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Frühe versus routinemäßige Koffeinverabreichung bei extrem Frühgeborenen (EARLYCAFFEINE)

26. November 2018 aktualisiert von: Anup Katheria, M.D., Sharp HealthCare
Bei Frühgeborenen besteht aufgrund ihrer Unreife das Risiko von Atemaussetzern oder Apnoen. Frühgeborene erhalten am ersten Lebenstag routinemäßig Koffein, ein Atemstimulans, um Apnoen vorzubeugen. Wenn sie jedoch weiterhin an Apnoen leiden, muss möglicherweise ein Atemschlauch in die Luftröhre eingeführt werden. Der Einsatz eines Atemschlauchs birgt Risiken, daher wäre es sinnvoll, ihn nach Möglichkeit zu vermeiden. Wenn Koffein früher verabreicht wird, kann die Notwendigkeit eines Atemschlauchs verringert werden. Einige Studien deuten auch darauf hin, dass Koffein auch die Herzfunktion verbessern kann, was bei frühzeitiger Gabe einem niedrigen Blutdruck vorbeugen kann.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Beobachtungsstudie besteht darin, die respiratorischen und akuten hämodynamischen Wirkungen von Koffein zu vergleichen, das in den ersten 2 Stunden im Vergleich zu 12 Lebensstunden bei Säuglingen <29 Schwangerschaftswochen verabreicht wird. Unsere Haupthypothese ist, dass Koffein, das in den ersten zwei Lebensstunden verabreicht wird, die Notwendigkeit einer endotrachealen Intubation in den ersten 12 Lebensstunden verhindern kann. Diese Bewertungen sind entscheidend für die Sicherheit und Wirksamkeit einer frühen Koffeintherapie.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

21

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
        • Sharp Memorial Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Säuglinge, die zwischen der 23. und 28. 6/7 Woche im Sharp Mary Birch Hospital entbunden werden; Schwangerschaft

Ausschlusskriterien:

  • Jedes Kleinkind mit einer schwerwiegenden angeborenen Anomalie, einschließlich Anomalien der Atemwege, angeborener Zwerchfellhernie oder Hydrops
  • Jedes Kleinkind mit einem bekannten oder entdeckten schweren Herzfehler, der kein offener Ductus arteriosus (PDA), offenes Foramen ovale (PFO) oder kleiner ventrikulärer Septumdefekt (VSD) ist.
  • Nach zwei Versuchen ist es nicht möglich, eine periphere Infusion zu platzieren. Schwere Apnoe oder Bradykardie in den ersten 60 Minuten des Lebens, die eine endotracheale Intubation erfordert.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: frühes Koffein
Säuglinge erhalten innerhalb der ersten zwei Lebensstunden eine Blinddosis entweder eines Placebos (iv normale Kochsalzlösung) oder einer intravenösen Infusion von 20 mg/kg Koffeincitrat über 15 Minuten. Wenn sich der Säugling in der frühen Koffeingruppe befindet, ist das verblindete Medikament intravenös 20 mg/kg Koffeincitrat in den ersten 2 Stunden und Placebo in der 12. Lebensstunde.
Säuglinge erhalten innerhalb der ersten zwei Lebensstunden eine Blinddosis entweder Placebo (iv normale Kochsalzlösung) oder intravenös 20 mg/kg Koffeincitrat als Infusion über 10 Minuten. Sie erhalten nach 6 Lebensstunden eine Blinddosis des Gegenteils von dem, was sie in der DR erhalten haben (Placebo oder Koffein). Daher ist der Zeitpunkt der Intervention der Zeitpunkt der anfänglichen Koffeindosis.
Andere Namen:
  • Koffein Citrat
  • IV Koffein
Placebo-Komparator: Routinemäßiges Koffein
Säuglinge erhalten innerhalb der ersten zwei Lebensstunden eine Blinddosis entweder Placebo (iv normale Kochsalzlösung) oder intravenös 20 mg/kg Koffeincitrat als Infusion über 10 Minuten. Befindet sich der Säugling in der Routine-Koffeingruppe, ist das verblindete Medikament ein Placebo in der DR und IV Koffeincitrat 20 mg/kg nach 12 Lebensstunden.
Säuglinge erhalten innerhalb der ersten zwei Lebensstunden eine Blinddosis entweder Placebo (iv normale Kochsalzlösung) oder intravenös 20 mg/kg Koffeincitrat als Infusion über 10 Minuten. Sie erhalten nach 6 Lebensstunden eine Blinddosis des Gegenteils von dem, was sie in der DR erhalten haben (Placebo oder Koffein). Daher ist der Zeitpunkt der Intervention der Zeitpunkt der anfänglichen Koffeindosis.
Andere Namen:
  • Koffein Citrat
  • IV Koffein

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Intubation
Zeitfenster: Die ersten 12 Stunden des Lebens
Das Hauptziel unserer Studie besteht darin, die Auswirkungen von Koffein auf die Atemwege zu vergleichen, das in den ersten 2 Stunden mit denen in der 12. Lebensstunde bei Säuglingen <29 Schwangerschaftswochen verabreicht wird. Unsere Haupthypothese ist, dass eine frühzeitige Verabreichung von Koffein (< 2 Lebensstunden) die Notwendigkeit einer endotrachealen Intubation in den ersten 12 Lebensstunden verhindern kann.
Die ersten 12 Stunden des Lebens

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Personen, die in den ersten 24 Stunden Inotropika benötigen
Zeitfenster: ersten 24 Stunden des Lebens
Es sollte festgestellt werden, ob eine Initialdosis intravenös verabreichtes Koffein bei Frühgeborenen (< 29 Wochen) innerhalb der ersten 2 Lebensstunden im Vergleich zu 12 Lebensstunden den Bedarf an Inotropika gegen Hypotonie innerhalb der ersten 24 Lebensstunden verringert.
ersten 24 Stunden des Lebens
Systemischer Blutfluss
Zeitfenster: ersten 24 Stunden
Um festzustellen, ob eine Initialdosis intravenöses Koffein, das Frühgeborenen (< 29 Wochen) innerhalb der ersten 2 Lebensstunden verabreicht wird, im Vergleich zu 12 Lebensstunden zu verbesserten Messungen des systemischen Blutflusses führt (gemessen am oberen Hohlvenenfluss).
ersten 24 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Anup Katheria, MD, Sharp HealthCare

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Januar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Januar 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Dezember 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. November 2018

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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