnisse unter Verwendung von Bioimpedanzdaten verbessert werden
Zeitfenster: Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Orthopädietechniker werden gebeten anzugeben, inwieweit die klinischen Ergebnisse durch die Verwendung von Bioimpedanzergebnissen verbessert wurden.
Sie geben dies an, indem sie einen Wert von 0 bis 10 auswählen, wobei 10 für „Positive Impact“ und 0 für „Negative Impact“ steht.
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Postmodifikation, mindestens 4 Wochen nachdem der Patient mit der Studie begonnen hat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Joan E Sanders, PhD, University of Washington
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Berke GM, Fergason J, Milani JR, Hattingh J, McDowell M, Nguyen V, Reiber GE. Comparison of satisfaction with current prosthetic care in veterans and servicemembers from Vietnam and OIF/OEF conflicts with major traumatic limb loss. J Rehabil Res Dev. 2010;47(4):361-71. doi: 10.1682/jrrd.2009.12.0193.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
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Studienabschluss
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- STUDY00000969
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Bioimpedanz-Monitor
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NCT03800329Abgeschlossen
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NCT00829803Abgeschlossen
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NCT03558828Abgeschlossen
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NCT04712773Abgeschlossen
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NCT03292627AbgeschlossenCholangiopankreatographie, Endoskopisch Retrograd | Endoskopischer Ultraschall
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NCT05080998RekrutierungUrothelialer Blasenkrebs
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NCT05492526Abgeschlossen
-
NCT04986163Beendet
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NCT04519190Noch keine Rekrutierung