Vergleich zweier Hochleistungs-Führungsdrähte bei der ERCP

Bei der ERCP werden Führungsdrähte zum Einsetzen von Endoprothesen und zur Kanülierung von Stenosen verwendet. Daraus ergeben sich zwei wesentliche Anforderungen an die Drahtsysteme: Die Verwendung eines (hoch-)flexiblen, hydrophilen Drahtes, um eine erfolgreiche und schnelle Passage der Engstelle zu erreichen; für zusätzlichen eingriff sind moderne drähte mit einem stabilen schaft ausgestattet, mit dem z.b. Bougies, Dilatationskatheter oder Stents können eingebracht werden. Führungsdrähte sind mit abgewinkelten oder geraden Spitzen erhältlich, deren Verwendung regional unterschiedlich ist. Führungsdrähte mit abgewinkelten Spitzen werden überwiegend in Japan verwendet, während in der westlichen Welt inkl. In Deutschland werden üblicherweise gerade Drähte verwendet. In einer kürzlich veröffentlichten Studie zur Untersuchung der Intubation der nativen Papille war die erfolgreiche Intubation der Papille mit Führungsdrähten mit abgewinkelten Spitzen schneller als mit Führungsdrähten mit geraden Spitzen. Dies hatte jedoch keinen Einfluss auf die zeitunabhängige Rate der erfolgreichen Papillenintubation.

Die Prüfärzte prüfen die Hypothese, dass 1) eine höhere Erfolgsrate der ERCP mit der Verwendung eines abgewinkelten Führungsdrahts als mit einem geraden Führungsdraht erreicht werden kann und 2) eine höhere Erfolgsrate der ERCP mit der Verwendung eines Typs 1 erreicht werden kann Führungsdraht als bei einem Führungsdraht vom Typ 2