- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00821119
Non-invasiivisen ilmanvaihdon kokeilu Respiratoy Distress -oireyhtymään
Satunnaistettu kontrolloitu koe nenän jaksottaisen ylipainehengityksen ja nenän jatkuvan ylipainehengityksen välillä keskosten hengitysvaikeusoireyhtymän ensisijaisena toimintamuotona
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS) ja sen seuraukset, bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD) ovat keskosten komplikaatioita. BPD:n patogeneesi on monitekijäinen ja yksi tärkeimmistä riskitekijöistä on hengityslaitteen aiheuttama invasiivisen hengitystuen aiheuttama keuhkovaurio.
Kahta ei-invasiivista ventilaatiotapaa, NIPP ja erityisesti NCPAP, on käytetty usein vastasyntyneiden keskosten hengityshoidossa. NCPAP on tällä hetkellä yleinen käytäntö RDS:n hoidossa. NIPP:n on havaittu olevan tehokkaampi kuin NCPAP keskosten apneassa ja välittömästi ekstuboinnin jälkeen keskosilla, mikä vähentää intratrakeaalisen ventilaation tarvetta.
Joissakin tutkimuksissa on ehdotettu vaihtoehtoisia ei-invasiivisen ventilaation tekniikoita keskosuuteen liittyvien hengitystiesairauksien vähentämiseksi. Tätä ei-invasiivista lähestymistapaa voitaisiin aluksi käyttää ensisijaisena hengitysmuotona RDS-vauvoille keuhkovaurion ja BPD:n vähentämiseksi. Tarvitaan tutkimuksia näiden hoitojen tehokkuuden vertaamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilia, 50.070-550
- Maternal Infant Institute Prof Fernando Figueira
-
Recife, Pernambuco, Brasilia
- Instituto materno Infantil Fernando Figueira
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- keskoset, joilla on RDS
- tarkoitettu noninvasiiviseen ventilaatioon
Poissulkemiskriteerit:
- ennenaikainen endotrakeaalinen ventilaatio
- vakava synnynnäinen keuhko- tai kardiovaskulaarinen epämuodostuma
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: NCPAP
keskosia, joilla on nenän ylipaineventilaatio ensisijaisena hengitystukena hengitysvaikeusoireyhtymää sairastavilla keskosilla, verrataan keskosiin, joilla on nenän jaksottainen ylipaineventilaatio
|
Nenän ajoittaista positiivista hengitysteiden painetta verrataan nenän jatkuvaan positiiviseen painetta alkuhengitystapana keskosilla, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: NIPPV
keskoset ja nenän ajoittainen positiivinen paineventilaatio ensisijaisena hengitystukena keskosilla, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä
|
Nenän ajoittaista positiivista hengitysteiden painetta verrataan nenän jatkuvaan positiiviseen painetta alkuhengitystapana keskosilla, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Endotrakeaalisen ilmanvaihdon tarve elämän ensimmäisten 72 tunnin aikana
Aikaikkuna: elämän ensimmäiset 72 tuntia
|
niiden osallistujien määrä, jotka tarvitsivat endotrakeaalista ventilaatiota (epäonnistunut ei-invasiivinen ventilaatio) ensimmäisen 72 tunnin aikana
|
elämän ensimmäiset 72 tuntia
|
Mekaaninen ilmanvaihto ensimmäisen 72 tunnin aikana kahdessa tutkimusryhmässä. (NIPPV vs. NCPAP)
Aikaikkuna: 3 ensimmäistä elämänpäivää (72 tuntia)
|
Tutkimuksen ensisijainen tulos oli intuboinnin tarve ensimmäisten 72 tunnin (h) aikana. Intubaatiotarpeen teki hoitava neonatologi vastasyntyneiden osastolla käytetyn tiukan ventilaatiointubaatioprotokollan mukaisesti.
|
3 ensimmäistä elämänpäivää (72 tuntia)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Bronkopulmonaalinen dysplasia
Aikaikkuna: raskausviikolla 36
|
Bronkopulmonaarisen dysplasian ilmaantuvuus laskettiin niiden imeväisten lukumäärän perusteella, jotka selvisivät 36 viikon ikään kuukautisten jälkeen ja joilla diagnosoitiin bronkopulmonaalinen dysplasia vastasyntyneiden yksikössä tällä hetkellä käytetyn bronkopulmonaalisen dysplasian määritelmän mukaan.
|
raskausviikolla 36
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Joao Guilherme B Alves, PhD, Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ambalavanan N, Carlo WA. Ventilatory strategies in the prevention and management of bronchopulmonary dysplasia. Semin Perinatol. 2006 Aug;30(4):192-9. doi: 10.1053/j.semperi.2006.05.006.
- Bancalari E, del Moral T. Continuous positive airway pressure: early, late, or stay with synchronized intermittent mandatory ventilation? J Perinatol. 2006 May;26 Suppl 1:S33-7; discussion S43-5. doi: 10.1038/sj.jp.7211471.
- Van Marter LJ, Allred EN, Pagano M, Sanocka U, Parad R, Moore M, Susser M, Paneth N, Leviton A. Do clinical markers of barotrauma and oxygen toxicity explain interhospital variation in rates of chronic lung disease? The Neonatology Committee for the Developmental Network. Pediatrics. 2000 Jun;105(6):1194-201. doi: 10.1542/peds.105.6.1194.
- Bhandari V, Gavino RG, Nedrelow JH, Pallela P, Salvador A, Ehrenkranz RA, Brodsky NL. A randomized controlled trial of synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation in RDS. J Perinatol. 2007 Nov;27(11):697-703. doi: 10.1038/sj.jp.7211805. Epub 2007 Aug 16.
- De Paoli AG, Davis PG, Lemyre B. Nasal continuous positive airway pressure versus nasal intermittent positive pressure ventilation for preterm neonates: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2003;92(1):70-5. doi: 10.1111/j.1651-2227.2003.tb00472.x.
- Santin R, Brodsky N, Bhandari V. A prospective observational pilot study of synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation (SNIPPV) as a primary mode of ventilation in infants > or = 28 weeks with respiratory distress syndrome (RDS). J Perinatol. 2004 Aug;24(8):487-93. doi: 10.1038/sj.jp.7211131.
- Manzar S, Nair AK, Pai MG, Paul J, Manikoth P, Georage M, Al-Khusaiby SM. Use of nasal intermittent positive pressure ventilation to avoid intubation in neonates. Saudi Med J. 2004 Oct;25(10):1464-7.
- Kugelman A, Feferkorn I, Riskin A, Chistyakov I, Kaufman B, Bader D. Nasal intermittent mandatory ventilation versus nasal continuous positive airway pressure for respiratory distress syndrome: a randomized, controlled, prospective study. J Pediatr. 2007 May;150(5):521-6, 526.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.01.032.
- Meneses J, Bhandari V, Alves JG, Herrmann D. Noninvasive ventilation for respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial. Pediatrics. 2011 Feb;127(2):300-7. doi: 10.1542/peds.2010-0922. Epub 2011 Jan 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IMIP123
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysvaikeusoireyhtymä
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat