VORHABILITATION REKTALKREBS WÄHREND DER ADJUVANZ VS. VOR EINER OPERATION (prehab-cspt)

Protokoll für Patienten mit kolorektalen Neoplasien, die operiert werden müssen, indem das aktuelle geändert wird. Bisher bewertete der Anästhesist in der präoperativen Zeit die Notwendigkeit bestimmter Maßnahmen, wie z. B. die präoperative Eisenverabreichung, um perioperative Transfusionen zu vermeiden, oder die Notwendigkeit, einige der Morbiditäten des Patienten zu bewerten, um zu versuchen, sie zu optimieren. In der perioperativen Phase in unserem Krankenhaus werden die Kriterien der multimodalen und Fast-Tcack-Rehabilitationsprogramme seit langem angewendet, und es gibt einige Trajektorien, die eine Standardisierung des Patientenmanagements nach der Aufnahme ermöglichen.

Es zeigt sich in anderen Zentren und in anderen chirurgischen Pathologien, dass wir zusätzlich zu dem, was wir bereits in unserem Zentrum anwenden, die präoperative Vorbereitung unserer Patienten modifizieren und versuchen, ihre "funktionale Kapazität" zu verbessern, was zu einer geringeren Morbidität und Mortalität und den Folgeerscheinungen führt Genesung von Patienten kann erheblich verbessert werden. Das nennt man Prähabilitation. Die Vorbehandlung besteht in einer Änderung der präoperativen Vorbereitung auf drei Ebenen. Das Konzept der präoperativen Vorbereitung ändert sich und der Patient wird aktiv daran beteiligt. Drei Ebenen des Patienten werden kontrolliert: funktionelle oder körperliche Ebene, Ernährungsebene und emotionale Ebene, mit Hilfe von Töpfen, und sie werden ermutigt, eine Reihe von Änderungen in ihrem gewohnten Leben (Übung, Ernährungsberatung, Achtsamkeitstechniken) vorzunehmen, die ihre Funktion erhöhen Kapazität. Dies hängt mit einer Abnahme der Morbidität und Mortalität und zusätzlich mit einer besseren und schnelleren postoperativen Genesung zusammen.