Ein Vergleich der Langzeitwirkungen der traditionellen und modifizierten Dehnungsübung der hinteren Schulter beim subakromialen Impingement-Syndrom
Ein Vergleich der langfristigen Auswirkungen der traditionellen und modifizierten hinteren Schulterdehnungsübung auf Schultermobilität, Schmerzen, Ultraschallparameter, Propriozeption, Kraft, Funktionalität und Behinderungsgrad beim subakromialen Impingement-Syndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Halime Ezgi TURKSAN, MSc, PT
- Telefonnummer: 29396 +902322778714
- E-Mail: hezgi.trksn@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sevgi Sevi YESILYAPRAK, PhD, PT
- Telefonnummer: +902324124926
- E-Mail: sevgi.subasi@deu.edu.tr
Studienorte
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Balçova
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İzmir, Balçova, Truthahn
- Dokuz Eylül University Physical Therapy and Rehabilitation Department
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose des subakromialen Impingement-Syndroms
- Der Bewegungsbereich der glenohumeralen Innenrotation der betroffenen Schulter sollte geringer sein als der anderer Schulter und der Unterschied des Bewegungsbereichs der bilateralen Innenrotation der Schulter sollte ≥15º betragen
- Schmerzen bei widerstandener Armhebung oder Außenrotation sowie mindestens 3 von 5 positiven subakromialen Impingement-Syndrom-Tests, schmerzhafter Bogen, Schmerzen oder Schwäche bei widerstandener Außenrotation, Neer-, Hawkins- und Jobe-Tests.
- Fähigkeit, das gesamte Studienverfahren zu absolvieren
Ausschlusskriterien:
- Eine 50%ige Einschränkung des passiven Bewegungsbereichs der Schulter in >2 Bewegungsebenen
- Schmerzen >7/10
- Eine Vorgeschichte von Frakturen des Schultergürtels
- Systemische Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Geschichte der Schulterchirurgie,
- Glenohumerale Instabilität (positive Wahrnehmung, Relokation oder positiver Sulkustest) oder positive Befunde für einen Riss der Rotatorenmanschette in voller Dicke (positives Verzögerungszeichen, positiver Fallarmtest oder ausgeprägte Schwäche mit Außenrotation der Schulter)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Modifizierte statische Cross-Body-Dehnungsgruppe für die hintere Schulter
Die Teilnehmer führen aktiv-assistives statisches Stretching in der modifizierten Cross-Body-Stretching-Position durch.
Zusätzlich erhalten sie ein Standard-Physiotherapieprogramm.
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Für die modifizierte Kreuzkörperposition wird der Patient in der seitlich liegenden Position positioniert, um die Abduktion des Schulterblatts zu begrenzen, und der Patient richtet seine Unterarme aus, um das ER des Humerus zu begrenzen, während er sich in die horizontale Adduktion bewegt (HAdd).
Zuerst bitten wir den Patienten, seinen/ihren Arm in HAdd zur physiologischen Barriere des ROM zu ziehen, und dann führt der Patient mit der anderen Hand 30 Sekunden lang eine aktiv-assistive statische Dehnung durch.
Das Dehnen wird fünf Wiederholungen mit 10 Sekunden Pause zwischen den Dehnungen durchführen.
Jede Dehnung beginnt an einer neuen physiologischen Barriere des HAdd ROM.
Die Patienten erhalten auch das Standard-Physiotherapieprogramm, das aus physikalischen Wirkstoffen, Haltungs-, Propriozeptions- und Kräftigungsübungen besteht.
Das Behandlungsprogramm wird 5 Tage die Woche unter Aufsicht des Physiotherapeuten und 2 Tage die Woche als Heimprogramm für 8 Wochen durchgeführt.
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Experimental: Traditionelle statische Cross-Body-Dehnungsgruppe für die hintere Schulter
Die Teilnehmer führen aktiv-assistives statisches Stretching in der traditionellen Cross-Body-Stretching-Position im Stehen durch.
Zusätzlich erhalten sie ein Standard-Physiotherapieprogramm.
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Bei der traditionellen statischen Cross-Body-Dehnung der hinteren Schulter führt der Patient im Stehen eine Cross-Body-Dehnung durch, indem er den Humerus mit dem gegenüberliegenden Arm aktiv-assistiv über den Körper in HAdd zieht, ohne sich um die Schulterblattstabilisierung für 30 Sekunden zu kümmern .
