Leukozyten und kardiovaskuläre perioperative Ereignisse-2 (LeukoCAPE-2)

Jährlich gibt es weltweit mehr als 200 Millionen Operationen. Die POISE-Studie ergab, dass 5 % der Patienten, die sich einer nichtkardiologischen Operation unterziehen, perioperative Myokardinfarkte erleiden, was mit einer perioperativen Sterblichkeitsrate von etwa 11,6 % einhergeht. Die Möglichkeiten zur präoperativen Identifizierung von Risikopatienten sind begrenzt und prophylaktische Interventionen sind noch nicht etabliert oder umstritten.

Es wurde gezeigt, dass ausgewählte Leukozyten-Subpopulationen mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbunden sind.

Ziel dieser Studie ist es, den potenziellen Einsatz regulatorischer T-Zellen als Instrument zur präoperativen Risikostratifizierung zu bewerten, um die klinische Risikostratifizierung zu verbessern und die perioperative Morbidität und Mortalität zu reduzieren. Daher werden kardiovaskuläre Hochrisikopatienten rekrutiert, bei denen eine größere nichtkardiale Operation geplant ist. Zu vordefinierten Zeitpunkten vor der Operation und bis zu drei Tage nach der Operation wird Blut abgenommen. Leukozyten werden mittels Durchflusszytometrie analysiert. Während der 30-tägigen Nachbeobachtung werden unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse aufgezeichnet. EKGs werden präoperativ und am dritten Tag nach der OP aufgezeichnet. Das hochempfindliche kardiale Troponin T wird vor der Operation und am ersten bis dritten Tag nach der OP gemessen. Die Patientenakte wird bis zum 30. Tag auf kardiovaskuläre Ereignisse untersucht. Es wird ein Telefoninterview durchgeführt, um kardiovaskuläre Ereignisse nach der Entlassung bis zum 30. Tag nach der OP zu erkennen.