Untersuchung der dreidimensionalen versus zweidimensionalen Bildgebung bei laparoskopischen Cholezystektomien

Bei einer laparoskopischen Operation operiert Ihr Chirurg durch „Schlüsselloch“-Schnitte in Ihrem Bauch. Dadurch können lange Werkzeuge und eine Kamera zur Durchführung der Operation eingesetzt werden und der Chirurg kann in Ihr Inneres blicken. Die Bilder der Kamera werden auf einem Fernsehbildschirm angezeigt, und zwar in zweidimensionaler (2D) Form, so wie Sie zu Hause fernsehen. Dies kann die Durchführung einer laparoskopischen Operation zu einer großen Herausforderung machen, da Sie bei der Durchführung chirurgischer Aufgaben lernen müssen, die Tiefe zu schätzen. Dank der jüngsten Fortschritte in der Betrachtungstechnologie verfügen wir nun über die Möglichkeit einer komfortablen dreidimensionalen (3D) Betrachtung von laparoskopischen Eingriffen, und viele Zentren haben in Laborexperimenten gezeigt, dass diese Technologie der 2D-Betrachtung überlegen ist. Allerdings wurde diese Technologie noch nie mit unserem normalen Goldstandard der 2D-Bildgebung bei laparoskopischen Operationen verglichen. In dieser Studie soll untersucht werden, ob die Verwendung dieser neuen 3D-Bildgebungssysteme gegenüber 2D für die Laparoskopie einen quantifizierbaren Vorteil bietet, da wir davon ausgehen, dass die Verwendung von 3D gegenüber 2D einen deutlichen Vorteil bietet. Patienten, die auf der Warteliste für eine Schlüssellochoperation zur Entfernung ihrer Gallenblase stehen, werden zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Wenn sie einverstanden sind, werden sie sich wie geplant der Standardoperation zur Entfernung der Gallenblase unterziehen. Zu Beginn der Operation werden sie randomisiert (zufällig ausgewählt) in eine von zwei Gruppen eingeteilt. Bei einer Gruppe wird die Operation nach unserem aktuellen „Goldstandard“ durchgeführt, wobei der Chirurg eine 2D-Kamera und einen Bildschirm verwendet. Bei der anderen Gruppe wird genau die gleiche Operation durchgeführt, wobei der Chirurg jedoch eine 3D-Kamera und einen Bildschirm verwendet. Der intraabdominale Teil der Operation wird aufgezeichnet und von einem unabhängigen Beobachter, einem Chirurgen, betrachtet, um technische Leistungsunterschiede zwischen in 2D und 3D durchgeführten Operationen sowie die für die Operation benötigte Zeit zu beurteilen. Die Teilnahme und die Zuteilung in die 3D-Gruppe birgt keine zusätzlichen Risiken. Die laparoskopische Kamera hat die gleiche Größe wie eine 2D-Kamera und wird auf die gleiche Weise verwendet. Es entstehen keine wirklichen Nachteile, da die Patienten sich weiterhin der gebuchten Operation unterziehen und keine Veränderung in der Behandlung erfahren. Ziel ist es, 2D- und 3D-Tages-Laparoskopische Cholezystektomien zu vergleichen, um festzustellen, ob es einen deutlichen Unterschied zu dieser neuen Technologie gibt. Laborstudien deuten darauf hin, dass 3D-Bildgebungssysteme chirurgische Fehler reduzieren und die Operationszeit somit die Patientensicherheit verbessern könnten. Diese Studie könnte dazu beitragen, die laparoskopische Chirurgie für zukünftige Patienten zu verbessern.