Hirnzustandsabhängige PCMS bei chronischem Schlaganfall
Hochregulierung der kortikospinalen Funktion nach einem Schlaganfall mit hirnzustandsabhängiger gepaarter kortikomotoneuronaler Stimulation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78712
- University of Texas at Austin
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Kontakt:
- Sara Hussain
- Telefonnummer: 512-232-2686
- E-Mail: sara.hussain@austin.utexas.edu
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geschichte des Schlaganfalls > vor 6 Monaten
- Vorhandensein einer verbleibenden Hemiparese der oberen Extremität
- Bereitschaft zur Teilnahme
- Fähigkeit zur informierten Einwilligung
- Fugl-Meyer-Score der oberen Extremität < 66
- Punktzahl der Mini Mental State Exam > 24
- Unterscheidbares und zuverlässiges motorisch evoziertes Potenzial (MEP), das nach Einzelpuls-TMS in der geschädigten Hemisphäre ausgelöst wurde
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer anderen neurologischen Erkrankung als Schlaganfall
- Vorhandensein von Kontraindikationen für transkranielle Magnetstimulation (TMS) oder periphere Nervenstimulation (PNS), einschließlich: Vorgeschichte von Nebenwirkungen auf TMS oder PNS-Metall in Kopf, Augen, Nacken, Brust/Rumpf oder Armen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Splitter, chirurgische Clips, Fragmente aus der Metallbearbeitung, Fragmente vom Schweißen, implantiertes Gerät, häufige und schwere Kopfschmerzen oder Migräne in der Vorgeschichte, Anfälle oder Epilepsie in der unmittelbaren Familienanamnese, Anfälle oder Epilepsie in der persönlichen Vorgeschichte, aktuelle, vermutete oder geplante Schwangerschaft, aktuelle oder kürzlich ( innerhalb der letzten 3 Monate) Einnahme von Medikamenten, die auf das Zentralnervensystem wirken, außer selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), einschließlich, aber nicht beschränkt auf Antipsychotika, Benzodiazepine, verschreibungspflichtige Stimulanzien.
- Obere Extremität Fugl-Meyer-Score ≥ 66 (66 ist das Maximum auf dieser Skala)
- Punktzahl der Mini Mental State Exam <= 24
- Kein erkennbares und zuverlässiges MEP wurde nach Einzelpuls-TMS auf der geschädigten Hemisphäre ausgelöst
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PCMS während Gehirnzuständen, die eine starke kortikospinale Übertragung widerspiegeln
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Bei der gepaarten kortikomotoneuronalen Stimulation (PCMS) werden präzise zeitlich abgestimmte Paare aus transkranieller Magnetstimulation (TMS) und peripherer Nervenstimulation (PNS) abgegeben, sodass die durch eine solche Stimulation hervorgerufene neuronale Aktivität synchron an kortikospinal-motoneuronalen Synapsen ankommt.
Es wird postuliert, dass diese synchrone Ankunft eine langfristige Potenzierung über die vom Spike-Timing abhängige Plastizität bewirkt, die dann die kortikospinale Übertragung und die Handfunktion verbessert.
In dieser Studie wird die gepaarte kortikomotoneuronale Stimulation (PCMS) während spezifischer Gehirnzustände angewendet, die eine erhöhte Rekrutierung von Motoneuronen über den kortikospinalen Trakt widerspiegeln.
Es wird erwartet, dass diese erhöhte Rekrutierung die vorteilhaften Wirkungen von PCMS auf die menschliche Handfunktion nach einem Schlaganfall verstärkt.
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Aktiver Komparator: PCMS während zufälliger Gehirnzustände
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Bei der gepaarten kortikomotoneuronalen Stimulation (PCMS) werden präzise zeitlich abgestimmte Paare aus transkranieller Magnetstimulation (TMS) und peripherer Nervenstimulation (PNS) abgegeben, sodass die durch eine solche Stimulation hervorgerufene neuronale Aktivität synchron an kortikospinal-motoneuronalen Synapsen ankommt.
Es wird postuliert, dass diese synchrone Ankunft eine langfristige Potenzierung über die vom Spike-Timing abhängige Plastizität bewirkt, die dann die kortikospinale Übertragung und die Handfunktion verbessert.
In dieser Studie wird die gepaarte kortikomotoneuronale Stimulation (PCMS) während spezifischer Gehirnzustände angewendet, die eine erhöhte Rekrutierung von Motoneuronen über den kortikospinalen Trakt widerspiegeln.
Es wird erwartet, dass diese erhöhte Rekrutierung die vorteilhaften Wirkungen von PCMS auf die menschliche Handfunktion nach einem Schlaganfall verstärkt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximale Handkraftabgabe
Zeitfenster: bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Dies wird anhand der maximalen freiwilligen Kontraktionen des vom Schlaganfall betroffenen ersten dorsalen interossären Handmuskels während Kneifaktionen gemessen.
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bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Maximale Handmuskelaktivierung
Zeitfenster: bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Dies wird anhand von elektromyographischen Aufzeichnungen des vom Schlaganfall betroffenen ersten dorsalen interossären Muskels während maximaler freiwilliger Kontraktionen während Kneifaktionen gemessen
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bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Amplitude der motorisch evozierten Potentiale
Zeitfenster: bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Dies wird als Spitze-zu-Spitze-Amplitude der motorisch evozierten Potentiale gemessen, die vom Schlaganfall-betroffenen ersten dorsalen interossären Muskel aufgezeichnet werden
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bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Zeit, den 9-Loch-Peg-Test zu absolvieren
Zeitfenster: bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Dies wird als die Zeit gemessen, die benötigt wird, um die Aufgabe mit der vom Schlaganfall betroffenen Hand zu erledigen.
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bis zu 1 Stunde nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00000896_Exp3
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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