Langzeitwirksamkeit der ablativen fraktionierten lasergestützten photodynamischen Therapie zur Behandlung des Morbus Bowen der unteren Extremitäten
Langzeitwirksamkeit der ablativen fraktionierten lasergestützten photodynamischen Therapie zur Behandlung des Morbus Bowen der unteren Extremität: Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie mit 5-Jahres-Follow-up
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- • Patienten ab 18 Jahren, bei denen Morbus Bowen diagnostiziert wurde
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- aktive systemische Infektionskrankheit
- andere entzündliche, infektiöse oder neoplastische Hauterkrankungen im behandelten Bereich
- Allergie gegen MAL, andere topische Photosensibilisatoren oder Hilfsstoffe der Creme
- Geschichte der Lichtempfindlichkeit
- Verwendung von immunsuppressiven oder photosensibilisierenden Medikamenten
- Teilnahme an einer anderen Untersuchungsstudie in den vorangegangenen 30 Tagen
- Vorgeschichte oder Indikatoren für schlechte Compliance
- Histologische Befunde von Akantholyse, Desmoplasie, perineuraler oder lymphovaskulärer Invasion und echographische Merkmale regionaler Lymphknotenmetastasen waren die krankheitsspezifischen Ausschlusskriterien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: MAL-PDT
Die Patienten erhielten randomisiert entweder AFL-PDT oder MAL-PDT im Verhältnis 1:1.
Als Ergebnis wurden die Patienten randomisiert einer Behandlung mit AFL-PDT oder MAL-PDT zugeteilt
|
Unmittelbar nach der AFL wurde eine 1 mm dicke Schicht Methylaminolevulinat (16 % Metvix®-Creme; PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) auf die Läsion und auf 5 mm des umgebenden gesunden Gewebes aufgetragen.
Der Bereich wurde mit einem Okklusivverband (Tegaderm; 3M, Co., Saint Paul, MN, USA) für 3 h abgedeckt, danach wurde die restliche Creme mit Kochsalzgaze entfernt und die rote Fluoreszenz von Porphyrinen mit Woods Licht sichtbar gemacht.
Jeder Behandlungsbereich wurde dann separat mit roten Leuchtdiodenlampen (Aktilite CL128; Galderma S.A., Bruchsal, Deutschland) mit einer Spitzenemission bei 632 nm und einer Gesamtlichtdosis von 37 J/cm2 beleuchtet.
Bereiche, die für eine MAL-PDT vorgesehen waren, erhielten die zweite Behandlung 7 Tage später.
Während der Beleuchtung wurden die Patienten gebeten, die Schmerzintensität unter Verwendung einer visuellen 11-Punkte-Analogskala zu bewerten.
|
|
Experimental: AFL-PDT
Die Patienten erhielten randomisiert entweder AFL-PDT oder MAL-PDT im Verhältnis 1:1.
Als Ergebnis wurden die Patienten randomisiert einer Behandlung mit AFL-PDT oder MAL-PDT zugeteilt
|
Die Läsionen wurden dann mit Kochsalzgaze gereinigt und eine 5%ige Lidocain-Prilocain-Creme (EMLA®; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) wurde 30 Minuten lang unter Okklusion auf den Behandlungsbereich aufgetragen
Nachdem die Anästhesiecreme entfernt wurde, wurde eine AFL mit einem 2940-nm-Er:YAG-AFL (Joule; Sciton, Inc., Palo Alto, CA, USA) mit einer Ablationstiefe von 500 µm, Koagulationsgrad 1, 22 % Behandlungsdichte durchgeführt. und ein einziger Impuls
Unmittelbar nach der AFL wurde eine 1 mm dicke Schicht Methylaminolevulinat (16 % Metvix®-Creme; PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) auf die Läsion und auf 5 mm des umgebenden gesunden Gewebes aufgetragen.
Der Bereich wurde mit einem Okklusivverband (Tegaderm; 3M, Co., Saint Paul, MN, USA) für 3 h abgedeckt, danach wurde die restliche Creme mit Kochsalzgaze entfernt und die rote Fluoreszenz von Porphyrinen mit Woods Licht sichtbar gemacht.
