Verbleib nach der Entlassung in der HIV-Betreuung ehemaliger Häftlinge in Südafrika
Corrections2Community: Nachentlassung in der HIV-Betreuung für ehemalige Häftlinge in Südafrika
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pilotierung einer randomisierten klinischen Studie (RCT) eines Transition Adherence Club (TCAC) im Vergleich zu traditioneller Pflege unter ehemaligen Häftlingen, die in Südafrika eine antiretrovirale Therapie erhalten, um Machbarkeit, Akzeptanz und vorläufige Wirksamkeit mithilfe gemischter Methoden zu untersuchen.
Die Ermittler werden eine RCT des TCAC im Vergleich zur traditionellen Pflege bei Insassen/ehemaligen Insassen testen, um den Übergang in der Pflege, die sechsmonatige Unterdrückung der Viruslast und die Nachsorge der Teilnehmer zu messen. Die Machbarkeit wird anhand von Prozessmaßnahmen beurteilt. Die Akzeptanz wird anhand ausführlicher Interviews mit 36 Teilnehmern und 10 Mitarbeitern beurteilt. Die Wirksamkeit wird anhand eines Unterschieds im Anteil der Pflegebedürftigen mit einer nicht nachweisbaren Viruslast nach 6 Monaten und anhand eines Unterschieds in der Bindung von Sozialkapital und Pflegezufriedenheit zwischen den Armen beurteilt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pretoria
-
Pretoria West, Pretoria, Südafrika, 0001
- Department of Correctional Services
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Derzeit inhaftiert (entweder ein Straftäter/verurteilter Häftling oder ein auf den Prozess wartender Häftling/Untersuchungshäftling)
- Unterbringung in einer der Justizvollzugsanstalten der Studie (einschließlich der teilnehmenden Satellitenzentren)
- Bei mir wurde HIV diagnostiziert
- Erhält derzeit eine antiretrovirale Therapie
- Voraussichtlicher Veröffentlichungs- oder Testtermin innerhalb von 3 Monaten nach der Studieneinschreibung
- Nach eigener Angabe wird erwartet, dass der Wohnsitz in den Distrikten Ekurhuleni, Tshwane oder Johannesburg der Provinz Gauteng und in der Nähe eines der TCAC-Standorte liegt (innerhalb von 20 km, 45 Minuten Fahrzeit oder zwei Fahrten mit dem örtlichen Taxi und Minibus).
- Stimmen Sie der Nachsorge nach der Entlassung zu
- Medizinisch stabil basierend auf der DCS-Gesundheitsbeurteilung (einschließlich Nichtschwangerschaft)
- Unter antiretroviraler Therapie (ART) für mehr als 3 Monate zum erwarteten Zeitpunkt der Veröffentlichung der Korrekturen
Ausschlusskriterien:
- Versäumnis, eine Einverständniserklärung zur Weiterverfolgung durch das Studienpersonal nach der Entlassung abzugeben
- Ich kann eine der Studiensprachen (Englisch, Sesotho, isiXhosa, isiZulu, Setswana, Xitsonga und Afrikaans) nicht sprechen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Transition Community Adherence Club (TCAC)
Teilnehmer dieses Arms werden nach ihrer Entlassung aus der Haft an eine betreute HIV-Gruppe weitergeleitet.
Dieser Zweig wird HIV-Pflegedienste in einem betreuten Gruppenumfeld anbieten, um den medizinischen und psychosozialen Bedürfnissen der Teilnehmer gerecht zu werden.
|
Eine verhaltensbezogene Intervention, die auf Stigmatisierung und Pflegeherausforderungen durch Pflegebereitstellung, soziales Kapital durch ein Gruppensetting, verbesserte Berufsaussichten durch Empfehlungen und Schulungen sowie Substanzkonsum durch Empfehlungen abzielt.
Die dieser Gruppe zugeordneten Teilnehmer treffen sich mindestens jeden Monat in einer Gruppe von 5-15 Mitgliedern für ca. 2 Stunden.
Während des Treffens wird es eine moderierte Gruppendiskussion und einen interaktiven Lehrplan geben, der Lebenskompetenzen, Wirtschaftskompetenzen, HIV und Gesundheit sowie Offenlegung und Stigmatisierung umfasst.
Ein individuelles Gesundheitsscreening und die Verteilung vorverpackter Medikamente schließen die Sitzung ab.
Individuelle Empfehlungen für bestimmte Leistungen (z.B.
psychische Gesundheit oder Substanzgebrauchsmanagement) verfügbar sein.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Pflege wie gewohnt (CAU)
Die Teilnehmer werden nach der Entlassung aus den Korrekturen wie gewohnt an die routinemäßige HIV-Betreuung in der Klinik überwiesen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Pflegeteilnehmer nach sechs Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Selbstberichtet in der TCAC- oder routinemäßigen klinischen DoH-Versorgung
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Teilnehmer, die nach sechs Monaten in der Pflege verifiziert wurden
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Klinische Aufzeichnungen (elektronisch oder in Papierform), die in der Pflege überprüft werden
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Zeit für eine Verknüpfung mit der HIV-Versorgung
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Anzahl der Tage vom Ende der Intervention bis zum ersten Klinikbesuch
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Anteil der Teilnehmer, die innerhalb von 90 Tagen nach Veröffentlichung der Korrekturen mit der Pflege in Verbindung stehen
Zeitfenster: 90 Tage nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Selbstberichtet in der klinischen Versorgung von TCAC oder DoH
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90 Tage nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Virussuppression (HIV-RNA <400 c/ml) nach sechs Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Die Viruslastdaten nach 6 Monaten basieren auf routinemäßig erfassten Viruslastdaten (Klinikaufzeichnungen und das elektronische National Health Laboratory System zur Bestimmung der 6-Monats-Viruslastergebnisse, die in früheren Studien erfolgreich angewendet wurden), ergänzt durch Viruslasten, die im Rahmen der Studie nach 6 Monaten ermittelt wurden Daten zur Viruslast liegen nicht vor.
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Unterschied im Bonding Social Capital Score nach sechs Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Bewertet anhand einer 12-Punkte-Skala, wobei ein höherer Wert auf ein stärkeres Bindungssozialkapital hinweist.
Die Durchschnittswerte werden verglichen.
Bereich 0-48.
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Unterschied im HIV-Stigma-Indexwert nach sechs Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Bewertet anhand einer 28-Punkte-Berger-Stigma-Skala mit mittlerer Punktzahl pro Stigma-Konstrukt (verinnerlicht, erwartet, erlebt).
Höhere Werte weisen auf mehr Stigmatisierung hin.
Bereiche: erfahren 38; voraussichtlich 6; verinnerlicht 6.
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Anteil der Teilnehmer, die berufstätig oder selbstständig sind
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Selbst gemeldete Beschäftigung
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Machbarkeit der Implementierung von Transition Community Adherence Clubs pro Protokoll (zusammengesetzte Bewertung)
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Die Durchführbarkeit der Umsetzung wird anhand des Anteils der Teilnehmer beurteilt, die die folgenden Interventionsmeilensteine erreichen: TCAC-Besuch, 6-monatiger Fragebogen zum Sozialkapital und Stigmatisierungsskala sowie 6-monatige Bestimmung der Viruslast.
Der Anteil der Teilnehmer im Interventionsarm, die alle diese Komponenten abgeschlossen haben, wird als zusammengesetzter Wert verwendet (Bereich 0–1).
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Akzeptanz von Transition Community Adherence Clubs
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Das qualitative Ergebnis wurde anhand ausführlicher Interviews bewertet, in denen die Ansichten der Teilnehmer zur Akzeptanz der Clubs der Übergangsgemeinschaft untersucht wurden.
Hierbei handelt es sich um eine qualitative Analyse, die auf thematischer Kodierung basiert.
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Unterschied im Stigma-Index für ehemalige Häftlinge nach sechs Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Bewertet anhand einer 28-Punkte-hybriden (studienspezifischen) Stigmatisierungsskala mit mittlerer Punktzahl pro Stigmatisierungskonstrukt (verinnerlicht, erwartet, erlebt).
Höhere Werte weisen auf mehr Stigmatisierung hin.
Höhere Werte weisen auf mehr Stigmatisierung hin.
Bereiche: erfahren 38; voraussichtlich 6; verinnerlicht 6.
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6 Monate nach Veröffentlichung der Korrekturen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Christopher Hoffmann, MD, MPH, Johns Hopkins University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00181117
- 1R34MH115777 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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