HOPE - A Study to Evaluate the Effect of a Prehabilitation Program on GI Cancer Patients Planning to Undergo Surgery (HOPE)
H.O.P.E. Healing Optimization Through Preoperative Engagement: A Prospective Single Cohort Study to Evaluate the Effect of a Prehabilitation Program on Preoperative Outcomes in Upper GI Surgical Oncology Patients
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Cancer patients often develop protein calorie malnutrition, inflammatory states, and loss of lean muscle mass, which can be best categorized as frailty. Frailty affects global health, the ability to carry out normal functions, and even the ability to tolerate targeted curative treatments such as surgery, chemotherapy, and radiation. The Investigators evaluate frailty, and design a study to evaluate the outcomes of the administration of multimodal preoperative prehabilitation programs on those frailty markers. Previous data provides support for interventions that include:
- Improved protein rich nutrition with specific immunonutrition recommendations,
- Treatment of maldigestion or pancreatic insufficiency in pancreatic, gastric, or esophageal cancer patients,
- Brief, evidence-based activity interventions such as walking and inspiratory muscle training (IMT), and
- Disease specific education
These interventions should improve frailty by maintaining or regaining weight, improved grip strength, and improved prealbumin. These markers indicate improvements in nutritional status, increased strength and ability to ambulate, and improved functional status in the preoperative period. Other outcomes that will be reported include fat-soluble vitamin levels, global health, and inflammation.
The preoperative period is the best time to facilitate patient engagement through self-care and proactive activity. Interventions must be easy to accomplish and structured so patients have accountability and both patients and clinicians have methods and tools for measuring progress. Most patients and family members are motivated at this time and understand the need to improve frailty and potentially improve global health.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70471
- Ochsner Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- All patients must be patients of Ochsner being seen at the Ochsner Medical Center (OMC).
- All patients must be 25 to 80 years of age.
- All patients must have a diagnosis of cancer.
- > 10 pound unintentional weight loss within 1 year
- Ability to perform grip strength test and Timed Up and Go (TUG) test
- Willingness to participate in the study, document compliance, and attend clinical appointments
All patients must be undergoing one of the following major elective surgical oncologic resections with curative intent:
- Pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer
- Distal pancreatectomy / splenectomy for pancreatic cancer
- Esophageal robotic assisted laparoscopic thoracoscopic esophagectomy for esophageal cancer
- Laparoscopic or open, partial or total gastrectomy for gastric cancer
Exclusion Criteria:
- All patients not undergoing oncologic or major resections.
- All patients unwilling or unable to answer questionnaires or accept help to answer electronic or paper questionnaires.
- All patients that are unable to participate in an activity program.
- All patients unable to wear an electronic activity monitoring device.
- All patients not wanting to follow a specific nutritional and breathing intervention.
- All patients that are not able or wishing to consent.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Frail
Subjects assessed and determined to be Frail and meet trial eligibility criteria will be enrolled on Frail Arm and begin a 4 Week program consisting of Nutritional Interventions and Physical Activity Interventions
|
Nutritional Supplementation for all subjects and Pancreatic Enzyme Replacement Therapy only for subjects with Exocrine Pancreatic Insufficiency
Andere Namen:
Walking and Inspiratory Muscle Training
|
|
Aktiver Komparator: Not Frail
Subjects assessed and determined to be Not Frail and meet trial eligibility criteria will be enrolled on Not Frail Arm and begin a 4 Week program consisting of Nutritional Interventions and Physical Activity Interventions
|
Nutritional Supplementation for all subjects and Pancreatic Enzyme Replacement Therapy only for subjects with Exocrine Pancreatic Insufficiency
Andere Namen:
Walking and Inspiratory Muscle Training
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Frailty Measurement
Zeitfenster: 4 Weeks
|
Frailty will be measured using 3 criteria: weight loss, grip strength, and prealbumin serum level
|
4 Weeks
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vitamin levels
Zeitfenster: 4 Weeks
|
4 Weeks
|
|
|
Quality of Life (QoL) Assessment
Zeitfenster: 4 Weeks
|
QoL will be assessed using Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Global Health Questionnaire - PROMIS Scale v1.2 - Global Health
|
4 Weeks
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Siobhan M Trotter, DNP, Ochsner Health System
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HOPE Study 2018.045
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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