- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03563937
Vergleichende Wirksamkeit der Schlaganfallprävention in der Praxis bei Patienten mit Vorhofflimmern, die mit oralen Faktor-Xa-Nicht-Vitamin-K-Antikoagulanzien (NOAKs) behandelt wurden, vs. Phenprocoumon (ReLoaDeD)
Bestehende Real-World-Studien haben den Nachweis erbracht, dass neuartige orale Antikoagulanzien (NOAKs) im Allgemeinen und Rivaroxaban im Besonderen bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (NVAF) mit eingeschränkter Nierenfunktion wirksamer und mindestens so sicher sind wie Warfarin. Dennoch ist bekannt, dass Kliniker oft zögern, Patienten mit sogar mäßig eingeschränkter Nierenfunktion NOAK zu verschreiben. Daher ist es wichtig, die Wirksamkeit und Sicherheit von Rivaroxaban und anderen NOAKs im Vergleich zu Vitamin-K-Antagonisten bei NVAF-Patienten mit Nierenfunktionsstörung im realen Umfeld zu untersuchen.
Die primären Ziele dieser Studie sind die Beschreibung des Risikos eines ischämischen Schlaganfalls (IS)/einer systemischen Embolie (SE) und einer intrakraniellen Blutung (ICH) bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (NVAF) und Nierenfunktionsstörung, die eine Behandlung mit einzelnen NOAKs (Rivaroxaban) beginnen , Apixaban, Edoxaban) im Vergleich zu Phenprocoumon.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Multiple Locations, Deutschland
- Many locations
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erste NOAK- (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban) oder Phenprocoumon-Verordnung (Index-Medikament) im Einschreibungszeitraum zwischen 1. Januar 2013 bis 30. Juni 2017 (Indexdatum).
- Alter von mindestens 18 Jahren am Indexdatum.
- Kontinuierliche Einschreibung in den 12 Monaten vor der ersten NOAK (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban) oder Phenprocoumon-Verordnung im Einschreibungszeitraum (Baseline-Zeitraum).
- Eine verifizierte ambulante oder primäre/sekundäre Krankenhausentlassungsdiagnose von NVAF in den 12 Monaten vor der ersten NOAK (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban) oder Phenprocoumon-Verschreibung im Einschreibungszeitraum (Baseline-Zeitraum).
Ausschlusskriterien:
- Eine verifizierte ambulante oder primäre/sekundäre Krankenhausentlassungsdiagnose von valvulärem Vorhofflimmern, die auf eine Schwangerschaft, vorübergehende Ursache von Vorhofflimmern oder venöse Thromboembolie (VTE) hinweist.
- Ein Anspruch auf Hüft- oder Knieersatzoperation in den 60 Tagen vor oder am Indexdatum.
- Eine Verschreibung von mehr als einem oralen Antikoagulans (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban oder Phenprocoumon) am Indexdatum.
- Eine Verschreibung von Warfarin oder Dabigatran in der Baseline-Periode oder am Indexdatum.
- Eine verifizierte ambulante oder primäre/sekundäre Entlassungsdiagnose einer Nierenerkrankung im Endstadium oder ein Anspruch auf Dialyse in der Baseline-Periode.
- Patienten, die eine Anfangsdosis von Rivaroxaban 10 mg/2,5 mg oder Edoxaban 15 mg erhalten (diese Dosierungen sind nicht für die Behandlung von NVAF indiziert).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Retrospektive
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Phenprocoumon
Patienten mit NVAF, die die Behandlung mit Phenprocoumon begonnen haben.
|
Befolgen Sie die ärztliche Verordnung.
|
Apixaban
Patienten mit NVAF, die die Behandlung mit Apixaban begonnen haben.
|
2,5 mg oder 5 mg, zweimal täglich
|
Rivaroxaban (Xarelto, BAY59-7939)
Patienten mit NVAF, die die Behandlung mit Rivaroxaban begonnen haben.
|
15 mg oder 20 mg, einmal täglich
|
Edoxaban
Patienten mit NVAF, die die Behandlung mit Edoxaban begonnen haben.
