Hypofraktionierte Strahlentherapie (16/2) zur Linderung komplizierter Knochenmetastasen bei Patienten mit KPS

Einschlusskriterien:

1. Histologisch oder zytologisch nachgewiesene Malignität.
2. Patienten ab 18 Jahren.
3. Krebspatienten im fortgeschrittenen Stadium mit mindestens einer komplizierten Knochenmetastase. Eine komplizierte Knochenmetastase wird operativ definiert als eine Knochenmetastase, die Folgendes begleitet: Weichgewebemasse oder extraossäre Komponente, die die normale kortikale Grenze durchdringt; Neuropathischer Schmerz; postoperativer Eingriff zur Knochenfixierung; Drohende Fraktur oder hohes Frakturrisiko bei tragenden Röhrenknochen gemäß den Harrington-Kriterien, aber kein chirurgischer Kandidat: lytische Knochenläsion, die mehr als die Hälfte des Durchmessers der Knochenrinde umfasst, mehr als 2,5 cm im größten Durchmesser oder in der intertrochantären Linie (29 ).
4. Patienten mit einem Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) von 30–60 zum Zeitpunkt der Ausgangsuntersuchung.
5. Patienten, bei denen eine Strahlenbehandlung an der/den komplizierten Stelle(n) geplant ist, an der/denen die Untersuchung durchgeführt wird.
6. Patienten, bei denen komplizierte Knochenmetastasen operiert wurden.
7. Patienten, die derzeit eine systemische Therapie erhalten (d. h. Chemotherapie, Hormontherapie oder knochenmodifizierende Mittel) oder planen, innerhalb von zwei Wochen nach der Behandlung mit einer systemischen Therapie zu beginnen, dürfen an der Studie teilnehmen; Das Studienpersonal wird jede Anwendung der systemischen Therapie in den Studienunterlagen vermerken.
8. Patienten, die in der Lage sind, an der/den komplizierten Stelle(n), an der/denen die Studie durchgeführt wird, den schlechtesten Schmerz-Score anzugeben.
9. Patienten, die in der Lage und bereit sind, ein tägliches Tagebuch zu führen.
10. Patienten, die in der Lage sind, vor der Aufnahme in die Studie eine Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

1. Patienten mit Leukämie oder Hodgkin-/Non-Hodgkin-Lymphom.
2. Patienten, die chirurgische Kandidaten mit pathologischen Frakturen oder Läsionen mit hohem Risiko für pathologische Frakturen in Oberarmknochen, Speiche, Ulna, Femur, Tibia oder Fibula sind. Sie kommen für eine postoperative hypofraktionierte Strahlentherapie in Frage.
3. Patienten mit Rückenmarkskompression oder Cauda-Equina-Syndrom.
4. Patienten, die derzeit Radiopharmaka erhalten.
5. Patienten, die nicht in der Lage sind, einen Schmerz-Score aufzuzeichnen, ein tägliches Tagebuch zu führen oder dem Studienpersonal angeforderte Informationen mitzuteilen.