Chemotherapie und Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs

KRANKHEITSMERKMALE: Histologisch oder zytologisch bestätigter nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC). Stadium IIIB oder voluminöses Stadium IIIA, das einer chirurgischen Resektion nicht zugänglich ist. Medizinisch inoperables Stadium II oder nicht voluminöses Stadium IIIA. Lokal wiederkehrende Erkrankung nach einer Operation, die einer weiteren chirurgischen Resektion nicht zugänglich ist Kein kleinzelliges Karzinom oder gemischte Zytologie. Keine Erkrankung jenseits des Strahlenportals (T4-Tumoren mit dokumentierter multifokaler maligner Pleurabeteiligung oder Ausbreitung einer supraklavikulären Lymphknotenerkrankung auf die Halskette). Kein Pleuraerguss. Pleuraergüsse sind auf dem CT-Scan, aber nicht auf dem Röntgenbild des Brustkorbs sichtbar und nicht zugänglich zur Thorakozentese oder zytologisch negativ sind, sind zugelassen. Nicht für die Einschreibung in das Protokoll RTOG 93-09 zugelassen

PATIENTENMERKMALE: Alter: 18 und älter Leistungsstatus: ECOG 0-2 Karnofsky 50-100 % Lebenserwartung: Keine Angabe Hämatopoetisch: Absolute Neutrophilenzahl mindestens 2.000/mm3 Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm3 Leber: Bilirubin nicht größer als 1,5 mg /dL Kein Morbus Gilbert bekannt. Nieren: Kreatinin nicht höher als 1,5 mg/dL. Kalzium weniger als 12,0 mg/dL. Herz-Kreislauf: Keine symptomatische Herz-Kreislauf-Erkrankung. Keine aktive Angina pectoris. Keine dekompensierte Herzinsuffizienz, die eine aktive Therapie erfordert. Keine unkontrollierten Arrhythmien. Kein Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate Pulmonal: FEV1 mindestens 1,0 l, sofern nicht durch einen Radioonkologen geklärt. Sonstiges: Nicht schwanger. Negativer Schwangerschaftstest. Fruchtbare Patientinnen müssen 3 Monate vor der Studie, während der Studie und 3 Monate nach der Studie eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden. HIV-negativ. Keine anderen gleichzeitigen aktiven oder invasiven bösartigen Erkrankungen außer Nicht-melanozytärer Hautkrebs. Weniger als 10 % unbeabsichtigter Gewichtsverlust innerhalb von 3 Monaten nach der Diagnose. Keine anderen gleichzeitigen Erkrankungen, die eine Studie ausschließen würden. Keine soziale Situation oder psychiatrische Störung, die eine Studie ausschließen würden. Keine aktive oder unkontrollierte Infektion. Keine Anfälle in der Vorgeschichte. Kein unkontrollierter Diabetes mellitus (zufällige Blutuntersuchungen). Zucker mindestens 250 mg/dL)

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Biologische Therapie: Nicht angegeben. Chemotherapie: Keine vorherige Chemotherapie bei NSCLC. Keine vorherige Irinotecan- oder Topotecan-Therapie. Endokrine Therapie: Nicht angegeben. Strahlentherapie: Keine vorherige Strahlentherapie bei NSCLC. Keine vorherige Strahlentherapie des Brustkorbs. Operation: Siehe Krankheitsmerkmale. Phenobarbital oder andere antiepileptische Prophylaxe