- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00821119
Studie zur nicht-invasiven Beatmung bei Atemnotsyndrom
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur nasalen intermittierenden Überdruckbeatmung im Vergleich zu nasalem kontinuierlichem Überdruck als primärer Modus für das Atemnotsyndrom bei Frühgeborenen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Atemnotsyndrom (RDS) und seine Folgeerscheinungen, die bronchopulmonale Dysplasie (BPD), sind Komplikationen der Frühgeburtlichkeit. Die Pathogenese der BPD ist multifaktoriell und einer der wichtigsten Risikofaktoren ist die beatmungsinduzierte Lungenschädigung durch invasive Atemunterstützung.
Die beiden Arten der nicht-invasiven Beatmung, NIPP und speziell NCPAP, wurden häufig bei der Beatmung von Frühgeborenen auf Neugeborenenstationen eingesetzt. NCPAP ist derzeit eine gängige Praxis für die Behandlung von RDS. NIPP hat sich als wirksamer als NCPAP bei Apnoe bei Frühgeborenen und unmittelbar nach der Extubation bei Frühgeborenen erwiesen, wodurch die Notwendigkeit einer endotrachealen Beatmung verringert wird.
Alternative Techniken der nicht-invasiven Beatmung wurden in einigen Studien vorgeschlagen, um respiratorische Morbiditäten im Zusammenhang mit Frühgeburten zu verringern. Dieser nicht-invasive Ansatz könnte zunächst als primäre Beatmungsmethode für Säuglinge mit RDS verwendet werden, um Lungenschäden und BPD zu verringern. Es sind Studien erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Therapien zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilien, 50.070-550
- Maternal Infant Institute Prof Fernando Figueira
-
Recife, Pernambuco, Brasilien
- Instituto materno Infantil Fernando Figueira
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frühgeborene mit RDS
- der nicht-invasiven Beatmung zugeordnet
Ausschlusskriterien:
- Frühgeborene unter endotrachealer Beatmung
- schwere angeborene pulmonale oder kardiovaskuläre Fehlbildung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: NCPAP
Frühgeborene mit nasaler Überdruckbeatmung als primäre Form der Atemunterstützung bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom werden mit Frühgeborenen mit nasaler intermittierender Überdruckbeatmung verglichen
|
Der nasale intermittierende positive Atemwegsdruck wird mit dem nasalen kontinuierlichen positiven Druck als anfänglicher Beatmungsmodus bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom verglichen
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: NIPPV
Frühgeborene mit nasaler intermittierender Überdruckbeatmung als primäre Form der Atemunterstützung bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom
|
Der nasale intermittierende positive Atemwegsdruck wird mit dem nasalen kontinuierlichen positiven Druck als anfänglicher Beatmungsmodus bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom verglichen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Notwendigkeit der endotrachealen Beatmung in den ersten 72 Stunden des Lebens
Zeitfenster: ersten 72 h des lebens
|
Anzahl der Teilnehmer, die in den ersten 72 Lebensstunden eine endotracheale Beatmung (fehlgeschlagene nicht-invasive Beatmung) benötigten
|
ersten 72 h des lebens
|
Mechanische Beatmung in den ersten 72 Stunden des Lebens in den beiden Studiengruppen (NIPPV vs. NCPAP)
Zeitfenster: ersten 3 Lebenstage (72 Stunden)
|
Das primäre Ergebnis der Studie war die Notwendigkeit einer Intubation innerhalb der ersten 72 Stunden (h) des Lebens. Die Notwendigkeit einer Intubation wurde vom behandelnden Neonatologen gemäß dem strengen Protokoll der Intubation zur Beatmung, das auf der Neugeborenenstation verwendet wird, festgestellt
|
ersten 3 Lebenstage (72 Stunden)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bronchopulmonale Dysplasie
Zeitfenster: im Schwangerschaftsalter von 36 Wochen
|
Die Inzidenz von bronchopulmonaler Dysplasie wurde basierend auf der Anzahl der Säuglinge berechnet, die das postmenstruelle Alter von 36 Wochen erreichten und bei denen eine bronchopulmonale Dysplasie gemäß der derzeit in der Neugeborenenabteilung verwendeten Definition von bronchopulmonaler Dysplasie diagnostiziert wurde.
|
im Schwangerschaftsalter von 36 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Joao Guilherme B Alves, PhD, Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ambalavanan N, Carlo WA. Ventilatory strategies in the prevention and management of bronchopulmonary dysplasia. Semin Perinatol. 2006 Aug;30(4):192-9. doi: 10.1053/j.semperi.2006.05.006.
- Bancalari E, del Moral T. Continuous positive airway pressure: early, late, or stay with synchronized intermittent mandatory ventilation? J Perinatol. 2006 May;26 Suppl 1:S33-7; discussion S43-5. doi: 10.1038/sj.jp.7211471.
- Van Marter LJ, Allred EN, Pagano M, Sanocka U, Parad R, Moore M, Susser M, Paneth N, Leviton A. Do clinical markers of barotrauma and oxygen toxicity explain interhospital variation in rates of chronic lung disease? The Neonatology Committee for the Developmental Network. Pediatrics. 2000 Jun;105(6):1194-201. doi: 10.1542/peds.105.6.1194.
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- De Paoli AG, Davis PG, Lemyre B. Nasal continuous positive airway pressure versus nasal intermittent positive pressure ventilation for preterm neonates: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2003;92(1):70-5. doi: 10.1111/j.1651-2227.2003.tb00472.x.
- Santin R, Brodsky N, Bhandari V. A prospective observational pilot study of synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation (SNIPPV) as a primary mode of ventilation in infants > or = 28 weeks with respiratory distress syndrome (RDS). J Perinatol. 2004 Aug;24(8):487-93. doi: 10.1038/sj.jp.7211131.
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- Kugelman A, Feferkorn I, Riskin A, Chistyakov I, Kaufman B, Bader D. Nasal intermittent mandatory ventilation versus nasal continuous positive airway pressure for respiratory distress syndrome: a randomized, controlled, prospective study. J Pediatr. 2007 May;150(5):521-6, 526.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.01.032.
- Meneses J, Bhandari V, Alves JG, Herrmann D. Noninvasive ventilation for respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial. Pediatrics. 2011 Feb;127(2):300-7. doi: 10.1542/peds.2010-0922. Epub 2011 Jan 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- IMIP123
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