Das Dehnen wird fünf Wiederholungen mit 10 Sekunden Pause zwischen den Dehnungen durchführen.
Jede Dehnung beginnt an einer neuen physiologischen Barriere des HAdd ROM.
Die Patienten erhalten auch das Standard-Physiotherapieprogramm, das aus physikalischen Wirkstoffen, Haltungs-, Propriozeptions- und Kräftigungsübungen besteht.
Das Behandlungsprogramm wird 5 Tage die Woche unter Aufsicht des Physiotherapeuten und 2 Tage die Woche als Heimprogramm für 8 Wochen durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten Schein-Stretching und Standard-Physiotherapie.
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Beim Schein-Stretching wird der Patient in der traditionellen statischen Cross-Body-Posterior-Shoulder-Stretching-Position positioniert, und dann führt der Patient eine aktiv-assistierende HAdd-ROM durch, ohne das relevante Gewebe ausreichend zu dehnen.
Die aktive assistive ROM wird vor dem Erreichen des individuellen PST-Messergebnisses gestoppt (auf diese Weise wird eine Scheindehnung durchgeführt, ohne dass das relevante Gewebe richtig gedehnt wird).
Die HAdd-ROM-Übung wird fünfmal durchgeführt.
Die Patienten erhalten auch das Standard-Physiotherapieprogramm, das aus physikalischen Wirkstoffen, Haltungs-, Propriozeptions- und Kräftigungsübungen besteht.
Das Behandlungsprogramm wird 5 Tage die Woche unter Aufsicht des Physiotherapeuten und 2 Tage die Woche als Heimprogramm für 8 Wochen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewegungsbereich der Schulterinnenrotation
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung des Bewegungsbereichs der Schulterinnenrotation (mit Blasenneigungsmesser)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Glenohumerales Innenrotationsdefizit
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Veränderung des glenohumeralen Innenrotationsdefizits (mit Bubble Inklinometer)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hintere Schulterverengung
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung der hinteren Schulterspannung (mit Blasenneigungsmesser)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Schmerzintensität
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung des visuellen Analogskalenwerts in Aktivität und Ruhe
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Gemeinsamer Positionssinn
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung der Winkelfehler bei der Neupositionierung des Schultergelenks für Außenrotation 0-45 Grad, für Innenrotation 0-45 Grad, für Elevation der Schulterblattebene 0-100 Grad (mit Blasenneigungsmesser)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Isometrische Stärke
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung der isometrischen Kraft der Schulterabduktion, Innenrotation und Außenrotation (in kg, mit tragbarem Dynamometer)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Subakromialraum
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung des subakromialen Raums bei neutraler (0 Grad), 30-, 45- und 60-Grad-Elevation der Schulterblattebene (mit Ultraschall)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Dicke der Supraspinatussehne
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Dickenänderung der Supraspinatussehne (mit Ultraschall)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Bewegungsbereich der Schulteraußenrotation
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung des Bewegungsbereichs der Schulteraußenrotation (mit Blasenneigungsmesser)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Hintere Kapseldicke
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Veränderung der hinteren Kapseldicke (mit Ultraschall)
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Besetzungsgrad der Supraspinatussehne im acromial-humeralen Raum
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung der Besetzungsrate der Supraspinatussehne im akromialen-humeralen Raum
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Schulterfunktion
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung des modifizierten Constant-Murley-Scores
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Funktion der oberen Extremität
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Änderung der Behinderungen des Arm-, Schulter- und Hand-Scores (DASH).
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Baseline, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Sevgi Sevi YESILYAPRAK, PhD, PT, Dokuz Eylül University Physical Therapy and Rehabilitation Department
- Studienleiter: Onur BAŞÇI, MD, Dokuz Eylul University
- Studienleiter: Mehmet ERDURAN, MD, Dokuz Eylul University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ludewig PM, Cook TM. Alterations in shoulder kinematics and associated muscle activity in people with symptoms of shoulder impingement. Phys Ther. 2000 Mar;80(3):276-91.
- Wilk KE, Hooks TR, Macrina LC. The modified sleeper stretch and modified cross-body stretch to increase shoulder internal rotation range of motion in the overhead throwing athlete. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Dec;43(12):891-4. doi: 10.2519/jospt.2013.4990. Epub 2013 Oct 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 3032-GOA
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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