Jeder Behandlungsbereich wurde dann separat mit roten Leuchtdiodenlampen (Aktilite CL128; Galderma S.A., Bruchsal, Deutschland) mit einer Spitzenemission bei 632 nm und einer Gesamtlichtdosis von 37 J/cm2 beleuchtet.
Bereiche, die für eine MAL-PDT vorgesehen waren, erhielten die zweite Behandlung 7 Tage später.
Während der Beleuchtung wurden die Patienten gebeten, die Schmerzintensität unter Verwendung einer visuellen 11-Punkte-Analogskala zu bewerten.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Unterschied der Short-Term Complete Response (CR)-Rate zwischen AFL-PDT und MAL-PDT
Zeitfenster: Die kurzfristige CR-Rate wurde nach 3 Monaten bewertet
|
Das Ansprechen wurde entweder als vollständiges Ansprechen (vollständiges Verschwinden der Läsion) oder unvollständiges Ansprechen (unvollständiges Verschwinden der Läsion) klassifiziert.
|
Die kurzfristige CR-Rate wurde nach 3 Monaten bewertet
|
|
Unterschied der Rate des vollständigen Langzeitansprechens (CR) zwischen AFL-PDT und MAL-PDT
Zeitfenster: Die langfristige CR-Rate wurde nach 60 Monaten bewertet
|
Das Ansprechen wurde entweder als vollständiges Ansprechen (vollständiges Verschwinden der Läsion) oder unvollständiges Ansprechen (unvollständiges Verschwinden der Läsion) klassifiziert.
|
Die langfristige CR-Rate wurde nach 60 Monaten bewertet
|
|
Unterschied der Langzeitrezidivrate zwischen AFL-PDT und MAL-PDT nach 60 Monaten
Zeitfenster: Die Rezidivrate wurde nach 60 Monaten ausgewertet
|
In allen Fällen mit vollständigem Ansprechen wurden die Patienten nach 60 Monaten auf Rezidive untersucht.
Post-Therapie-Stanzbiopsien wurden durchgeführt, wenn Zweifel bezüglich eines unvollständigen Ansprechens und eines klinischen Rezidivs bestanden
|
Die Rezidivrate wurde nach 60 Monaten ausgewertet
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Unterschied des kosmetischen Ergebnisses zwischen AFL-PDT und MAL-PDT
Zeitfenster: Das kosmetische Ergebnis wurde von jedem Prüfarzt für alle Läsionen bewertet, die nach 60 Monaten ein vollständiges Ansprechen erreichten
|
Das gesamte kosmetische Ergebnis wurde von jedem Prüfarzt für alle Läsionen bewertet, die nach 60 Monaten ein vollständiges Ansprechen erreichten, und wurde anhand einer 4-Punkte-Skala bewertet: ausgezeichnet (nur leichtes Auftreten von Rötungen oder Pigmentveränderungen), gut (mäßige Rötung oder Veränderung der Pigmentierung). Pigmentierung), mäßig (leichte bis mäßige Narbenbildung, Atrophie oder Verhärtung) oder schlecht (ausgedehnte Narbenbildung, Atrophie oder Verhärtung)
|
Das kosmetische Ergebnis wurde von jedem Prüfarzt für alle Läsionen bewertet, die nach 60 Monaten ein vollständiges Ansprechen erreichten
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Unterschiede der Nebenwirkungen (Erythem, Brennen, Schwellung, Blutung) zwischen AFL-PDT und MAL-PDT
Zeitfenster: Innerhalb von 60 Monaten nach jeder Behandlung
|
Die von den Patienten berichteten unerwünschten Ereignisse wurden bei jedem Nachsorgebesuch notiert, einschließlich Schweregrad, Dauer und Notwendigkeit einer zusätzlichen Therapie.
Alle Ereignisse aufgrund von PDT wurden als phototoxische Reaktionen beschrieben (z
Erythem, Brennen, Schwellung, Blutung)
|
Innerhalb von 60 Monaten nach jeder Behandlung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Karzinom, Plattenepithel
- Morbus Bowen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Photosensibilisierende Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Anästhetika, kombiniert
- Lidocain
- Aminolävulinsäure
- Prilocain
- Wirkstoffkombination Lidocain, Prilocain
- Methyl-5-aminolävulinat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DAUderma-09
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .