Ablatiivisen fraktiaalisen laseravusteisen fotodynaamisen terapian pitkäaikainen tehokkuus alaraajojen Bowenin taudin hoidossa
Ablatiivisen fraktiaalisen laseravusteisen fotodynaamisen terapian pitkäaikainen tehokkuus alaraajojen Bowenin taudin hoidossa: tuleva, satunnaistettu, kontrolloitu koe 5 vuoden seurannalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- • 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat, joilla on diagnosoitu bowenin tauti
Poissulkemiskriteerit:
- raskaus tai imetys
- aktiivinen systeeminen tartuntatauti
- muut tulehdukselliset, infektio- tai neoplastiset ihosairaudet hoidetulla alueella
- allergia MAL:lle, muille paikallisille valolle herkistyville aineille tai voiteen apuaineille
- valoherkkyyden historia
- immunosuppressiivisten tai valolle herkistyvien lääkkeiden käyttö
- osallistuminen muihin tutkimuksiin edellisten 30 päivän aikana
- historia tai merkkejä huonosta noudattamisesta
- Histologiset löydökset akantolyysistä, desmoplasiasta, perineuraalisesta tai lymfavaskulaarisesta invaasiosta ja alueellisten imusolmukkeiden etäpesäkkeiden kaikupiirteistä olivat sairauskohtaisia poissulkemiskriteereitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MAL-PDT
Potilaat jaettiin satunnaisesti saamaan joko AFL-PDT:tä tai MAL-PDT:tä suhteessa 1:1.
Tämän seurauksena potilaat satunnaistettiin AFL-PDT- tai MAL-PDT-hoitoon
|
Välittömästi AFL:n jälkeen 1 mm paksu kerros metyyliaminolevulinaattia (16 % Metvix®-voide; PhotoCure ASA, Oslo, Norja) levitettiin vaurioon ja 5 mm ympäröivään terveeseen kudokseen.
Alue peitettiin okklusiivisella sidoksella (Tegaderm; 3M, Co., Saint Paul, MN, USA) 3 tunnin ajan, minkä jälkeen jäljelle jäänyt voide poistettiin suolaharsolla ja porfyriinien punainen fluoresenssi visualisoitiin Woodin valolla.
Jokainen käsittelyalue valaistiin sitten erikseen käyttämällä punaisia valodiodilamppuja (Aktilite CL128; Galderma S.A., Bruchsal, Saksa) huippuemissiolla 632 nm:ssä ja kokonaisvaloannoksella 37 J/cm2.
Alueet, joille oli määrä saada MAL-PDT, saivat toisen hoidon 7 päivää myöhemmin.
Valaistuksen aikana potilaita pyydettiin arvioimaan kivun voimakkuutta käyttämällä 11 pisteen visuaalista analogista asteikkoa.
|
|
Kokeellinen: AFL-PDT
Potilaat jaettiin satunnaisesti saamaan joko AFL-PDT:tä tai MAL-PDT:tä suhteessa 1:1.
Tämän seurauksena potilaat satunnaistettiin AFL-PDT- tai MAL-PDT-hoitoon
|
Leesiot puhdistettiin sitten suolaharsolla ja 5-prosenttista lidokaiini-prilokaiinivoidetta (EMLA®; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) levitettiin hoidettavalle alueelle 30 minuutin ajaksi okkluusiossa.
Anestesiavoiteen poistamisen jälkeen AFL suoritettiin käyttämällä 2940 nm:n Er:YAG AFL:ää (Joule; Sciton, Inc., Palo Alto, CA, USA) 500 µm:n ablaatiosyvyydellä, tason 1 koagulaatiolla, 22 %:n hoitotiheydellä, ja yksi pulssi
Välittömästi AFL:n jälkeen 1 mm paksu kerros metyyliaminolevulinaattia (16 % Metvix®-voide; PhotoCure ASA, Oslo, Norja) levitettiin vaurioon ja 5 mm ympäröivään terveeseen kudokseen.
Alue peitettiin okklusiivisella sidoksella (Tegaderm; 3M, Co., Saint Paul, MN, USA) 3 tunnin ajan, minkä jälkeen jäljelle jäänyt voide poistettiin suolaharsolla ja porfyriinien punainen fluoresenssi visualisoitiin Woodin valolla.
Jokainen käsittelyalue valaistiin sitten erikseen käyttämällä punaisia valodiodilamppuja (Aktilite CL128; Galderma S.A., Bruchsal, Saksa) huippuemissiolla 632 nm:ssä ja kokonaisvaloannoksella 37 J/cm2.
Alueet, joille oli määrä saada MAL-PDT, saivat toisen hoidon 7 päivää myöhemmin.
Valaistuksen aikana potilaita pyydettiin arvioimaan kivun voimakkuutta käyttämällä 11 pisteen visuaalista analogista asteikkoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyen aikavälin täydellisen vasteen (CR) ero AFL-PDT:n ja MAL-PDT:n välillä
Aikaikkuna: Lyhyen aikavälin CR-korko arvioitiin 3 kuukauden kohdalla
|
Reaktio luokiteltiin joko täydelliseksi vasteeksi (leesion täydellinen häviäminen) tai epätäydelliseksi vasteeksi (leesion epätäydellinen häviäminen)
|
Lyhyen aikavälin CR-korko arvioitiin 3 kuukauden kohdalla
|
|
Pitkän aikavälin täydellisen vasteen (CR) ero AFL-PDT:n ja MAL-PDT:n välillä
Aikaikkuna: Pitkän aikavälin CR-korko arvioitiin 60 kuukauden kohdalla
|
Reaktio luokiteltiin joko täydelliseksi vasteeksi (leesion täydellinen häviäminen) tai epätäydelliseksi vasteeksi (leesion epätäydellinen häviäminen)
|
Pitkän aikavälin CR-korko arvioitiin 60 kuukauden kohdalla
|
|
Ero pitkäaikaisen uusiutumistiheyden välillä AFL-PDT:n ja MAL-PDT:n välillä 60 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Toistuvaksi määräksi arvioitiin 60 kuukautta
|
Kaikissa tapauksissa, joissa vaste oli täydellinen, potilaat tarkasteltiin 60 kuukauden kuluttua toistumisen tarkistamiseksi.
Hoidon jälkeiset biopsiat otettiin, kun epätäydellistä vastetta ja kliinistä uusiutumista epäiltiin
|
Toistuvaksi määräksi arvioitiin 60 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kosmeettisen tuloksen ero AFL-PDT:n ja MAL-PDT:n välillä
Aikaikkuna: Jokainen tutkija arvioi kosmeettisen tuloksen kaikkien leesioiden osalta, jotka saavuttivat täydellisen vasteen 60 kuukauden kuluttua
|
Jokainen tutkija arvioi kosmeettisen kokonaistuloksen kaikkien leesioiden osalta, jotka saavuttivat täydellisen vasteen 60 kuukauden kuluttua, ja arvioitiin 4-pisteen asteikolla: erinomainen (vain vähäinen punoitus tai pigmenttimuutos), hyvä (kohtalainen punoitus tai muutos pigmentaatio), vaalea (lievä tai kohtalainen arpeutuminen, atrofia tai kovettuma) tai huono (laajuinen arpeutuminen, atrofia tai kovettuma)
|
Jokainen tutkija arvioi kosmeettisen tuloksen kaikkien leesioiden osalta, jotka saavuttivat täydellisen vasteen 60 kuukauden kuluttua
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AFL-PDT:n ja MAL-PDT:n haittavaikutusten (punoitus, polttava tunne, turvotus, verenvuoto) erot
Aikaikkuna: 60 kuukauden sisällä jokaisesta hoidosta
|
Potilaiden raportoimat haittatapahtumat havaittiin jokaisella seurantakäynnillä, mukaan lukien vakavuus, kesto ja lisähoidon tarve.
Kaikki PDT:stä johtuvat tapahtumat kuvattiin fototoksisiksi reaktioiksi (esim
punoitus, polttava tunne, turvotus, verenvuoto)
|
60 kuukauden sisällä jokaisesta hoidosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Karsinooma, okasolusolu
- Bowenin tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Valoherkistävät aineet
- Dermatologiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Anestesia-aineet, yhdistelmä
- Lidokaiini
- Aminolevuliinihappo
- Prilokaiini
- Lidokaiini, Prilokaiini-lääkeyhdistelmä
- Metyyli-5-aminolevulinaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DAUderma-09
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .