Weerstandstraining met lage intensiteit met vasculaire occlusie bij patiënten met coronaire hartziekte

Lichamelijke activiteit bij patiënten met coronaire hartziekte verbetert de gezondheid, de kwaliteit van leven en vermindert het risico op coronaire gebeurtenissen, morbiditeit en mortaliteit. Aërobe training heeft de voorkeur als onderdeel van hartrevalidatie met zijn gevestigde evidence-based richtlijnen. Aan de andere kant werd weerstandstraining iets meer dan tien jaar geleden voor het eerst geïntroduceerd als onderdeel van hartrevalidatie vanwege de positieve effecten op prestatie, kwaliteit van leven en spierhypertrofie en -kracht. Ondanks de positieve effecten van weerstandstraining, ontbreekt er nog steeds bewijs over het effect ervan op de cardiovasculaire gezondheid. Bovendien specificeren richtlijnen nog steeds niet de exacte trainingsvolumes, doses en soorten weerstandstraining voor patiënten met coronaire hartziekten.

In de klinische praktijk is het vaak moeilijk en gecontra-indiceerd om bijna maximale belasting te gebruiken (bijv. in de vroege stadia van hartrevalidatie, na sportblessures, enz.). Spieratrofie en spierzwakte treden vaak snel op in het getroffen gebied als gevolg van trauma (of ziekte) en inactiviteit. Bijgevolg zouden trainingsmodaliteiten die hypertrofie bevorderen of atrofie tegengaan zonder het gebruik van zware lasten van bijzonder belang moeten zijn bij de revalidatie van sommige chronische ziekten waarvoor hoge musculoskeletale krachten gecontra-indiceerd zijn.

Occlusieve krachttraining met tourniquetboeien werd bijna twintig jaar geleden voor het eerst gebruikt. Studies hebben aangetoond dat weerstandstraining met een lage tot matige intensiteit (20-50% van 1RM) met vasculaire occlusie leidt tot winst in spierkracht en -volume die vergelijkbaar is met die na conventionele zware weerstandstraining. Deze effecten suggereren dat ischemische krachttraining een nuttige methode kan zijn in revalidatie en andere contexten.

Concluderend, het doel van deze studie is om het effect te vergelijken van weerstandstraining met lage intensiteit met vasculaire occlusie vs. normale fysieke activiteit op:

1. spierhypertrofie, kracht en neuromusculaire parameters;
2. vasculaire functie;
3. en bloedparameters (anabole en katabole hormonen, catecholamines, ontstekingsfactoren, parameters van oxidatieve stress etc.)