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Endokrine Behandlung allein für ältere Patienten mit Östrogenrezeptor-positivem operablem Brustkrebs und niedrigem Rezidiv-Score

15. Dezember 2023 aktualisiert von: Washington University School of Medicine

Alleinige endokrine Behandlung als Primärbehandlung für ältere Patienten mit Östrogenrezeptor-positivem operablem Brustkrebs und niedrigem Rezidiv-Score

Mehrere neoadjuvante endokrine Studien zeigen, dass Frauen mit Tumoren mit guter Prognose identifiziert werden können. Diese Studien haben auch gezeigt, dass es keine nachteiligen Auswirkungen auf das Gesamtergebnis gibt, wenn Frauen vor der endgültigen Behandlung mehrere Monate lang mit einer neoadjuvanten endokrinen Therapie behandelt werden. Für ältere Frauen mit Östrogenrezeptor(ER)+-Tumoren mit guter Prognose muss ein neuer Behandlungsstandard definiert werden, da diese Frauen von einer alleinigen endokrinen Therapie zur Behandlung ihres Krebses profitieren können, ohne die lokale und ferne Kontrolle zu beeinträchtigen. Die Forscher gehen davon aus, dass die endokrine Therapie allein eine angemessene lokale und systemische Kontrolle von Brustkrebs in einer Subpopulation von Frauen ab 70 Jahren mit ER+ Brustkrebs und niedrigen Ki67-Werten bietet.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

50

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Rebecca L Aft, M.D., Ph.D.
  • Telefonnummer: 314-747-0063
  • E-Mail: aftr@wustl.edu

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Rekrutierung
        • Washington University School of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Rebecca L Aft, M.D., Ph.D.
          • Telefonnummer: 314-747-0063
          • E-Mail: aftr@wustl.edu
        • Hauptermittler:
          • Rebecca L Aft, M.D., Ph.D.
        • Unterermittler:
          • Ron Bose, M.D., Ph.D.
        • Unterermittler:
          • Cynthia X Ma, M.D., Ph.D.
        • Unterermittler:
          • Katherine N Weilbaecher, M.D.
        • Unterermittler:
          • Antonella Rastelli, M.D.
        • Unterermittler:
          • Fei Wan, Ph.D.
        • Unterermittler:
          • Peter Oppelt, M.D.
        • Unterermittler:
          • Rama Suresh, M.D.
        • Unterermittler:
          • William Gillanders, M.D.
        • Unterermittler:
          • Caron Rigden, M.D.
        • Unterermittler:
          • Julie Margenthaler, M.D.
        • Unterermittler:
          • Lindsay Peterson, M.D.
        • Unterermittler:
          • Foluso Ademuyiwa, M.D.
        • Unterermittler:
          • Andrew Davis, M.D.
        • Unterermittler:
          • Ashley Frith, M.D.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

68 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Neu diagnostizierter histologisch oder zytologisch bestätigter operabler invasiver Brustkrebs, definiert als cT1 oder T2, N0-1 und M0.
  • Krankheit muss ER+ und HER2- sein.
  • Ki67-Score/proliferativer Index ≤ 30 % oder niedriger bis mittlerer mitotischer Index
  • Messbare Krankheit, definiert als Läsionen, die in mindestens einer Dimension (längster zu erfassender Durchmesser) durch Ultraschall oder Mammographie genau gemessen werden können.
  • 70 Jahre oder älter.
  • ECOG-Leistungsstatus ≤ 3
  • Kann ein vom IRB genehmigtes schriftliches Einverständniserklärungsdokument (oder das eines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters, falls zutreffend) verstehen und ist bereit, dieses zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  • Vorherige Operation für diesen Krebs
  • Eine Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen ≤ 5 Jahre, die eine endokrine Behandlung ihres Krebses ausschließen würden.
  • Erhält derzeit keine anderen Ermittlungsagenten.
  • Eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung zu einem der in der Studie verwendeten Mittel zugeschrieben werden.
  • Unkontrollierte interkurrente Krankheit, wie von ihrem behandelnden Arzt festgestellt, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würde.
  • Bekannte HIV-Positivität bei antiretroviraler Kombinationstherapie aufgrund möglicher pharmakokinetischer Wechselwirkungen mit endokrinen Therapien. Bei Patienten, die eine antiretrovirale Kombinationstherapie erhalten, werden bei entsprechender Indikation entsprechende Studien durchgeführt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Alleinige endokrine Therapie
  • Eine neoadjuvante endokrine Therapie wird nach Ermessen des behandelnden Arztes gemäß den Anweisungen in der Packungsbeilage durchgeführt und kann Folgendes umfassen: Goserelin, Anastrozol, Letrozol, Exemestan, Fulvestrant oder Tamoxifen
  • Die Häufigkeit der Arztbesuche wird vom behandelnden Arzt festgelegt, muss jedoch mindestens alle 3 bis 6 Monate zur Tumorbeurteilung erfolgen
  • Nach 6 Monaten und nach 12 Monaten werden die Patienten beurteilt; Patientinnen, die Fortschritte machen, wird die Standardbehandlung empfohlen, und eine Patientin kann sich jederzeit für eine Standardbehandlung entscheiden, selbst wenn sie unter neoadjuvanter endokriner Therapie keine Fortschritte gemacht hat
  • Informationen zur Lebensqualität werden zu Studienbeginn, Jahr 1 und Jahr 2 mit dem FACT-B-Fragebogen erhoben
  • Archivgewebe wird gesammelt und zur Analyse mit dem Oncotype DX-Assay an Genomic Health gesendet. Der Recurrence Score prognostiziert den Nutzen einer Chemotherapie und gibt das 10-Jahres-Rezidivrisiko an (wird nicht zur Bestimmung der Behandlung verwendet)
Andere Namen:
  • Nolvadex®
Andere Namen:
  • Faslodex®
Andere Namen:
  • Arimidex®
Andere Namen:
  • Aromasin®
Andere Namen:
  • Zoladex
  • Goserelinacetat
Der FACT-B (Version 4) ist eine 37-Punkte-Messung, die die vier allgemeinen Subskalen zusammen mit der brustkrebsspezifischen Subskala enthält, die Symptome/Bedenken von besonderer Relevanz für Brustkrebs bewertet (z. B. Körperbild, Armschwellung und Druckempfindlichkeit). .

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Antwortquote
Zeitfenster: 6 Monate
  • Ansprechen und Progression werden in dieser Studie anhand der neuen internationalen Kriterien bewertet, die in der überarbeiteten Leitlinie zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren (RECIST) (Version 1.1) [Eur J Ca 45:228-247, 2009] vorgeschlagen werden.
  • In jeder RECIST-Response-Kategorie werden die Oncotype-DX-Scores mit Mittelwert, Standardabweichung, Minimum, 1., 2. (Median) und 3. Quartil und Maximumwerten zusammengefasst. OncotypeDx-Scores reichen von 0 bis 100, mit Scores
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Brustkrebsspezifisches Überleben
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Brustkrebsspezifisches Überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Brustkrebsspezifisches Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rebecca L Aft, M.D, Ph.D., Washington University School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. Januar 2017

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Juli 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Januar 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Juni 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juni 2015

Zuerst gepostet (Geschätzt)

19. Juni 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

18. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Brustkrebs

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