Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Prävention von HIV/STI bei städtischen Jugendlichen durch eine mHealth-Intervention in der Grundversorgung

26. August 2022 aktualisiert von: David Cordova, University of Michigan
Die Studie bewertet die vorläufige Wirksamkeit einer innovativen mobilen Gesundheitsintervention (mHealth) (im Folgenden als S4E bezeichnet) zur Verbesserung der Tests auf humane Immundefizienzviren und sexuell übertragbare Infektionen sowie zur Reduzierung des HIV/STI-Risikoverhaltens in einer Klinikstichprobe (n=100). gefährdete Jugendliche im Alter von 14 bis 21 Jahren, die im Südosten von Michigan leben. Es wird eine randomisierte Kontrollstudie der Stufe I durchgeführt, um die vorläufige Wirksamkeit von S4E im Vergleich zur üblichen Pflege (UC) über einen Zeitraum von sechs Monaten zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

HIV/STI und Drogenmissbrauch bleiben in den USA weiterhin wichtige Prioritäten für die öffentliche Gesundheit und junge Menschen sind überproportional betroffen. Jugendliche im Alter zwischen 15 und 24 Jahren machen 25 % der sexuell erfahrenen Bevölkerung aus, sind jedoch für 46 % bzw. 50 % der HIV-Infektionen und neuen sexuell übertragbaren Krankheiten verantwortlich. Nationale Überwachungsdaten deuten darauf hin, dass Jugendliche überproportional HIV/STI-Risikoverhalten zeigen, darunter Sex ohne Kondom sowie legaler und illegaler Drogenkonsum, was ihr Risiko für eine HIV/STI-Infektion erhöht. Trotz der unverhältnismäßig hohen Rate an HIV/STI-Infektionen und Risikoverhaltensweisen bei Jugendlichen geben weniger als 14 % an, jemals auf HIV getestet worden zu sein, und viele werden nicht routinemäßig auf asymptomatische STIs untersucht, wie vom Center for Disease Control empfohlen. Im Südosten Michigans ist die Zahl der HIV/STI-Patienten überproportional hoch. Um diesen erheblichen Bedenken im Bereich der öffentlichen Gesundheit Rechnung zu tragen, wurde eine mobile Gesundheitsintervention (mHealth) für Kliniken entwickelt. Die vorgeschlagene Forschung zielt darauf ab, eine plattformübergreifende und universelle Version von S4E zu entwickeln. Die plattformübergreifende und universelle Version von S4E wird sowohl mit IOS- als auch mit Android-Betriebssystemen sowie mehreren Mobilgeräten kompatibel sein und soll Jugendlichen nach dem Verlassen der Klinik einen dauerhaften Zugriff auf die Intervention ermöglichen. Die vorgeschlagene Forschung wird auch die vorläufige Wirksamkeit von S4E zur Verbesserung von HIV/STI-Tests und zur Reduzierung des HIV/STI-Risikoverhaltens in einer Klinikstichprobe (n=100) gefährdeter Jugendlicher im Alter von 14 bis 21 Jahren, die im Südosten von Michigan leben, durch die Durchführung einer Phase bewerten I RCT zur Untersuchung der vorläufigen Wirksamkeit von S4E im Vergleich zur üblichen Pflege bei einer Stichprobe von 100 gefährdeten Jugendlichen über einen Zeitraum von sechs Monaten.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
100

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Michigan
      • Ypsilanti, Michigan, Vereinigte Staaten, 48198
        • Corner Health Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 21 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Weibliche oder männliche Jugendliche im Alter von 14 bis 21 Jahren
  • Sexuell aktiv
  • Lebe im Südosten von Michigan
  • Zugriff auf ein Smartphone oder Tablet haben
  • Jugendliche müssen einen registrierten Arzt aufsuchen, um an der Studie teilnehmen zu können.

Ausschlusskriterien:

  • Bericht über frühere psychiatrische Krankenhausaufenthalte von Jugendlichen
  • Sichtbare kognitive Beeinträchtigung durch Drogenkonsum
  • Jugendliche berichten (vorläufig oder fest), dass sie planen, während der Studie aus der Region Südost-Michigan auszuziehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: S4E-App-Intervention
Teilnehmer der S4E-Bedingung erhalten die Intervention zunächst im Wartebereich über für sie bereitgestellte iPads. Der Inhalt umfasst die theoretisch fundierten Komponenten von Storytelling for Empowerment: (a) Storytelling-Szenarien, (b) Wissensentwicklung zu Drogenkonsum und HIV/STI, (c) interaktive Aktivitäten, (d) Steigerung der Selbstwirksamkeit zur Prävention/Reduzierung sexueller Risiken und Drogen Konsumverhalten und Erhöhung der HIV/STI-Tests, (e) Kommunikation zwischen Klinikern und Jugendlichen und (f) Hervorhebung von Präventionsprinzipien
Verhalten: S4E
Die S4E-Anwendung wurde in Zusammenarbeit mit Jugendlichen im Südosten von Michigan entwickelt. S4E zielt darauf ab, HIV/STI-Risikoverhalten, einschließlich Drogenkonsum und sexuellem Risikoverhalten, zu verhindern und zu reduzieren und HIV/STI-Tests bei Jugendlichen zu erhöhen. Die für die Bewerbung erstellten Inhalte basieren auf wissenschaftlichen Präventionsgrundsätzen in Verbindung mit dem Input von Jugendlichen. Bisher haben wir Module entwickelt, die sich auf Alkohol- und Drogenkonsum bei Jugendlichen, HIV und sexuell übertragbare Krankheiten konzentrieren, sowie ein demnächst erscheinendes Modul zur Tabakprävention und -entwöhnung.
Placebo-Komparator: Üblicher Pflegezustand
Teilnehmer an der üblichen Pflege (d. h. Kontrollbedingung) erhalten die S4E-Intervention nicht. Die übliche Betreuung der Klinik umfasst ein Standardformular zur Aufnahme von Risikoverhalten, Broschüren mit Hinweisen auf Ressourcen sowie reproduktive und medizinische Dienstleistungen.
Verhalten: Übliche Pflege
Teilnehmer in der üblichen Pflege (d. h. Kontrollzustand) erhalten vom Studienpersonal keine S4E-Intervention. Die übliche Betreuung der Klinik umfasst ein Standardformular zur Aufnahme von Risikoverhalten, Broschüren mit Hinweisen auf Ressourcen sowie reproduktive und medizinische Dienstleistungen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung bei den HIV-Tests bei Jugendlichen
Zeitfenster: Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Nach der Intervention werden wir beurteilen, ob Jugendliche einen HIV-Test in der Klinik beantragt haben, und zwar 3 und 6 Monate nach Studienbeginn (ja/nein).
Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Sexualverhaltens ohne Kondome
Zeitfenster: 3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Das unsichere Sexualverhalten von Jugendlichen wird gemessen (Zeitpunkte 1-3) unter Verwendung von Elementen, die aus dem Instrument für sexuelles Verhalten von Jemmott, Jemmott und Fong extrahiert wurden. Dieses geschlossene Instrument bewertet den Kondomgebrauch des Jugendlichen in den letzten 90 Tagen, die Anzahl der Sexualpartner und den Gebrauch von Verhütungsmitteln (ohne Kondom).
3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Veränderung des Drogenkonsumverhaltens
Zeitfenster: Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Das Verhalten beim legalen und illegalen Drogenkonsum wird bewertet (Zeitpunkte 1–3) anhand von Elementen aus der Monitoring the Future-Studie. Jugendliche werden gefragt, ob sie in ihrem Leben und in den letzten 90 Tagen legale oder illegale Drogen konsumiert haben. Jugendliche, die zum Sex in den letzten 90 Tagen „Ja“ sagen, werden gebeten, die Häufigkeit des Drogenkonsums vor dem Sex anzugeben. Diese Maßnahmen wurden in unserer formativen Forschung verwendet.
Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn

Andere Ergebnismessungen

Andere Ergebnismessungen

Bei klinischen Studien eine im Protokoll beschriebene geplante Messung, die verwendet wird, um die Wirkung einer Intervention/Behandlung auf die Teilnehmer zu bestimmen. Bei Beobachtungsstudien eine Messung oder Beobachtung, die verwendet wird, um Muster von Krankheiten oder Merkmalen oder Assoziationen mit Expositionen, Risikofaktoren oder Behandlungen zu beschreiben. Arten von Ergebnismaßen umfassen primäres Ergebnismaß und sekundäres Ergebnismaß.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung in der Kommunikation zwischen Klinikern und Jugendlichen
Zeitfenster: Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Die Kommunikation zwischen Kliniker und Jugendlichen wird sowohl vom Kliniker (α = 0,70) als auch vom Jugendlichen (α = 0,69) ausgefüllt (Zeitpunkte 1–3) unter Verwendung von Elementen, die aus dem Matched-Pair-Instrument übernommen wurden (19 Elemente; MPI). MPI bewertet Prozesse und Inhalte der Kommunikation, einschließlich verbaler und handlungsbezogener Verhaltensweisen von Ärzten. Die Antworten reichen von „1 = stimme überhaupt nicht zu“ bis „5 = stimme völlig zu“ auf einer fünfstufigen Likert-Skala. Eine Beispielaussage für Kliniker und Jugendliche lautet: „Ermutigte den Patienten/mich, seine/ihre Gedanken zum Drogenkonsumverhalten auszudrücken.“
Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Selbstwirksamkeit der Jugend
Zeitfenster: Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn
Die Selbstwirksamkeit des Jugendlichen wird anhand von zwei Skalen bewertet (Zeitpunkte 1–3), darunter die Kondom-Selbstwirksamkeitsskala (19 Punkte, α = 0,85) und die Selbstwirksamkeitsskala für Drogenkonsumresistenz (24 Punkte, α = 0,98). ). Die Antworten reichen von „1=überhaupt nicht sicher“ bis „4=definitiv sicher“ auf einer vierstufigen Likert-Skala. Eine Beispielfrage für Jugendliche lautet: „Wie sicher sind Sie, dass Sie ablehnen können, wenn Ihnen ein Freund auf einer Party Marihuana anbietet, Sie es aber nicht wollen?“
Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach Studienbeginn

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
University of Michigan

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: David Cordova, PhD, University of Michigan

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
12. August 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
12. August 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
20. November 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
4. Dezember 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
11. Dezember 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
31. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
26. August 2022

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • HUM00158089
  • Previous HUM00118704 (Andere Kennung: University of Michigan IRB)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten