- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03368300
Epidemiologie und Pathophysiologie des Parkinsonismus in der Karibik (CAP)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Auf Guadeloupe wurde ein atypisches akineto-rigides Parkinson-Syndrom nachgewiesen, das nicht auf L-Dopa anspricht. Dieses ungewöhnlich häufige, der progressiven supranukleären Lähmung (PSP) ähnliche Syndrom stellt eine neue klinische Entität dar. Anders als beim klassischen PSP haben 70 % der Patienten Myoklonus, 59 % Halluzinationen, 78 % REM-Schlaf Verhaltensstörungen. Das okulomotorische Muster unterscheidet sich vom klassischen PSP, was darauf hindeutet, dass die kortikale Dysfunktion gegenüber Hirnstammstörungen überwiegt. Die neuropathologische Untersuchung bei vier Patienten hat eine weitverbreitete Akkumulation des Tau-Proteins in den Basalganglien, dem Mittelhirn und kortikalen Bereichen gezeigt.
Dieses Syndrom wurde mit dem regelmäßigen Verzehr von Nahrungsmitteln in Verbindung gebracht, die aus Pflanzen der Familie der Annonaceae, insbesondere Annona Muricata (Sauerblume), gewonnen wurden, was auf einen toxischen Ursprung hindeutet. Wir haben bereits das neurotoxische Potenzial des lipophilen mitochondrialen Komplex-I-Inhibitors Annonacin, dem wichtigsten Acetogenin in Annona muricata, bestätigt. Diese Klasse von Verbindungen ist spezifisch für Annonaceae. Nanomolare Konzentrationen von Annonacin induzieren den Tod von dopaminergen Neuronen in Kultur durch Beeinträchtigung der Energieproduktion. Eine chronische systemische Intoxikation von Ratten mit Annonacin verursacht neuronale Schäden in denselben Hirnregionen, die bei Patienten mit atypischem Parkinsonismus geschädigt sind. Diese Ergebnisse deuten stark darauf hin, dass der Verzehr von Annonaceen zur Pathogenese der Krankheit beitragen könnte. Der H1-Subhaplotyp im Tau-Gen, das bei Kaukasiern mit PSP assoziiert ist, brachte kein Risiko für PSP-ähnlichen atypischen Parkinsonismus auf Guadeloupe mit sich.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Valérie HAMONY SOTER, Project leader
- Telefonnummer: +590 0590 93 46 86
- E-Mail: valerie.soter@chu-guadeloupe.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mélanie PETAPERMAL, Monito manager
- Telefonnummer: +590 0590 93 46 86
- E-Mail: melanie.petapermal@chu-guadeloupe.fr
Studienorte
-
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Cayenne, Französisch-Guayana, 97306
- Rekrutierung
- University Hospital of Guyana
-
Kontakt:
- Dominique MARNET, PH
- Telefonnummer: (+0594) 05 94 39 51 46
- E-Mail: domminique.marnet@ch-cayenne.fr
-
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-
-
Fort-de-France, Martinique, 97261
- Rekrutierung
- University Hospital of Martinique
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Kontakt:
- Régine EDRAGAS, PH
- Telefonnummer: (+596) 05 96 720482
- E-Mail: nakapmireil@yahoo.fr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für die Patienten :
- Patient ou Tiers responsable ayant reçu une information sur l’étude et ayant signé le Consentement éclairé
- Patient ab 18 Jahren
- Patientenberater für Neurologie oder Geriatrie für Symptomatologie Parkinson oder für kognitive Störungen des Corps de Lewy
Patient Domicilié aux Antilles-Guyane
Pour les temoins :
- Conjoint ou accompagnant ayant reçu une information sur l'étude et ayant signé le consentement éclairé
- Personne agée de plus de 18 ans
- Personne ne présentant pas de pathologie d'allure neurodégénérative (Parkinson, démence notamment)
- Personne domiciliée aux Antilles-Guyane
Ausschlusskriterien:
Für die Patienten :
- Parkinson-Syndrom Secondaire (posttraumatique, vasculaire, iatrogène, post encéphalitique)
- Patient non affilié au régime de sécurité sociale
- En cas de difficé de suivi le patient sera exclu de l'étude longitudinale
Pour les temoins :
- Personnes présentant des problems cognitifs ou un syndrome parkinsonie diagnostiqué.
