- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03087292
Widerstandstraining mit niedriger Intensität mit Gefäßverschluss bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit
Wirkung von Widerstandstraining niedriger Intensität mit Gefäßverschluss auf Muskelhypertrophie, neuromuskuläre Anpassungen und ausgewählte kardiovaskuläre Parameter bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Körperliche Aktivität bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit verbessert Gesundheit und Lebensqualität und reduziert das Risiko von koronaren Ereignissen, Morbidität und Mortalität. Aerobic-Training wird als Teil der kardiologischen Rehabilitation mit seinen etablierten, evidenzbasierten Richtlinien bevorzugt. Andererseits wurde das Widerstandstraining aufgrund seiner positiven Auswirkungen auf Leistung, Lebensqualität und Muskelhypertrophie und -kraft vor etwas mehr als einem Jahrzehnt erstmals als Teil der kardiologischen Rehabilitation eingeführt. Trotz der positiven Wirkungen des Widerstandstrainings gibt es immer noch keine Beweise für seine Wirkung auf die kardiovaskuläre Gesundheit. Darüber hinaus geben Leitlinien immer noch nicht die genauen Trainingsvolumina, Dosierungen und Arten des Widerstandstrainings für Patienten mit koronarer Herzkrankheit an.
In der klinischen Praxis ist es oft schwierig und kontraindiziert, nahezu maximale Belastungen zu verwenden (z. B. in der frühen Phase der kardiologischen Rehabilitation, nach Sportverletzungen usw.). Muskelatrophie und -schwäche treten aufgrund der Auswirkungen eines Traumas (oder einer Krankheit) und Inaktivität oft schnell im betroffenen Bereich auf. Daher sollten Trainingsmodalitäten, die Hypertrophie fördern oder Atrophie ohne den Einsatz schwerer Lasten entgegenwirken, von besonderem Interesse bei der Rehabilitation einiger chronischer Erkrankungen sein, bei denen hohe muskuloskelettale Kräfte kontraindiziert sind.
Okklusives Krafttraining mit Tourniquet-Manschetten wurde erstmals vor fast zwanzig Jahren eingesetzt. Studien haben gezeigt, dass ein Widerstandstraining mit geringer bis mittlerer Intensität (20-50 % des 1RM) mit Gefäßverschlüssen zu Zuwächsen an Muskelkraft und -volumen führt, die mit denen vergleichbar sind, die nach einem herkömmlichen schweren Widerstandstraining beobachtet werden. Diese Effekte deuten darauf hin, dass ischämisches Krafttraining eine nützliche Methode in der Rehabilitation und in anderen Zusammenhängen sein kann.
Abschließend ist das Ziel dieser Studie, die Wirkung von Widerstandstraining mit niedriger Intensität mit Gefäßverschlüssen im Vergleich zu normaler körperlicher Aktivität zu vergleichen auf:
- Muskelhypertrophie, Kraft und neuromuskuläre Parameter;
- Gefäßfunktion;
- und Blutparameter (anabole und katabole Hormone, Katecholamine, Entzündungsfaktoren, Parameter von oxidativem Stress etc.)
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- University Medical Centre
-
Kontakt:
- Borut Jug, PhD, MD
- E-Mail: borut.jug@gmail.com
-
Kontakt:
- Tim Kambič, BSc
- Telefonnummer: +386(0)40830858
- E-Mail: tim.kambic@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Borut Jug, PhD, MD
-
Unterermittler:
- Tim Kambič, BSc
-
Unterermittler:
- Marko Novaković, MD
-
Unterermittler:
- Katja Tomažin, PhD
-
Unterermittler:
- Vojko Strojnik, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- über 18 Jahre alt und unter 75 Jahre alt
- koronare Herzkrankheit, die mit einem klinischen Ereignis dokumentiert ist
- stabile Patienten mit koronarer Herzkrankheit
Ausschlusskriterien:
- Instabile Phase der koronaren Herzkrankheit
- Funktionsstörung des linken Ventrikels
- verbleibende myokardiale Ischämie
- Kontraindikationen für körperliche Aktivität,
- intellektuelle Entwicklungsstörung,
- kürzliche Dissektion der Aorta
- kürzlich aufgetretene Venenthrombolyse
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Widerstandstrainingsgruppe
Patienten, die randomisiert der „Krafttrainingsgruppe“ zugeteilt werden, absolvieren über einen Zeitraum von 8 Wochen 2 mal pro Woche ein Krafttraining mit Gefäßverschluss an einer einseitigen Beinstreckermaschine.
Während jedes Trainings führen sie 3 Sätze mit 15 Wiederholungen bei einer Intensität von 30 % 1 RM (Wiederholungsmaximum) durch.
Jeder Trainingssatz wird durch eine 30-sekündige Ruhephase getrennt.
|
Die Patienten führen über einen Zeitraum von 8 Wochen zweimal pro Woche ein einseitiges Beinstreckungs-Widerstandstraining mit Gefäßverschluss durch.
