Perinteisen ja muunnetun olkapään takavenytysharjoituksen pitkäaikaisvaikutusten vertailu subakromiaalisessa impingementtioireyhtymässä
Vertailu perinteisen ja muunnetun olkapään takaosan venytysharjoituksen pitkäaikaisvaikutuksista hartioiden liikkuvuuteen, kipuun, ultraääniparametreihin, proprioseptioon, vahvuuteen, toimivuuteen ja vamman tasoon subakromiaalisessa törmäysoireyhtymässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Halime Ezgi TURKSAN, MSc, PT
- Puhelinnumero: 29396 +902322778714
- Sähköposti: hezgi.trksn@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sevgi Sevi YESILYAPRAK, PhD, PT
- Puhelinnumero: +902324124926
- Sähköposti: sevgi.subasi@deu.edu.tr
Opiskelupaikat
-
-
Balçova
-
İzmir, Balçova, Turkki
- Dokuz Eylül University Physical Therapy and Rehabilitation Department
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Subakromiaalisen impingement-oireyhtymän diagnoosi
- Vaurioituneen olkapään glenohumeraalisen sisäisen kiertoliikkeen liikealueen tulee olla pienempi kuin muun olkapään ja molemminpuolisen olkapään sisäisen kiertoliikkeen liikeeron tulisi olla ≥15 º
- Kipu, jossa käsivarren kohoaminen tai ulkoinen kierto on vastustettu, sekä vähintään 3 5:stä positiivisesta subakromiaalisesta törmäysoireyhtymätestistä, kivulias kaari, kipu tai heikkous vastustettua ulkopuolista kiertoa, Neer-, Hawkins- ja Jobe-testit.
- Kyky suorittaa koko opintoprosessi
Poissulkemiskriteerit:
- 50 %:n rajoitus passiiviselle olkapään liikealueelle > 2 liiketasossa
- Kipu > 7/10
- Anamneesi olkavyön murtuma
- Systeeminen tuki- ja liikuntaelinsairaus
- olkapääleikkauksen historia,
- Glenohumeraalinen epävakaus (positiivinen kiinniotto, siirto tai positiivinen sulcus-testi) tai positiiviset löydökset täyspaksuisen rotaattorimansetin repeytymisestä (positiivinen viivemerkki, positiivinen pudotusvarsitesti tai huomattava heikkous olkapään ulkoisen pyörimisen yhteydessä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Muokattu staattinen poikkivartalon takaosa olkapäiden venytysryhmä
Osallistujat suorittavat aktiivista-avusteista staattista venytystä modifioidussa poikittaisvenytysasennossa.
Lisäksi he saavat normaalin fysioterapiaohjelman.
|
Modifioidussa poikittaisessa asennossa potilas asetetaan sivulle makuuasentoon olkaluun sieppauksen rajoittamiseksi, ja potilas kohdistaa kyynärvarrensa rajoittaakseen olkaluun ER:tä siirtyessään horisontaaliseen adduktioon (HAdd).
Ensin pyydämme potilasta vetämään kätensä HAdd ROM:n fysiologiseen esteeseen, jonka jälkeen potilas suorittaa aktiivisesti avustavaa staattista venytystä toisen käden avulla 30 sekunnin ajan.
Venyttelyssä tehdään viisi toistoa 10 sekunnin taukolla venytysten välillä.
Jokainen venytys alkaa HAdd ROM:n uudesta fysiologisesta esteestä.
Potilaat saavat myös normaalin fysioterapiaohjelman, joka koostuu fysikaalisista tekijöistä, asennosta, proprioseptiivisistä ja vahvistavista harjoituksista.
Hoito-ohjelma suoritetaan 5 päivää viikossa fysioterapeutin valvonnassa ja 2 päivää viikossa kotiohjelmana 8 viikon ajan.
|
|
Kokeellinen: Perinteinen staattinen poikkivartaloinen olkapään takavenyttelyryhmä
Osallistujat suorittavat aktiivista-avusteista staattista venytystä perinteisessä seisomassa poikkivartalon venytysasennossa.
Lisäksi he saavat normaalin fysioterapiaohjelman.
|
Perinteisessä staattisessa poikkivartalon takavenytyksessä potilas tekee seisoma-asennossa poikkivenytyksiä yksin vetämällä olkaluua vartalon poikki aktiivisesti HAdd-asentoon vastakkaisella kädellä, välittämättä lapaluun vakautuksesta 30 sekunnin ajan. .
