Dos técnicas quirúrgicas diferentes para el tratamiento de múltiples recesiones gingivales con matriz de colágeno porcino

El estándar de oro para el tratamiento de la recesión gingival es el reposicionamiento coronal del colgajo asociado al injerto de tejido conectivo subepitelial. La matriz de colágeno porcino (PCR) se ha utilizado como sustituto del injerto de tejido conectivo subepitelial en cirugía plástica periodontal y ha logrado resultados similares. El uso de la PCR tiene la ventaja de evitar posibles complicaciones pre y postoperatorias, así como superar las limitaciones que presenta el autoinjerto. Las diferentes técnicas quirúrgicas utilizadas para el cubrimiento radicular buscan la previsibilidad y el éxito. Para esto, además del tipo de incisión, las colocaciones de colgajo e injerto son las más importantes debido a los beneficios de cicatrización y resultado.

El objetivo de este estudio es comparar dos técnicas quirúrgicas de cobertura radicular y evaluar cuál proporciona mejores resultados clínicos y menor morbilidad. Se seleccionan 20 pacientes adultos, no fumadores, que presenten múltiples recesiones gingivales bilaterales, clase I o II de Miller ubicadas en caninos, primeros y segundos premolares. Ambas técnicas utilizan la PCR como injerto. Sin embargo, en un colgajo parcial de cuadrante se mantendrá junto con incisiones relajantes a través de una incisión intrasulcular, la PCR se colocará 1 mm apical a la unión amelocementaria (CEJ) y el colgajo se colocará 1 mm coronal CEJ. En el sobre perióstico del cuadrante opuesto que no utilice incisiones relajantes, evitando cualquier cicatriz, se realizará con la PCR. Los parámetros clínicos (alto y ancho de la recesión gingival, espesor y ancho del tejido queratinizado) serán evaluados 2 semanas después de la terapia periodontal básica y luego de 6 y 12 meses de los procedimientos quirúrgicos.