Jede Trainingseinheit besteht aus 3 Sätzen mit 15 Wiederholungen bei einer Intensität von 30 % 1 RM mit 30 Sekunden Pause zwischen den Sätzen.
|
|
KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Patienten, die nach dem Zufallsprinzip der Kontrollgruppe (normale körperliche Aktivität) zugeteilt werden sollen, werden mit ihrem üblichen körperlichen Aktivitätsregime fortfahren.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Maximalkraft
Zeitfenster: 4 Wochen, 8 Wochen
|
Ermittelt mit einem Wiederholungsmaximumtest an der Beinstreckermaschine (kg)
|
4 Wochen, 8 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der maximalen freiwilligen Kontraktion (MVC)
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
Ermittelt mit modifiziertem interpoliertem Twitch-Protokoll
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderungen der flussvermittelten Dilatation der A. brachialis
Zeitfenster: 4 Wochen, 8 Wochen
|
Gemessen mit Ultraschall in %
|
4 Wochen, 8 Wochen
|
|
Veränderung der Muskelhypertrophie (Muskeldicke)
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
Gemessen mit Ultraschall in mm
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Wertes des menschlichen Wachstumshormons (HGH) im Blut
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in ng/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Testosteronwertes
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in ng/dL
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Wertes von Myostatin
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in ng/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Wertes des Mechano-Wachstumsfaktors (MGF)
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in ng/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Wertes des insulinähnlichen Wachstumsfaktors (IGF-1)
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in ng/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Änderung des Wertes von Epinephrin
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in pg/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Änderung des Wertes von Noradrenalin
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in pg/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Cortisolwerts
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in µg/dl
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des C-reaktiven Proteins
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in mg/l
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung des Blutdrucks vor und nach dem Training
Zeitfenster: 1-8 Wochen
|
gemessen in mmHg
|
1-8 Wochen
|
|
Veränderung des Hitzeschockproteins (HSP-72)
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
gemessen in ng/ml
|
4 und 8 Wochen
|
|
Änderung der Herzfrequenz in Ruhe und nach dem Training
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
Gemessen in Schlägen pro Minute
|
4 und 8 Wochen
|
|
Veränderung der aus dem Fragebogen gewonnenen Lebensqualität
Zeitfenster: 4 und 8 Wochen
|
In Punkten gemessen
|
4 und 8 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Heran BS, Chen JM, Ebrahim S, Moxham T, Oldridge N, Rees K, Thompson DR, Taylor RS. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;(7):CD001800. doi: 10.1002/14651858.CD001800.pub2.
- Loenneke JP, Wilson JM, Marin PJ, Zourdos MC, Bemben MG. Low intensity blood flow restriction training: a meta-analysis. Eur J Appl Physiol. 2012 May;112(5):1849-59. doi: 10.1007/s00421-011-2167-x. Epub 2011 Sep 16.
- Nakajima, T., et al. Use and safety of KAATSU training: results of a national survey. Int J KAATSU Train Res; 2(1): 5-13, 2006.
- Leon AS, Franklin BA, Costa F, Balady GJ, Berra KA, Stewart KJ, Thompson PD, Williams MA, Lauer MS; American Heart Association; Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention); Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity); American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Cardiac rehabilitation and secondary prevention of coronary heart disease: an American Heart Association scientific statement from the Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention) and the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity), in collaboration with the American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation. 2005 Jan 25;111(3):369-76. doi: 10.1161/01.CIR.0000151788.08740.5C. Erratum In: Circulation. 2005 Apr 5;111(13):1717.
- Clark AM, Hartling L, Vandermeer B, McAlister FA. Meta-analysis: secondary prevention programs for patients with coronary artery disease. Ann Intern Med. 2005 Nov 1;143(9):659-72. doi: 10.7326/0003-4819-143-9-200511010-00010.
- Pollock ML, Franklin BA, Balady GJ, Chaitman BL, Fleg JL, Fletcher B, Limacher M, Pina IL, Stein RA, Williams M, Bazzarre T. AHA Science Advisory. Resistance exercise in individuals with and without cardiovascular disease: benefits, rationale, safety, and prescription: An advisory from the Committee on Exercise, Rehabilitation, and Prevention, Council on Clinical Cardiology, American Heart Association; Position paper endorsed by the American College of Sports Medicine. Circulation. 2000 Feb 22;101(7):828-33. doi: 10.1161/01.cir.101.7.828. No abstract available.
- Karabulut M, Abe T, Sato Y, Bemben MG. The effects of low-intensity resistance training with vascular restriction on leg muscle strength in older men. Eur J Appl Physiol. 2010 Jan;108(1):147-55. doi: 10.1007/s00421-009-1204-5. Epub 2009 Sep 18.
- Fry CS, Glynn EL, Drummond MJ, Timmerman KL, Fujita S, Abe T, Dhanani S, Volpi E, Rasmussen BB. Blood flow restriction exercise stimulates mTORC1 signaling and muscle protein synthesis in older men. J Appl Physiol (1985). 2010 May;108(5):1199-209. doi: 10.1152/japplphysiol.01266.2009. Epub 2010 Feb 11.
- Kambic T, Novakovic M, Tomazin K, Strojnik V, Bozic-Mijovski M, Jug B. Hemodynamic and Hemostatic Response to Blood Flow Restriction Resistance Exercise in Coronary Artery Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. J Cardiovasc Nurs. 2021 Sep-Oct 01;36(5):507-516. doi: 10.1097/JCN.0000000000000699.
- Kambic T, Novakovic M, Tomazin K, Strojnik V, Jug B. Blood Flow Restriction Resistance Exercise Improves Muscle Strength and Hemodynamics, but Not Vascular Function in Coronary Artery Disease Patients: A Pilot Randomized Controlled Trial. Front Physiol. 2019 Jun 12;10:656. doi: 10.3389/fphys.2019.00656. eCollection 2019.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- UKCLRehab022017
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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