Leucociti ed eventi perioperatori cardiovascolari-2 (LeukoCAPE-2)

Ogni anno, ci sono più di 200 milioni di interventi chirurgici in tutto il mondo. Lo studio POISE ha rivelato che il 5% dei pazienti sottoposti a chirurgia non cardiaca soffre di infarto miocardico perioperatorio accompagnato da un tasso di mortalità perioperatoria di circa l'11,6%. Le possibilità di identificare preoperatoriamente i pazienti a rischio sono limitate e gli interventi profilattici non sono ancora stabiliti o controversi.

È stato dimostrato che sottopopolazioni selezionate di leucociti sono associate a un rischio più elevato di eventi cardiovascolari.

Lo scopo di questo studio è valutare il potenziale utilizzo delle cellule T regolatorie come strumento di stratificazione del rischio preoperatorio al fine di migliorare la stratificazione del rischio clinico e ridurre la morbilità e la mortalità perioperatoria. Pertanto, verranno reclutati pazienti cardiovascolari ad alto rischio in attesa di chirurgia maggiore non cardiaca. Il sangue verrà prelevato in punti temporali predefiniti prima dell'intervento chirurgico e fino a tre giorni dopo l'intervento. I leucociti saranno analizzati mediante citometria a flusso. Durante il follow-up di 30 giorni verranno registrati gli eventi cardiovascolari avversi. Gli ECG saranno registrati prima dell'intervento e il giorno 3 post-operatorio. La troponina T cardiaca ad alta sensibilità sarà misurata prima dell'operazione e dal primo al terzo giorno post-operatorio. La cartella clinica del paziente verrà sottoposta a screening per eventi cardiovascolari fino al giorno 30. Verrà eseguita un'intervista telefonica per rilevare eventi cardiovascolari dopo la dimissione fino al giorno 30 post-OP.