Präoperatives Kraft-Widerstandstraining bei Patienten mit Herzklappenerkrankungen (CardiacEBPhb)

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) sind eine Gruppe von Krankheiten, zu denen koronare Herzerkrankungen, zerebrovaskuläre Erkrankungen, angeborene Herzfehler und tiefe Venenthrombosen gehören. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind weltweit die häufigste Todesursache und machen 31 % aller Todesfälle aus. In Spanien verursachten Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Jahr 2020 24 % aller Todesfälle. Als Behandlung der Wahl bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen wird häufig ein größerer chirurgischer Eingriff gewählt. Das Konzept der schnellen Rehabilitation nach einer Operation entstand in den 1970er Jahren. Die Teilnahme an diesen übungsbasierten Prehabilitationsprogrammen kann postoperative Komplikationen und die Dauer des Krankenhausaufenthalts verringern.

Der Zweck der vorliegenden Studie besteht darin, zu bewerten, ob die Implementierung eines zusätzlichen Krafttrainings (RT)-Prehabilitationsprotokolls innerhalb einer auf Herzübungen basierenden Prehabilitation die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation, postoperative Komplikationen und die Krankenhausaufenthaltsdauer (LOS) verkürzen kann. Darüber hinaus besteht das sekundäre Ziel darin, festzustellen, ob ein Programm, das neben Atem- und Aerobic-Training auch RT umfasst, bessere Auswirkungen auf die Beatmungsvariablen haben kann.

Diese Studie folgt dem Protokoll einer prospektiven, parallelen, nicht randomisierten klinischen Studie. Eingeschlossen werden 96 erwachsene Patienten, bei denen eine Herzklappenerkrankung diagnostiziert wurde und bei denen eine Operation geplant ist. Die Kontrollgruppe wird mit Beatmung und Kräftigung der Atemmuskulatur sowie Aerobic-Übungen behandelt. Die Versuchsgruppe erhält zusätzlich RT, die auf die peripheren Muskeln abzielt. Variablen wie Krankenhausaufenthalt, Lebensqualität, Atemwerte und körperliche Leistungsfähigkeit werden ausgewertet. Quantitative Variablen werden mithilfe eines T-Tests oder einer ANOVA oder eines Mann-Whitney-Tests analysiert, wenn die Verteilung nicht parametrisch ist.