Zwei unterschiedliche Operationstechniken zur Behandlung multipler Gingivarezessionen mit porciner Kollagenmatrix

Der Goldstandard für die Behandlung von Gingivarezessionen ist die koronale Reposition des Lappens in Verbindung mit dem subepithelialen Bindegewebstransplantat. Die porcine Kollagenmatrix (PCR) wurde als Ersatz für subepitheliales Bindegewebstransplantat in der parodontalen plastischen Chirurgie verwendet und hat ähnliche Ergebnisse erzielt. Die PCR-Verwendung hat den Vorteil, mögliche prä- und postoperative Komplikationen zu vermeiden und die Einschränkungen zu überwinden, die Autografts mit sich bringen. Die verschiedenen chirurgischen Techniken, die zur Wurzelabdeckung verwendet werden, zielen auf Vorhersagbarkeit und Erfolg ab. Aus diesem Grund sind neben der Art der Inzisionsplatzierung Lappen und Transplantat aufgrund der Heilungsvorteile und des Ergebnisses am wichtigsten.

Ziel dieser Studie ist es, zwei chirurgische Techniken zur Wurzelabdeckung zu vergleichen und zu bewerten, welche bessere klinische Ergebnisse und weniger Morbidität bietet. 20 erwachsene, nicht rauchende Patienten, die multiple bilaterale gingivale Rezessionen zeigen, Klasse I oder II Miller, lokalisiert in Eckzähnen, ersten und zweiten Prämolaren, werden ausgewählt. Beide Techniken verwenden die PCR als Transplantat. In einem Quadranten wird jedoch ein partieller Lappen mit Entspannungsschnitten durch einen intrasulkulären Schnitt zusammengehalten, PCR wird 1 mm apikal zur Schmelz-Zement-Grenze (CEJ) positioniert und der Lappen wird 1 mm koronal CEJ positioniert. Im gegenüberliegenden Quadranten wird die Periostumhüllung mit der PCR durchgeführt, die keine entspannenden Schnitte verwendet und Narben vermeidet. Die klinischen Parameter (Höhe und Breite der gingivalen Rezession, Dicke und Breite des keratinisierten Gewebes) werden 2 Wochen nach der grundlegenden Parodontaltherapie und nach 6 und 12 Monaten nach chirurgischen Eingriffen bewertet.