- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03087292
Lavintensiv modstandstræning med vaskulær okklusion hos patienter med koronar hjertesygdom
Effekt af lavintensiv modstandstræning med vaskulær okklusion på muskelhypertrofi, neuromuskulære tilpasninger og udvalgte kardiovaskulære parametre hos patienter med koronar hjertesygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fysisk aktivitet hos patienter med koronar hjertesygdom forbedrer helbredet, livskvaliteten og reducerer risikoen for koronare hændelser, sygelighed og dødelighed. Aerob træning foretrækkes som en del af hjerterehabilitering med dens veletablerede evidensbaserede retningslinjer. På den anden side blev modstandstræningen først introduceret som en del af hjerterehabiliteringen for godt et årti siden på grund af dens positive effekter på præstation, livskvalitet og muskelhypertrofi og styrke. På trods af de positive effekter af styrketræning, mangler der stadig evidens for dens effekt på kardiovaskulær sundhed. Endvidere specificerer retningslinjerne stadig ikke de nøjagtige træningsmængder, doser og typer af modstandstræning for patienter med koronar hjertesygdom.
I klinisk praksis er det ofte vanskeligt og kontraindiceret at bruge næsten maksimale belastninger (f.eks. i de tidlige stadier af hjerterehabilitering, efter sportsskade osv.). Muskelatrofi og -svaghed forekommer ofte hurtigt i det berørte område på grund af virkningerne af traumer (eller sygdom) og inaktivitet. Træningsmodaliteter, der fremmer hypertrofi eller modvirker atrofi uden brug af tunge belastninger, bør derfor være af særlig interesse i rehabilitering af nogle kroniske sygdomme, for hvilke høje muskuloskeletale kræfter er kontraindiceret.
Okklusiv styrketræning med tourniquet-manchetter blev første gang brugt for næsten tyve år siden. Undersøgelser har vist, at modstandstræning med lav til moderat intensitet (20-50% af 1RM) med vaskulær okklusion fører til gevinster i muskelstyrke og volumen, der kan sammenlignes med dem, der ses efter konventionel tung modstandstræning. Disse effekter tyder på, at iskæmisk styrketræning kan være en nyttig metode i rehabilitering og andre sammenhænge.
For at konkludere er formålet med denne undersøgelse at sammenligne effekten af lavintensiv modstandstræning med vaskulær okklusion versus normal fysisk aktivitet på:
- muskelhypertrofi, styrke og neuromuskulære parametre;
- vaskulær funktion;
- og blodparametre (anabolske og katabolske hormoner, katekolaminer, inflammationsfaktorer, parametre for oxidativ stress osv.)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Rekruttering
- University Medical Centre
-
Kontakt:
- Borut Jug, PhD, MD
- E-mail: borut.jug@gmail.com
-
Kontakt:
- Tim Kambič, BSc
- Telefonnummer: +386(0)40830858
- E-mail: tim.kambic@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Borut Jug, PhD, MD
-
Underforsker:
- Tim Kambič, BSc
-
Underforsker:
- Marko Novaković, MD
-
Underforsker:
- Katja Tomažin, PhD
-
Underforsker:
- Vojko Strojnik, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- over 18 år og under 75 år
- koronar hjertesygdom dokumenteret med klinisk hændelse
- stabile koronar hjertesygdomme patienter
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil fase af koronar hjertesygdom
- dysfunktion af venstre ventrikel
- resterende myokardieiskæmi
- kontraindikationer for fysisk aktivitet,
- intellektuel udviklingsforstyrrelse,
- nylig dissektion af aorta
- nylig venetrombolyse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Modstandstræningsgruppe
Patienter, der tilfældigt inddeles i "modstandstræningsgruppen", vil have modstandstræning med vaskulær okklusion 2 gange om ugen i en periode på 8 uger på en unilateral benforlængermaskine.
Under hver træning udfører de 3 sæt af 15 gentagelser med en intensitet på 30% 1 RM (maksimum gentagelse).
Hvert træningssæt adskilles af en 30 sekunders hvileperiode.
|
Patienterne vil udføre unilateral benforlængelse modstandstræning med vaskulær okklusion 2 gange om ugen i en periode på 8 uger.
Hver træningssession vil bestå af 3 sæt af 15 gentagelser med en intensitet på 30% 1 RM med 30 s hvileperiode mellem sættene.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Patienter, der skal tilfældigt tildeles kontrolgruppen (normal fysisk aktivitet), vil fortsætte med deres sædvanlige fysiske aktivitetsregime.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i maksimal styrke
Tidsramme: 4 uger, 8 uger
|
Bestemt med én gentagelse maksimal test på benforlængermaskine (kg)
|
4 uger, 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i maksimal frivillig kontraktion (MVC)
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
Bestemt med modificeret interpoleret twitch-protokol
|
4 og 8 uger
|
|
Ændringer af flow-medieret dilatation af brachialis arterie
Tidsramme: 4 uger, 8 uger
|
Målt med ultralyd i %
|
4 uger, 8 uger
|
|
Ændring i muskelhypertrofi (muskeltykkelse)
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
Målt med ultralyd i mm
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af humant væksthormon i blodet (HGH)
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i ng/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af testosteron
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i ng/dL
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af myostatin
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i ng/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af mekanisk vækstfaktor (MGF)
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i ng/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af insulinlignende vækstfaktor (IGF-1)
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i ng/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af adrenalin
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i pg/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af noradrenalin
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i pg/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af værdien af kortisol
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i mcg/dL
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring i C-reaktivt protein
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i mg/L
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring i blodtryk før og efter træning
Tidsramme: 1-8 uge
|
målt i mmHg
|
1-8 uge
|
|
Ændring i varmechokprotein (HSP-72)
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
målt i ng/ml
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring i hvile- og puls efter træning
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
Målt i slag pr. min
|
4 og 8 uger
|
|
Ændring af fra-spørgeskemaopnået livskvalitet
Tidsramme: 4 og 8 uger
|
Målt i point
|
4 og 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heran BS, Chen JM, Ebrahim S, Moxham T, Oldridge N, Rees K, Thompson DR, Taylor RS. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;(7):CD001800. doi: 10.1002/14651858.CD001800.pub2.
- Loenneke JP, Wilson JM, Marin PJ, Zourdos MC, Bemben MG. Low intensity blood flow restriction training: a meta-analysis. Eur J Appl Physiol. 2012 May;112(5):1849-59. doi: 10.1007/s00421-011-2167-x. Epub 2011 Sep 16.
- Nakajima, T., et al. Use and safety of KAATSU training: results of a national survey. Int J KAATSU Train Res; 2(1): 5-13, 2006.
- Leon AS, Franklin BA, Costa F, Balady GJ, Berra KA, Stewart KJ, Thompson PD, Williams MA, Lauer MS; American Heart Association; Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention); Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity); American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Cardiac rehabilitation and secondary prevention of coronary heart disease: an American Heart Association scientific statement from the Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention) and the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity), in collaboration with the American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation. 2005 Jan 25;111(3):369-76. doi: 10.1161/01.CIR.0000151788.08740.5C. Erratum In: Circulation. 2005 Apr 5;111(13):1717.
- Clark AM, Hartling L, Vandermeer B, McAlister FA. Meta-analysis: secondary prevention programs for patients with coronary artery disease. Ann Intern Med. 2005 Nov 1;143(9):659-72. doi: 10.7326/0003-4819-143-9-200511010-00010.
- Pollock ML, Franklin BA, Balady GJ, Chaitman BL, Fleg JL, Fletcher B, Limacher M, Pina IL, Stein RA, Williams M, Bazzarre T. AHA Science Advisory. Resistance exercise in individuals with and without cardiovascular disease: benefits, rationale, safety, and prescription: An advisory from the Committee on Exercise, Rehabilitation, and Prevention, Council on Clinical Cardiology, American Heart Association; Position paper endorsed by the American College of Sports Medicine. Circulation. 2000 Feb 22;101(7):828-33. doi: 10.1161/01.cir.101.7.828. No abstract available.
- Karabulut M, Abe T, Sato Y, Bemben MG. The effects of low-intensity resistance training with vascular restriction on leg muscle strength in older men. Eur J Appl Physiol. 2010 Jan;108(1):147-55. doi: 10.1007/s00421-009-1204-5. Epub 2009 Sep 18.
- Fry CS, Glynn EL, Drummond MJ, Timmerman KL, Fujita S, Abe T, Dhanani S, Volpi E, Rasmussen BB. Blood flow restriction exercise stimulates mTORC1 signaling and muscle protein synthesis in older men. J Appl Physiol (1985). 2010 May;108(5):1199-209. doi: 10.1152/japplphysiol.01266.2009. Epub 2010 Feb 11.
- Kambic T, Novakovic M, Tomazin K, Strojnik V, Bozic-Mijovski M, Jug B. Hemodynamic and Hemostatic Response to Blood Flow Restriction Resistance Exercise in Coronary Artery Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. J Cardiovasc Nurs. 2021 Sep-Oct 01;36(5):507-516. doi: 10.1097/JCN.0000000000000699.
- Kambic T, Novakovic M, Tomazin K, Strojnik V, Jug B. Blood Flow Restriction Resistance Exercise Improves Muscle Strength and Hemodynamics, but Not Vascular Function in Coronary Artery Disease Patients: A Pilot Randomized Controlled Trial. Front Physiol. 2019 Jun 12;10:656. doi: 10.3389/fphys.2019.00656. eCollection 2019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UKCLRehab022017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Modstandstræning med vaskulær okklusion
-
Okami Medical, Inc.Tilmelding efter invitationBlødning | Pulmonal arteriovenøs misdannelse | Arteriel blødning | EmboliseringForenede Stater