Strahlung bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I oder II, die durch eine Operation nicht entfernt werden kann

EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:

• Histologisch oder zytologisch bestätigter nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC)

  • Periphere Erkrankung im Stadium I oder II

    • T1, N0, M0
    • T2 (≤ 5 cm), N0, M0
    • T3 (≤ 5 cm, nur Brustwand-Primärtumor), N0, M0
    • Keine T2-T3-Primärtumoren > 5 cm oder irgendein T1-T3-Tumor der Beteiligung des Hauptbronchus
    • Kein T1-T3-Tumor in der Lungenspitze (d. h. Tumor in einer Position, die zu einer Bestrahlung des Plexus brachialis mit der vorgeschriebenen Dosis führt)
    • Hiläre oder mediastinale Lymphknoten ≤ 1 cm gelten als N0

  • Eine der folgenden primären Krebsarten:

    • Plattenepithelkarzinom
    • Adenokarzinom
    • Großzelliges Karzinom
    • Bronchioloalveoläres Zellkarzinom
    • Nichtkleinzelliges Karzinom, sofern nicht anders angegeben
• Grundlegender physiologischer medizinischer Zustand, der eine Operation aufgrund einer geringen Wahrscheinlichkeit, eine Vollnarkose, die Operation, die postoperative Erholungsphase oder die Entfernung einer angrenzenden funktionsfähigen Lunge zu tolerieren, verbietet (d. h. medizinisch inoperabel)

• Zytologische Proben, die durch Bürsten, Waschen oder Nadelaspiration einer definierten Läsion gewonnen werden, sind zulässig

  • Wenn zur Diagnose allein die Sputumzytologie herangezogen wird, muss diese anhand einer zweiten Probe bestätigt werden
• Es muss ein Strahlentherapieplan entwickelt werden, der die Dosis-Volumen-Beschränkungen für kritische Organe erfüllt
• Keine Ataxia teleangiectasia

PATIENTENMERKMALE:

• ECOG-Leistungsstatus 0-2
• Nicht schwanger oder stillend
• Kann und willens einen Fragebogen zur Lebensqualität ausfüllen, es sei denn, er beherrscht weder Englisch noch Französisch (d. h. ein Übersetzer ist erforderlich, um die Fragen zu verstehen und zu beantworten).
• Keine aktive systemische, pulmonale oder perikardiale Infektion

• Keine frühere bösartige Erkrankung außer ausreichend behandeltem nichtmelanomatösem Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses.

  • Vorherige Diagnose einer Krebserkrankung, die seit ≥ 2 Jahren rezidiv- und metastasenfrei ist und nach Einschätzung des behandelnden Arztes kein erhebliches Rezidivrisiko birgt (einschließlich früherer Lungenkrebserkrankungen)

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:

• Keine vorherige Strahlentherapie im Bereich des Primärtumors
• Keine vorherige oder gleichzeitige Chemotherapie oder Immuntherapie für diesen Tumor