Thromboelastometrie und ischämischer Schlaganfall (ThromboPredict)
Interesse der Thromboelastometrie als Biomarker für den Revaskularisierungserfolg nach Thrombolyse oder Postthrombekämie bei ischämischem Schlaganfall: eine prospektive, monozentrische Beobachtungsstudie in einer Notaufnahme
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Clémence h Tomadessos
- Telefonnummer: +33231065386 +33231065386
- E-Mail: tomadesso-c@chu-caen.fr
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- Name: Richard Macrez
- Telefonnummer: +33231065386 +33231065386
- E-Mail: macrez-r@chu-caen.fr
Studienorte
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Caen, Frankreich, 14000
- University hospital of Caen, emergency department
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls
- Entscheidung über intravenöse Thrombolyse und/oder endovaskuläre Thrombektomie durch den Neurologen und/oder interventionellen Neuroradiologen.
- Einlieferung des Patienten in die Notaufnahme während der Öffnungszeiten des Hämatologie-Biologie-Labors (Montag bis Freitag von 8:30 bis 18:30 Uhr).
- Kein Widerspruch des Patienten oder seiner Angehörigen gegen die Forschung
- Einschlüsse nach dem Notfallverfahren
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre
- Formale Kontraindikation für Thrombolyse und/oder endovaskuläre Thrombektomie, Störungen der Hämostase und Antikoagulanzienbehandlung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Erfolg der Revaskularisierung
Gruppe von Patienten, bei denen nach der Thrombolyse eine neurologische Besserung und eine Rekanalisation in der Bildgebung zu beobachten sind.
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Diese Studie verändert nicht die übliche Betreuung des Patienten.
Zusätzlich zur ersten Probe der Notaufnahme (Routinepflege) werden nur 5 Citrat-Röhrchen (maximal 15 ml Blut) entnommen.
Die Versorgung des Patienten erfolgt nach dem klassischen Thrombolyse-Alarmpfad.
Es gibt keine zusätzliche ergänzende Untersuchung oder zusätzliche neurologische Beurteilung.
Die Kinetik der Gerinnselbildung wird durch Thromboelastometrie ausgewertet, um die prädiktiven Parameter der Revaskularisierung zu bestimmen.
Untersucht werden Gerinnselbildungs- und Lyseparameter sowie die Revaskularisierung nach thrombo-inflammatorischen Prozessen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vorhersage des Erfolgs des Revaskularisierungsverfahrens durch Thromboelastometrie
Zeitfenster: Eine Stunde nach der Blutuntersuchung
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Alle Parameter der Gerinnselbildung und -lyse werden untersucht, insbesondere die Fläche unter der Kurve (AUC).
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Eine Stunde nach der Blutuntersuchung
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Kann die Festigkeit des Blutgerinnsels den Erfolg der Revaskularisierung vorhersagen?
Zeitfenster: Eine Stunde nach der Blutuntersuchung
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Gerinnselfestigkeit (MCF in Millimeter, mm)
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Eine Stunde nach der Blutuntersuchung
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Vorhersage des Erfolgs des Revaskularisierungsverfahrens durch Thromboelastometrie
Zeitfenster: Eine Stunde nach der Blutuntersuchung
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Gerinnsellysezeit (Sekunden).
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Eine Stunde nach der Blutuntersuchung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Thomboelastometrie und Vorhersage der Wirksamkeit von Thrombolyse und Thrombektomie
Zeitfenster: während einer Thrombektomie
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Die Wirksamkeit der Thrombektomie wird pro Arteriogramm anhand des TICI-Scores beurteilt (Grad 0: keine Perfusion, Grad 1: Penetration mit minimaler Perfusion, Grad 2: teilweise Perfusion, Grad 2A: nur teilweise Füllung (weniger als zwei Drittel) des gesamten Gefäßgebiets visualisiert Grad 2B: Die vollständige Füllung des gesamten erwarteten Gefäßgebiets wird visualisiert, die Füllung erfolgt jedoch langsamer als normal. Grad 3: vollständige Perfusion)
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während einer Thrombektomie
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Thomboelastometrie und Vorhersage der Wirksamkeit einer Thrombektomie
Zeitfenster: unmittelbar nach der Thrombektomie
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Anzahl der Durchgänge, die für eine erfolgreiche Rekanalisationsthrombolyse erforderlich sind
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unmittelbar nach der Thrombektomie
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Thomboelastometrie und Vorhersage der Wirksamkeit einer Thrombektomie
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 3 Jahre
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Punktion bis Rekanalisation (Minute)
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich 3 Jahre
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Thomboelastometrie und Vorhersage des Erfolgs einer Rekanalisation allein durch Thrombektomie
Zeitfenster: gerade am Ende der Thrombektomie
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Die Wirksamkeit der Thrombektomie wird anhand des TICI-Scores beurteilt (Grad 0: keine Perfusion. Grad 1: Penetration mit minimaler Perfusion. Grad 2: teilweise Perfusion. Grad 2A: nur eine teilweise Füllung (weniger als zwei Drittel) des gesamten Gefäßgebiets wird sichtbar. Grad 2B: Es wird eine vollständige Füllung des gesamten erwarteten Gefäßgebiets sichtbar, die Füllung erfolgt jedoch langsamer als normal. Grad 3: vollständige Perfusion)
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gerade am Ende der Thrombektomie
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Vorhersage des Erfolgs einer Thrombolyse
Zeitfenster: „Tag 1“, „Tag 3“ nach der Thrombolyse
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Vorhandensein oder Fehlen eines Gerinnsels im MRT oder Angioscan
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„Tag 1“, „Tag 3“ nach der Thrombolyse
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Thomboelastometrie und Vorhersage des neurologischen Ergebnisses
Zeitfenster: „D0“, „Tag 1“, „Tag 3“ nach Revaskularisierung
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Die Verwendung des NIHSS-Scores ermöglicht die neurologische Beurteilung des Patienten (bei der Aufnahme und 24 Stunden/72 Stunden nach dem Rekanalisationsversuch).
Das neurologische Ergebnis, bewertet anhand des NIHSS-Scores, gilt als günstig, wenn der NIHSS-Score 24 Stunden/72 Stunden nach der Rekanalisation gleich 0 oder 1 ist oder wenn zwischen dem Aufnahme-Score und dem NIHSS-Score eine Verbesserung um mindestens vier Punkte vorliegt der Score 24 Stunden/72 Stunden nach der Rekanalisation.
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„D0“, „Tag 1“, „Tag 3“ nach Revaskularisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Macrez, Doctor, University hospital of Caen and faculty of medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-A00171-40
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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