Emotionen, Immunologie und Brustkrebs

Die Studienteilnehmer werden randomisiert der Versuchsgruppe (erhalten individualisierte Psychotherapie + Standardbehandlung) oder der Kontrollgruppe (Standardbehandlung) zugeteilt und beide Gruppen füllen psychologische Fragebögen aus. Beide Gruppen werden Blutentnahmen erhalten und ihr biopsiertes Gewebe auf immunologische Faktoren untersuchen lassen.

Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs oder mit Brustkrebs, der sich in einer großen Größe (größer als ein Zentimeter) präsentiert, haben eine schlechtere Prognose als andere Arten von Brustkrebs oder Krebsarten, die diagnostiziert werden, wenn sie kleiner als ein Zentimeter sind. Bei diesen Patienten wird häufig eine neoadjuvante Chemotherapie angewendet, d. h. eine Chemotherapie, die vor der chirurgischen Entfernung des Krebses verabreicht wird. Häufige Indikationen für den Einsatz einer neoadjuvanten Therapie sind: verfügbare klinische Studien, Lernen über die Reaktion des Tumors in vivo auf eine bestimmte Chemotherapie und Verkleinerung des Tumors, um eine Mastektomie zum Zeitpunkt der Resektion in eine Lumpektomie umzuwandeln. Bei Patienten, die eine neoadjuvante Behandlung erhalten, liegen zwischen der Diagnose und der chirurgischen Brusttumorresektion in der Regel 6 Monate, in denen die Chemotherapie verabreicht wird, und während dieser Zeit wird den Patienten eine Selbsthilfegruppentherapie angeboten. Obwohl sich die Prognose für Brustkrebspatientinnen verbessert hat, stellt diese Untergruppe von Patientinnen immer noch eine klinische Herausforderung dar.

Immer mehr Beweise im psychologischen Bereich haben einen Zusammenhang zwischen dem Immunsystem und psychologischen Faktoren dokumentiert, wobei betont wird, dass Stress und Traumata die Fähigkeit und Wirksamkeit des Immunsystems beeinträchtigen, und betont wird, dass die psychische Gesundheit nicht nur an und für sich eine Bedeutung hat, wie die Person fühlt, aber auch zumindest teilweise durch das Immunsystem in körperliche Gesundheit übersetzt. Persönlichkeitsmerkmale und andere emotionale Faktoren bleiben brauchbare Kandidaten, die zur Entwicklung von Malignomen beitragen, aber die Forschung auf diesem Gebiet ist verwirrend. Zum Beispiel berichten viele Autoren, dass depressive Frauen anfälliger für Brustkrebs sind als andere, während andere Forschungen einen solchen Zusammenhang nicht finden konnten.

Dennoch stellen viele Kliniker fest, dass Krebs in der Regel nach einem schweren Verlust oder einem emotionalen Trauma auftritt. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Unterdrückung negativer Emotionen oder die Schwierigkeit, Emotionen wie Wut und Feindseligkeit auszudrücken, charakteristisch für die krebsanfällige Persönlichkeit sind, so dass in einer typischen Studie Kliniker, die Patientinnen vor einer Brustbiopsie befragten, das Vorhandensein von a vorhersagen konnten Bösartigkeit in 94 % der Fälle allein aufgrund psychologischer Faktoren. In ähnlicher Weise war eine Studie in der Lage, mit 75%iger Genauigkeit diejenigen Patienten vorherzusagen, die Krebs im Frühstadium hatten, ohne Kenntnis ihrer Pap-Abstrich-Ergebnisse, basierend auf dem Vorhandensein extremer Hoffnungslosigkeit. Obwohl es viele ähnliche Studien gibt, konnten andere Forscher die Bedeutung emotionaler Faktoren nicht bestätigen.