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An Implementation Study of Interventions to Promote Safe Motherhood in Jimma Zone Ethiopia

3. November 2020 aktualisiert von: Manisha Kulkarni, PhD, University of Ottawa
Ethiopia has one of the highest rates of maternal mortality among all countries in Africa and indeed worldwide, with a maternal mortality ratio of 676 per 100,000 live births in 2011 (UNFPA, 2012). The majority of maternal deaths are preventable through early detection and management of complications, and access to adequate obstetric care (Say et al, 2014). However, in 2011 only 34% of women received antenatal care, 10% of births were delivered at a health facility and 7% of women received postnatal care during the first two days after delivery (Ethiopian DHS, 2011). Large distances and poor access to transport are two major obstacles that women face when trying to access services. In order to facilitate timely access to obstetric care, the Ethiopian Government introduced Maternity Waiting Areas (MWAs) at health centres to enable women to stay close to health facilities as they await delivery. Utilization of MWAs has generally been low due to the poor state of the homes and lack of adequate community support. This study aims to evaluate the effectiveness of two interventions to promote safe motherhood in increasing coverage of maternal health care services: (i) upgraded MWAs (ii) community and religious leader sensitization using information, education and communication (IEC) materials. The IEC materials are expected to increase leader awareness and support of antenatal care, facility deliveries, postnatal care and MWA use. Together with increased use of functional MWAs, improved support from leaders is expected to increase the proportion of facility-based births in interventions area. The interventions are also expected to positively impact antenatal care and postnatal care use in the study districts.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

A three-arm cluster trial design will be used to measure the impact of the intervention packages in three districts (Gomma, Seka Chekorsa, Kersa) in Jimma Zone, Ethiopia. Twenty-four clusters with 160 individuals each are required to detect a 17% change in the primary outcome (proportion of facility-based births) with 80% power,assuming a cluster autocorrelation of 0.8 and an intra-cluster correlation coefficient of 0.1. Primary health care units (PHCU) which consist of a health centre and several community-based health posts will serve as trial clusters. All PHCUs with maternity waiting areas (MWAs) constructed will be eligible for selection. Eligible women will be randomly selected from PHCU catchment areas stratified by MWA functionality and health centre basic emergency obstetric care (BEmOC) capacity. This is to ensure balanced distribution of poorly functioning MWAs and facilities with diminished BEmOC capacity between trial arms.

Cross-sectional household surveys will be conducted with eligible women to collect information on socio-demographics, knowledge, attitudes and practices regarding maternal health services, reproductive history and maternal health service utilization. Surveys will be administered by trained interviewers on tablet computers programmed using Open Data Kit at baseline prior to intervention roll out and at endline. Multilevel regression models will be used to quantify the effect of the intervention packages on outcomes of interest. Random effect terms for PHCUs will be included to account for the clustered nature of the data.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
3784

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Women who were pregnant up to one year prior to the baseline survey and had a live birth, stillbirth or abortion (spontaneous or induced) and are residents in the study districts during the survey period are eligible to take part in the study.

Exclusion Criteria:

  • Women who are not able to provide informed consent due to severe illness or mental health conditions.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Kein Eingriff: Kontrolle
Experimental: MWA+IEC intervention
Sonstiges: MWA intervention
The MWA intervention will involve upgrading existing maternity waiting areas to ensure that essential supplies and services are available to create a comfortable environment for women to temporarily reside in and have easy access to skilled obstetric services.
Sonstiges: IEC intervention

Community and religious leaders will each attend one-day workshops designed using participatory, adult learning methods to help participants better understand the importance of maternal health care services, identify barriers to accessing care and to strategize how to promote utilization of services. Half-day workshops will conducted in subsequent years to build on shared experiences.

Health extension workers will attend 3-day workshops to identify enablers and barriers to implementation of the safe motherhood components of the health extension program and strategize on how to engage community and religious leaders to support access to maternal health care services in their communities.

Half-day workshops will conducted in subsequent years for each of the participant groups to build on shared experiences.
Experimental: IEC intervention
Sonstiges: IEC intervention

Community and religious leaders will each attend one-day workshops designed using participatory, adult learning methods to help participants better understand the importance of maternal health care services, identify barriers to accessing care and to strategize how to promote utilization of services. Half-day workshops will conducted in subsequent years to build on shared experiences.

Health extension workers will attend 3-day workshops to identify enablers and barriers to implementation of the safe motherhood components of the health extension program and strategize on how to engage community and religious leaders to support access to maternal health care services in their communities.

Half-day workshops will conducted in subsequent years for each of the participant groups to build on shared experiences.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Facility-based birth coverage
Zeitfenster: Information on the primary outcome will be collected through surveys at baseline (prior to intervention roll out) and endline (approximately one and a half years after intervention roll out has commenced)
Proportion of women who report giving birth to their last child at a health facility (health centre or hospital) which has skilled birth attendants present (doctor, midwife, clinical nurse).
Information on the primary outcome will be collected through surveys at baseline (prior to intervention roll out) and endline (approximately one and a half years after intervention roll out has commenced)

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Antenatal care coverage
Zeitfenster: Information on secondary outcomes will be collected through surveys at baseline (prior to intervention roll out) and endline (approximately one and a half years after intervention roll out has commenced)
Proportion of women who report making at least one antenatal care visit to a health facility during their last pregnancy.
Information on secondary outcomes will be collected through surveys at baseline (prior to intervention roll out) and endline (approximately one and a half years after intervention roll out has commenced)
Postnatal care coverage
Zeitfenster: Information on secondary outcomes will be collected through surveys at baseline (prior to intervention roll out) and endline (approximately one and a half years after intervention roll out has commenced)
Proportion of women who report receiving a checkup from a healthcare worker at least once during the 42 days after delivery of their last child.
Information on secondary outcomes will be collected through surveys at baseline (prior to intervention roll out) and endline (approximately one and a half years after intervention roll out has commenced)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
University of Ottawa

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Jimma University
Ethiopian Ministry of Health, Jimma Zone

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Manisha Kulkarni, PhD, University of Ottawa
  • Hauptermittler: Lakew Abebe, MPH, Jimma University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
15. Oktober 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. Mai 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. Oktober 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
27. September 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
27. September 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
3. Oktober 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
5. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
3. November 2020

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. November 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 108028-002

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Müttersterblichkeit

Klinische Studien zur MWA intervention

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Krankheiten

Drogeninterventionen

Bedingungen

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