Venyttelyssä tehdään viisi toistoa 10 sekunnin taukolla venytysten välillä.
Jokainen venytys alkaa HAdd ROM:n uudesta fysiologisesta esteestä.
Potilaat saavat myös normaalin fysioterapiaohjelman, joka koostuu fysikaalisista tekijöistä, asennosta, proprioseptiivisistä ja vahvistavista harjoituksista.
Hoito-ohjelma suoritetaan 5 päivää viikossa fysioterapeutin valvonnassa ja 2 päivää viikossa kotiohjelmana 8 viikon ajan.
|
|
Active Comparator: Ohjausryhmä
Tämän ryhmän osallistujat saavat näennäisvenytyksiä ja normaalia fysioterapiaa.
|
Valevenyttelyssä potilas sijoitetaan perinteiseen staattiseen poikkivartalon olkapään venytysasentoon, jonka jälkeen potilas suorittaa aktiivisen avustavan HAdd ROM:n ilman, että kyseistä kudosta venytetään riittävästi.
Aktiivinen avustava ROM pysäytetään ennen yksittäisen PST-mittaustuloksen saavuttamista (tällöin valevenyttely suoritetaan ilman asianmukaista kudosta venyttämättä).
HAdd ROM -harjoitus suoritetaan 5 kertaa.
Potilaat saavat myös normaalin fysioterapiaohjelman, joka koostuu fysikaalisista tekijöistä, asennosta, proprioseptiivisistä ja vahvistavista harjoituksista.
Hoito-ohjelma suoritetaan 5 päivää viikossa fysioterapeutin valvonnassa ja 2 päivää viikossa kotiohjelmana 8 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Olkapään sisäinen kiertoliike
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Olkapään sisäisen kiertoliikkeen liikeradan muutos (kuplakaltevuusmittarilla)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Glenohumeraalisen sisäisen rotaation puute
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Glenohumeraalisen sisäisen rotaatiovajeen muutos (kuplakaltevuusmittarilla)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Takaosan olkapään kireys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Takaosan hartioiden kireyden muutos (kuplakaltevuusmittarilla)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Visuaalisen analogisen asteikon pistemäärän muutos aktiivisuudessa ja levossa
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Nivelasennon tunne
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Olkanivelen uudelleenasemointikulmavirheiden muutos ulkoiselle kierrokselle 0-45 astetta, sisäiselle kierrolle 0-45 astetta, lapatason korkeudelle 0-100 astetta (kuplakaltevuusmittarilla)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Isometrinen vahvuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Olkapään sieppauksen, sisäisen pyörimisen ja ulkoisen pyörimisen isometrisen lujuuden muutos (kg, käsidynamometrillä)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Subakromaalinen tila
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Subakromiaalisen tilan muutos neutraalissa (0 astetta), 30, 45 ja 60 asteen lapatason korkeudessa (ultraäänellä)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Supraspinatus-jänteen paksuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Supraspinatus-jänteen paksuuden muutos (ultraäänellä)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Olkapään ulkoinen kiertoliike
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Olkapään ulkoisen kiertoliikkeen liikeradan muutos (kuplakaltevuusmittarilla)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Takaosan kapselin paksuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Takaosan kapselin paksuuden muutos (ultraäänellä)
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Acromial-olkaluun tilassa supraspinatus-jänteen ammattisuhde
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Supraspinatus-jänteen työskentelynopeuden muutos akromiaali-olkaluun tilassa
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Olkapäätoiminto
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Muokatun Constant-Murley-pisteen muutos
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Yläraajojen toiminta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Käden, olkapään ja käden vammaisuuden muutos (DASH) -pisteet
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sevgi Sevi YESILYAPRAK, PhD, PT, Dokuz Eylül University Physical Therapy and Rehabilitation Department
- Opintojohtaja: Onur BAŞÇI, MD, Dokuz Eylul University
- Opintojohtaja: Mehmet ERDURAN, MD, Dokuz Eylul University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ludewig PM, Cook TM. Alterations in shoulder kinematics and associated muscle activity in people with symptoms of shoulder impingement. Phys Ther. 2000 Mar;80(3):276-91.
- Wilk KE, Hooks TR, Macrina LC. The modified sleeper stretch and modified cross-body stretch to increase shoulder internal rotation range of motion in the overhead throwing athlete. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Dec;43(12):891-4. doi: 10.2519/jospt.2013.4990. Epub 2013 Oct 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3032-GOA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .