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Procalcitonin-geführter Nachweis einer akuten Streptokokken-Tonsillitis

17. Januar 2013 aktualisiert von: Ann Christensen, Aarhus University Hospital

Der Hauptzweck der vorliegenden Studie besteht darin, die Nützlichkeit von Procalcitonin als Ergänzung zum Streptokokken-Antigentest und den Centor-Kriterien bei der Differenzialdiagnose zwischen Streptokokken- und Nicht-Streptokokken-Akuttonsillitis zu untersuchen.

Darüber hinaus wollen die Forscher Procalcitonin als diagnostischen Marker bei akuter Mandelentzündung durch Fusobacterium Necrophorum untersuchen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Detaillierte Beschreibung

Die akute Tonsillitis basiert auf typischen Symptomen (Halsschmerzen, Schluckschmerzen und Fieber) und klinischen Befunden von Tonsillenexsudat und Hyperämie.

10-20 % der Patienten, die von ihrem Hausarzt aufgesucht werden, haben eine akute Mandelentzündung aufgrund von Streptokokken der Gruppe A. In Dänemark gelten die Centors-Kriterien und der Streptokokken-Antigentest (Strep. A-Test) sind Goldstandard in der Diagnostik der akuten Streptokokken-Mandelentzündung. Obwohl die Sensitivität und Spezifität des Strep. Der A-Test ist biochemisch hoch, seine klinische Zuverlässigkeit wird durch mehrere Einflussfaktoren reduziert. Darüber hinaus deuten Studien darauf hin, dass 4-10 % der Patienten basierend auf klinischen Kriterien und dem Strep-A-Test falsch-negativ getestet werden.

Fusobacterium necrophorum stehen im Verdacht, die Ursache einer akuten Mandelentzündung bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen zu sein (5-15 %). Für dieses Bakterium gibt es jedoch keinen Schnelltest. Da der Tonsillenoberflächenabstrich nicht zum diagnostischen Standard gehört, erhalten Hausärzte keine Hinweise auf eine Infektion durch Fusobacterium necrophorum oder andere Erreger.

C-reaktives Protein, Leukozytenzahl und absolute Neutrophilenzahl als diagnostische Marker werden mit unterschiedlichen Ergebnissen untersucht. Procalcitonin ist ein relativ neuer Marker für bakterielle Infektionen, der im Vergleich zu den anderen Markern den Vorteil einer schnelleren und spezifischeren Induktion hat.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre bis 38 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit akuter Mandelentzündung im Alter von 15 bis 40 Jahren, die ihren Hausarzt mit Anzeichen und Symptomen einer akuten Mandelentzündung konsultieren, die mindestens die Kriterien von Centors erfüllen.

Gesunde Kontrollpatienten im Alter von 15 bis 40 Jahren konsultieren ihren Hausarzt aus anderen Gründen als einer Infektion.

Beschreibung

Patienten mit akuter Mandelentzündung:

Einschlusskriterien:

  • Alter zwischen 15 und 40 Jahren.
  • Subjektive und objektive Anzeichen einer akuten Tonsillitis + 2-4 Centor-Kriterien.
  • Teilnahmeannahme nach mündlicher und schriftlicher Information.

Ausschlusskriterien:

  • Antibiotikabehandlung innerhalb des letzten Monats.
  • Andere Infektion innerhalb des letzten Monats.
  • Unzureichende Tonsillenabstriche aufgrund mangelnder Kooperation.
  • Verdacht auf Peritonsillarabszess

Kontrollpatienten:

Einschlusskriterien:

  • Alter zwischen 15 und 40 Jahren.
  • Teilnahmeannahme nach mündlicher und schriftlicher Information.

Ausschlusskriterien:

  • Antibiotikabehandlung innerhalb des letzten Monats.
  • Infektion innerhalb des letzten Monats.
  • Tonsillektomie
  • Mehr als 2 Fälle von akuter Mandelentzündung innerhalb der letzten 12 Monate.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Akute Mandelentzündung
Patienten mit akuter Mandelentzündung im Alter von 15 bis 40 Jahren, die mindestens zwei der Centors-Kriterien erfüllen.
Gesunde Kontrollpatienten
Kontrollpatienten im Alter von 15 bis 40 Jahren.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Procalcitonin
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden in 30 Minuten in der Hausarztpraxis untersucht, Messergebnisse liegen nach 3-4 Monaten vor (Durchschnitt)
Procalcitonin von allen 100 Teilnehmern wird sofort analysiert.
Die Teilnehmer werden in 30 Minuten in der Hausarztpraxis untersucht, Messergebnisse liegen nach 3-4 Monaten vor (Durchschnitt)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Centor-Score
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden in 30 Minuten in der Hausarztpraxis untersucht, Messergebnisse liegen nach dem Beratungsgespräch vor
Die Teilnehmer werden in 30 Minuten in der Hausarztpraxis untersucht, Messergebnisse liegen nach dem Beratungsgespräch vor

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kultivierte Bakterien
Zeitfenster: Tonsillar-Oberflächenabstriche, die zum Zeitpunkt der Konsultation erhalten wurden. Die Beratung dauert ca. 30 Minuten und die Ergebnisse werden ca. 1 Mal pro Woche.
Sowohl in der Gruppe mit akuter Mandelentzündung als auch in der gesunden Kontrollgruppe.
Tonsillar-Oberflächenabstriche, die zum Zeitpunkt der Konsultation erhalten wurden. Die Beratung dauert ca. 30 Minuten und die Ergebnisse werden ca. 1 Mal pro Woche.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Tejs E Klug, MD, Aarhus University Hospital
  • Studienleiter: Therese Ovesen, DMSc, Aarhus University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2012

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. März 2013

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Juli 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. August 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. August 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. Januar 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Januar 2013

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Akute Mandelentzündung durch Streptokokken

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