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Astronauten-Sehprobleme in einer Bodenanalogpopulation: Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

7. November 2023 aktualisiert von: Scott M. Smith, National Aeronautics and Space Administration (NASA)

Astronaut Vision Issues and One Carbon Metabolism: Expanded Polymorphism Evaluation and Evaluation in a Potential Analog Population

Die Forscher haben bei einigen Astronauten eine genetische Veranlagung zur Entwicklung ophthalmologischer Probleme (z. B. Aderhautfalten, Wattebauschflecken, Sehnervenödem) dokumentiert. Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) haben mehrere Merkmale, die denen ähneln, die bei Astronauten beschrieben wurden, einschließlich: höhere Homocysteinkonzentrationen, erhöhte Inzidenz von intrakranieller Hypertonie, erhöhte Dicke der retinalen Nervenfaserschicht, erhöhte Inzidenz von Hyperintensitäten der weißen Substanz im MRT, erhöhte Androgenkonzentrationen ( oder Androgenreaktionen auf den Weltraumflug) und Indizes eines veränderten Kohlenhydratstoffwechsels. Frauen mit PCOS wurden hinsichtlich des Auftretens anderer Anomalien, die bei Astronauten beobachtet wurden, einschließlich Aderhautfalten, Sehnervenödem und Cotton-Wool-Flecken sowie Änderungen der zykloplegischen Refraktion und des Sehnervenscheidendurchmessers, nicht im Detail untersucht. Während Forscher Polymorphismen des Ein-Kohlenstoff-Stoffwechselwegs in Bezug auf PCOS bewertet haben und erste Studien eine Assoziation mit bestimmten Ein-Kohlenstoff-Polymorphismen zeigen, hat sich niemand mit dem vollständigen Satz von hier vorgeschlagenen SNPs befasst. Diese Studie wird Frauen mit PCOS und/oder idiopathischer intrakranieller Hypertonie (IIH) bewerten, um die Ein-Kohlenstoff-Biochemie und -Genetik und ihre mögliche Korrelation mit ophthalmologischen Befunden zu bewerten. Ziel der Forscher ist es, den Zusammenhang zwischen dem Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsel und Augenbefunden bei Astronauten und Patienten mit PCOS und/oder IIH aufzuklären.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Hinweise aus der ersten Analyse von 5 SNPs im Ein-Kohlenstoff-Stoffwechselweg deuten darauf hin, dass Gene des Ein-Kohlenstoff-Wegs das Risiko von Augenveränderungen und möglichen Sehstörungen während und nach einem Langzeit-Raumflug vorhersagen können. Es ist nicht genau bekannt, ob diese bestimmten Gene oder ein Haplotyp von Genen, die mit diesen Genen verbunden sind, das Risiko beeinflussen. Darüber hinaus ist die Abstammung ein starker Faktor, der das Auftreten von SNPs in einer Population vorhersagt, und der Zusammenhang zwischen dem Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsel und dem Risiko von Sehproblemen kann einfach auf der Tatsache beruhen, dass eine bestimmte Abstammung eine höhere Prävalenz dieser SNPs aufweist.

Die Forscher schlagen vor, dass es andere SNPs im Ein-Kohlenstoff-Stoffwechselweg gibt, die das Risiko von Augenveränderungen und potenzieller Sehbehinderung während eines Langzeit-Raumflugs verändern. Zu diesem Zweck wurden kürzlich ausgedehnte Studien zur Ein-Kohlenstoff-Genetik bei Astronauten initiiert. Die Forscher gehen davon aus, dass die Unterschiede zwischen genetischen, biochemischen und ophthalmologischen Befunden bei PCOS- und/oder IIH-Patienten und Kontrollpersonen viele der Unterschiede widerspiegeln, die bei Astronauten festgestellt wurden, die während und nach dem Flug Augenprobleme hatten.

SPEZIFISCHE ZIELE

Die Hauptziele dieser Studie sind: a) die Bestimmung eines umfassenden Ein-Kohlenstoff-Signalwegs und der damit verbundenen Biochemie, gezielten Metabolomik und Genetik (523 SNPs der 85 Hauptgene) und b) die Durchführung ophthalmologischer Untersuchungen an Patienten in einer von vier Behandlungsgruppen:

  1. Frauen, bei denen PCOS ohne IIH diagnostiziert wurde
  2. Frauen, bei denen PCOS und IIH diagnostiziert wurden
  3. Frauen, bei denen IIH ohne PCOS diagnostiziert wurde
  4. Frauen ohne PCOS oder IIH Die Teilnehmer werden nach Alter und Body-Mass-Index (BMI) abgeglichen. Statistische Analysen werden verwendet, um die unabhängigen und gemeinsamen Beiträge von Alter, Körpermasse (BMI) und Genetik zu biochemischen und ophthalmologischen Ergebnissen zu bewerten, wobei die False Discovery Rate angepasst wird, um mehrere Vergleiche zu berücksichtigen.

Ein sekundäres Ziel ist es, die Patienten- und Kontrolldaten aus dieser Studie mit den Daten der ISS-Besatzungsmitglieder zu kombinieren, um uns darüber zu informieren, ob diese beiden Kohorten (Astronauten mit Augenproblemen, PCOS-Patienten) ähnliche Assoziationen zwischen der Genetik des Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsels haben oder nicht biochemische und ophthalmologische Daten, die in früheren Analysen der Ermittler identifiziert wurden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Frauen vor der Menopause, Alter 18-50 Jahre.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Klinische Diagnose von PCOS und/oder IIH
  • Keine aktuellen Medikamente zur Behandlung von PCOS
  • Als Kontrollen werden alters- und BMI-angepasste gesunde Frauen ohne PCOS oder IIH verwendet

Ausschlusskriterien:

  • Klinische Diagnose des Cushing-Syndroms
  • Unbehandelte Hypo/Hyperthyreose, erhöhtes Prolaktin, angeborene Nebennierenhyperplasie, Niereninsuffizienz oder Diabetes.
  • Nehmen Sie derzeit Medikamente ein, die die Androgenkonzentration oder die Insulinsensitivität beeinflussen können.
  • Schwanger, stillend, Einnahme von oralen Kontrazeptiva oder Rauchen.
  • Einnahme von Medikamenten, die den Folat- oder B12-Stoffwechsel beeinflussen, wie Methotrexat, Trimethoprim, Triamteren, Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepin, Gabapentin oder Primidon oder Topiramat.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Frauen, bei denen PCOS ohne IIH diagnostiziert wurde
Frauen, bei denen ein polyzystisches Ovarialsyndrom ohne idiopathische intrakranielle Hypertonie diagnostiziert wurde
Frauen, bei denen PCOS und IIH diagnostiziert wurden
Frauen, bei denen polyzystisches Ovarialsyndrom und idiopathische intrakranielle Hypertonie diagnostiziert wurden
Frauen, bei denen IIH ohne PCOS diagnostiziert wurde
Frauen mit diagnostizierter idiopathischer intrakranieller Hypertonie ohne polyzystisches Ovarialsyndrom
Frauen ohne PCOS oder IIH
Alter und Body-Mass-Index der Frauen stimmen mit Kontrollen ohne polyzystisches Ovarialsyndrom oder intrakranieller Hypertonie überein

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Single Nucleotide Polymorphism (SNP) Gentests in Bezug auf den 1-Kohlenstoff-Stoffwechselweg für 523 SNPs
Zeitfenster: 1 Tag
1 Tag
Augenärztliche Untersuchung -OKT
Zeitfenster: 1 Tag
Optischer Kohärenztomographie-Test
1 Tag
Augenärztliche Untersuchung - Fundus
Zeitfenster: 1 Tag
Fundusfotografie
1 Tag
Augenärztliche Untersuchung - USA
Zeitfenster: 1 Tag
Augenultraschalluntersuchung
1 Tag
Augenärztliche Untersuchung -Vision
Zeitfenster: 1 Tag
Zykloplegischer Refraktionstest
1 Tag
Augenärztliche Untersuchung - IOP
Zeitfenster: 1 Tag
Augeninnendruck
1 Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogen
Zeitfenster: 1 Tag
Fragen zum Geburtsort sowie Geburtsort der Eltern und Großeltern, sofern bekannt
1 Tag
B-Vitamin-Status - Folat
Zeitfenster: 1 Tag
Serum-Folat-Messung
1 Tag
B-Vitamin-Status - B12
Zeitfenster: 1 Tag
Methylmalonsäure
1 Tag
B-Vitamin-Status - Serum B12
Zeitfenster: 1 Tag
Serumvitamin B-12
1 Tag
Testosteron
Zeitfenster: 1 Tag
1 Tag
Hämoglobin
Zeitfenster: 1 Tag
1 Tag
Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-Antigen
Zeitfenster: 1 Tag
1 Tag
Insulin
Zeitfenster: 1 Tag
1 Tag
Homocystein
Zeitfenster: 1 Tag
1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Alice Y Chang, MD, Mayo Clinic
  • Hauptermittler: Scott M Smith, PhD, National Aeronautics and Space Administration (NASA)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2020

Studienabschluss (Geschätzt)

1. September 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. September 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

12. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten werden auf Anfrage des Subjekts bereitgestellt.

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Polyzystisches Ovarialsyndrom

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