Vergleich einer webbasierten Patientenverfügung mit einer Standard-Patientenverfügung
Vergleich einer webbasierten Patientenverfügung mit einer Standard-Patientenverfügung: Randomisierte Evaluation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Ruth & Raymond Perelman Center for Advanced Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien (eines der folgenden)
- Bauchspeicheldrüsenkrebs, jedes Stadium außer Stadium 0 (C25),
- NSCLC, Stadium IIIA oder höher (C34),
- SCLC, beliebiges Stadium (C34),
- Dickdarmkrebs, Stadium IIIB oder höher (C18),
- Rektumkarzinom, Stadium IIB oder höher (C21),
- Speiseröhrenkrebs (Adeno oder Plattenepithelkarzinom), jedes Stadium (C15),
- Magenkrebs, Stadium IIB oder höher (C16),
- Gallenblasenkrebs, Stadium I oder höher (C23),
- Cholangiokarzinom, jedes Stadium (C22.1),
- HCC, jedes Stadium (kein Transplantationsplan) (C22.0),
- Bösartiges Karzinoid des Gastrointestinaltrakts, Stadium IV (C7A.019).
Ausschlusskriterien:
- kein aktives Patientenportal-Konto (MyPennMedicine) hat,
- Verwendet E-Mail nicht mindestens einmal im Monat,
- bereits eine Patientenverfügung erstellt hat,
- Spricht kein fließendes Englisch,
- Keine Kontaktaufnahme per E-Mail erwünscht,
- Entschlossen, zu krank oder ungeeignet für die Teilnahme durch den Onkologen des Patienten zu sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Webbasiertes AD
Patienten werden ermutigt, die Webplattform für die Patientenverfügung/Patientenverfügung zu nutzen, um ihre Versorgungspräferenzen zu dokumentieren.
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Ourcarewishes (OCW) ist eine webbasierte Plattform zur Dokumentation der Pflegeplanung auf Basis von Penn.
OCW enthält detailliertere Inhalte zu Vorlieben und Werten als eine standardmäßige Patientenverfügung und ermöglicht den elektronischen Austausch mit Angehörigen und die Übermittlung an das Penn EHR.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Papier AD
Die Patienten erhalten die standardmäßige Patientenverfügung und werden ermutigt, sie selbst auszufüllen.
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Die Patienten erhalten eine Papierkopie einer Patientenverfügung, die von Sozialarbeitern bei Penn Medicine verwendet wird, und werden ermutigt, sie selbst auszufüllen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Neue Dokumentation der Vorsorgeplanung in der EHR
Zeitfenster: 8 Wochen
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jede neue Patientenverfügung oder Patientenverfügung, mit Ausnahme einer Patientenverfügung, die entweder 1) nur Informationen zu den bevorzugten Ersatzentscheidungsträgern des Patienten enthält oder 2) bis auf personenbezogene Daten leer ist.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Zufriedenheit mit Plänen zum Lebensende
Zeitfenster: Erstmalig bei der Einschreibung ausgefüllt, Umfrage nach 15 Tagen erneut versendet
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Veränderung des Mittelwerts auf der Zufriedenheitsskala am Lebensende, adaptiert aus doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895,
Fragebogen des Canadian Healthcare Evaluation Project (CANHELP).
Diese Skala misst die Zufriedenheit mit der Planung am Lebensende auf einer Skala von 12 bis 60 Punkten (wenn alle Fragen beantwortet wurden, 0 möglich, wenn für alle 12 Fragen „Weiß nicht/Verweigerung“ gewählt wurde).
Höhere Werte gelten als besser.
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Erstmalig bei der Einschreibung ausgefüllt, Umfrage nach 15 Tagen erneut versendet
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Annehmbarkeit
Zeitfenster: Umfrage nach 15 Tagen gesendet (Erinnerungen in 2-Wochen-Intervallen x 2, dann Anruf)
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Mittlere Punktzahl auf einer Akzeptanzskala nach DOI: 10.1016/j.pec.2007.08.015.
Dies ist eine Skala, die die Akzeptanz einer Patientenverfügung auf einer Skala von 5 bis 50 Punkten misst.
Höhere Werte stehen für bessere Ergebnisse.
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Umfrage nach 15 Tagen gesendet (Erinnerungen in 2-Wochen-Intervallen x 2, dann Anruf)
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Self-Reporting-Sharing mit Surrogat
Zeitfenster: Umfrage nach 15 Tagen versandt (Erinnerungen 4, 6) Umfrage nach 15 Tagen versandt (Erinnerungen alle 2 Wochen x 2, dann Telefonanruf)
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Anteilsberichterstattung mit bevorzugtem Ersatz
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Umfrage nach 15 Tagen versandt (Erinnerungen 4, 6) Umfrage nach 15 Tagen versandt (Erinnerungen alle 2 Wochen x 2, dann Telefonanruf)
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Abschluss der Selbstanzeige
Zeitfenster: Umfrage nach 15 Tagen gesendet (Erinnerungen in 2-Wochen-Intervallen x 2, dann Anruf)
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Anteilsberichterstattung, die die Patientenverfügung ganz oder teilweise ausfüllt
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Umfrage nach 15 Tagen gesendet (Erinnerungen in 2-Wochen-Intervallen x 2, dann Anruf)
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Qualitatives Feedback
Zeitfenster: Umfrage nach 15 Tagen gesendet (Erinnerungen in 2-Wochen-Intervallen x 2, dann Anruf)
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Kommentare dazu, was den Patienten an der Patientenverfügung gefallen, nicht gefallen und was sie geändert hätten
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Umfrage nach 15 Tagen gesendet (Erinnerungen in 2-Wochen-Intervallen x 2, dann Anruf)
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Ersatzpräferenzen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Anteil der Probanden mit neuen Informationen zu ihrem präferierten Ersatzentscheidungsträger im Diagramm
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Halpern SD, Loewenstein G, Volpp KG, Cooney E, Vranas K, Quill CM, McKenzie MS, Harhay MO, Gabler NB, Silva T, Arnold R, Angus DC, Bryce C. Default options in advance directives influence how patients set goals for end-of-life care. Health Aff (Millwood). 2013 Feb;32(2):408-17. doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895.
- Sudore RL, Landefeld CS, Barnes DE, Lindquist K, Williams BA, Brody R, Schillinger D. An advance directive redesigned to meet the literacy level of most adults: a randomized trial. Patient Educ Couns. 2007 Dec;69(1-3):165-95. doi: 10.1016/j.pec.2007.08.015. Epub 2007 Oct 17.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 829211
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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