- Patient non affilié au régime de sécurité sociale -
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Patienten
Parkinson-Patient
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Die Studie umfasst eine klinische, neuropsychologische, okulomotorische, Nahrungsaufnahme- und Umweltbelastungsbewertung. Blutproben werden entnommen, um eine Plasma-, DNA- und Serumbibliothek aufzubauen. Die Probenentnahme wird Teil einer Folgestudie sein. Die Zustimmung zu einer möglichen postmortalen neuropathologischen Analyse wird vorgeschlagen. Alle Patienten, die es akzeptieren, werden von einer 5-Jahres-Längsschnitt-Follow-up begleitet. Die halbjährliche und dann jährliche Längsschnittuntersuchung umfasst eine klinische Bewertung, einen Fragebogen zur Abhängigkeit und einen Fragebogen zur Überwachung der Exposition gegenüber bestimmten Umweltfaktoren Alle Kontrollen müssen einen Fragebogen zu Umweltbelastungsfaktoren, Augenmotoriktest und Blutprobe (3 Sammlungen: DNA, Serum, Plasma) beantworten. |
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Sonstiges: Zeugen: ohne Parkinson
Probanden ohne Parkinson-Krankheit
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Die Studie umfasst eine klinische, neuropsychologische, okulomotorische, Nahrungsaufnahme- und Umweltbelastungsbewertung. Blutproben werden entnommen, um eine Plasma-, DNA- und Serumbibliothek aufzubauen. Die Probenentnahme wird Teil einer Folgestudie sein. Die Zustimmung zu einer möglichen postmortalen neuropathologischen Analyse wird vorgeschlagen. Alle Patienten, die es akzeptieren, werden von einer 5-Jahres-Längsschnitt-Follow-up begleitet. Die halbjährliche und dann jährliche Längsschnittuntersuchung umfasst eine klinische Bewertung, einen Fragebogen zur Abhängigkeit und einen Fragebogen zur Überwachung der Exposition gegenüber bestimmten Umweltfaktoren Alle Kontrollen müssen einen Fragebogen zu Umweltbelastungsfaktoren, Augenmotoriktest und Blutprobe (3 Sammlungen: DNA, Serum, Plasma) beantworten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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um die Häufigkeit abzuschätzen und klinisch atypischen Parkinsonismus in Französisch-Westindien und Guyana zu charakterisieren
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionsphase etwa 5-6 Jahre
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Sammlung von : administrative und sozioökonomische Daten, ärztliche Beratung mit Videoaufzeichnung, Aufzeichnung okulomotorischer bis atypischer |
Am Ende der Inklusionsphase etwa 5-6 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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den Anteil atypischer Formen innerhalb von Parkinson-Syndromen zu vergleichen;
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionsphase etwa 5-6 Jahre
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Sammlung von : administrative und sozioökonomische Daten, ärztliches Beratungsgespräch mit Videoaufzeichnung, okulomotorische Aufzeichnung zur atypischen neuropsychologischen Gleichgewichtsbeurteilung,
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Am Ende der Inklusionsphase etwa 5-6 Jahre
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die in Guadeloupe beschriebene Entität „Parkinson-Demenz-Komplex“ zu charakterisieren; die in Guadeloupe beschriebene Entität „Parkinson-Demenz-Komplex“ zu charakterisieren;
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre
|
Zusammenstellung funktioneller Indikatoren der motorischen und kognitiven Autonomie und Sammlung interkurrenter medizinischer Ereignisse. Sammlung von : administrative und sozioökonomische Daten, ärztliches Beratungsgespräch mit Videoaufzeichnung, okulomotorische Aufzeichnung zur atypischen neuropsychologischen Gleichgewichtsbeurteilung, |
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre
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um den natürlichen Verlauf typischer und atypischer Formen von Parkinsonismus zu bestimmen, indem nur eine Kohorte der Vorfallsfälle verfolgt wird;
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre
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Neuropsychologische Bewertung Ernährungs- und Expositionserhebung
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre
|
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Bestimmung der Auswirkungen eines toxischen Ernährungsfaktors auf die Ätiopathogenese atypischer Formen und Vergleich der Ergebnisse in den 3 Gebieten (Guadeloupe, Guyane, Martinique);
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre
|
Neuropsychologische Bewertung Ernährungs- und Expositionserhebung
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre
|
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um die Latenz des kognitiven Rückgangs bei der idiopathischen Parkinson-Krankheit in den 3 Bereichen zu bestimmen;
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre, ggf. Post-Mortem-Analyse nach Tod
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Aufzeichnung der Augenbewegungen und Post-Mortem-Analyse (Blutentnahme und Hautbiopsie zur Erstellung einer Sammlung biologischer Proben)
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 11 Jahre, ggf. Post-Mortem-Analyse nach Tod
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zur Bildung einer biologischen Sammlung (Plasma, DNA, Serum).
Zeitfenster: Am Ende der Inklusionsphase etwa 5-6 Jahre
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Biologische Sammlung (Plasma, DNA, Serum)
|
Am Ende der Inklusionsphase etwa 5-6 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dominique MARNET, PH, : University Hospital of Guyana
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RBM-PAP-2011/86
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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