|
30 mg oder 60 mg, einmal täglich
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Risiko eines ischämischen Schlaganfalls (IS)/einer systemischen Embolie (SE) (als kombinierter Endpunkt und allein), rezidivierender IS/SE (als kombinierter Endpunkt) und schwerem IS bei Patienten mit NVAF und Nierenfunktionsstörung, bestimmt durch stationäre Schadensdiagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Schwere IS wird nach einem von Schubert et al. vorgeschlagenen Ansatz definiert. als Krankenhausaufenthalt mit primärer Krankenhausentlassungsdiagnose IS in Kombination mit einem OPS-Code (Operationen- und Prozedurenschlüssel), der eines der folgenden angibt: Intubation, mechanische Beatmung oder perkutane endoskopische Gastronomie
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Risiko einer intrakraniellen Blutung (ICH) bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (NVAF) mit eingeschränkter Nierenfunktion, bestimmt durch stationäre anspruchsbasierte Diagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Ressourcenverbrauch des Gesundheitswesens bei Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (NVAF) und Nierenfunktionsstörung, bestimmt durch stationäre anspruchsbasierte Diagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Gesamtkosten bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, ermittelt durch stationäre anspruchsbasierte Diagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Sektorspezifische Kosten bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, ermittelt durch stationäre Leistungsdiagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Risiko einer tödlichen Blutung bei Patienten mit NVAF (Gesamtpopulation sowie Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion), bestimmt durch stationäre anspruchsbasierte Diagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Tödliche Blutungen werden definiert als Krankenhausaufenthalt mit einer primären Krankenhausentlassungsdiagnose für Blutungen mit dokumentiertem Tod als Grund für die Krankenhausentlassung oder innerhalb von 30 Tagen nach der Krankenhausentlassung.
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Risiko wiederholter Hospitalisierungen (allgemein und für IS/SE)
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Risiko eines Nierenversagens bestimmt durch stationäre anspruchsbasierte Diagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Risiko einer akuten Nierenschädigung (AKI), bestimmt durch stationäre Diagnosen auf der Grundlage von Schadensmeldungen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Risiko eines Behandlungsabbruchs bei Patienten mit NVAF (Gesamtpopulation sowie Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion), bestimmt durch Angaben der Apotheke
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
|
Risiko von IS, SE, schwerem IS und rezidivierendem IS/SE bei Patienten mit NVAF, bestimmt durch stationäre anspruchsbasierte Diagnosen
Zeitfenster: Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Retrospektive Analyse von Januar 2012 bis Dezember 2017
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Arrhythmien, Herz
- Vorhofflimmern
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Protease-Inhibitoren
- Faktor Xa-Hemmer
- Antithrombine
- Serinproteinase-Inhibitoren
- Antikoagulanzien
- Rivaroxaban
- Apixaban
- Edoxaban
- Phenprocoumon
Andere Studien-ID-Nummern
- 20031
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Vorhofflimmern
-
IRCCS Policlinico S. MatteoUniversity of Pavia; Azienda Regionale Emergenza Urgenza (AREU)RekrutierungAußerklinischer Herzstillstand | Ventrikuläre Fibrillation anhaltendItalien
-
Aurora Health CareNoch keine RekrutierungVorhofflimmern | Tachykardie atrial | Vorhofflattern mit schneller ventrikulärer ReaktionVereinigte Staaten
-
Biotronik SE & Co. KGAbgeschlossenVorhofflimmern | Bradykardie | Synkope | Kryptogener Schlaganfall | Tachykardie atrialItalien
-
The Hospital for Sick ChildrenLabatt Family Heart CentreRekrutierungVorhofflattern | Tachykardie, supraventrikulär | Tachykardie, AV-Knoten-Wiedereintritt | Tachykardie atrial | Tachykardie, reziprok | Tachykardie, paroxysmal | Fetaler Hydrops | Tachykardie, atriale EktopieVereinigte Staaten, Hongkong, Kanada, Niederlande, Schweden, Australien, Brasilien, Finnland, Frankreich, Russische Föderation, Spanien, Tschechien, Schweiz, Vereinigtes Königreich
Klinische Studien zur Phenprocoumon
-
Heart and Diabetes Center North-Rhine WestfaliaKlinikum Ludwigshafen; University of KielBeendetEmpfänger mechanischer HerzklappenDeutschland
-
Cantonal Hospital of St. GallenAbgeschlossenVorhofflimmern | Lungenembolie | Postoperativer Hüftersatz | Kniegelenkersatz postoperativSchweiz
-
University of UlmBoehringer IngelheimUnbekanntVorhofflimmern | Linksatriale ThromboseDeutschland
-
University Hospital, BonnGerman Research Foundation; German Federal Ministry of Education and ResearchUnbekanntTiefe VenenthromboseDeutschland
-
BayerJanssen Research & Development, LLCAbgeschlossen
-
BayerJanssen Research & Development, LLCAbgeschlossen
-
Hoffmann-La RocheAbgeschlossenMalignes Melanom, NeubildungenBelgien, Spanien, Deutschland, Niederlande, Finnland
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAbgeschlossen
-
Atrial Fibrillation NetworkBristol-Myers Squibb; Pfizer; Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung (DZHK)AbgeschlossenVorhofflimmernVereinigte Staaten, Österreich, Belgien, Dänemark, Deutschland, Italien, Niederlande, Spanien, Vereinigtes Königreich