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Wirkung eines Ernährungsunterstützungssystems zur Verbesserung der grobmotorischen Funktion bei Zerebralparese (ENSSIGMCP)

29. April 2019 aktualisiert von: Fernando Leal-Martinez, Anahuac University

KONTROLLIERTE, RANDOMISIERTE, BLINDKLINISCHE STUDIE ZUR WIRKUNG EINES ERNÄHRUNGSUNTERSTÜTZENDEN SYSTEMS (DIÄT, ERGÄNZUNGSMITTEL UND PROBIOTIKA) ZUR VERBESSERUNG DER GROBMOTORISCHEN FUNKTION BEI ZEREBRALEN LÄHMUNGEN

Hintergrund: Die meisten Patienten mit Zerebralparese (CP) sind aufgrund der Spastik und Einschränkungen der Grobmotorik auf die Eltern angewiesen. Darüber hinaus sprechen viele von ihnen aufgrund einer Verschlechterung ihres Ernährungszustands, der sekundär zu Magen-Darm-Erkrankungen, Parasitose, Dysbiose und dem katabolen Zustand der Krankheit selbst ist, nicht auf physikalische Therapie an. Es gibt Hinweise darauf, dass eine größere Unabhängigkeit und ein besseres klinisches Ansprechen durch eine Korrektur des Ernährungszustands erreicht werden können. Basisbehandlungen betrachten jedoch nur die Berechnung des Energiebedarfs und berücksichtigen insbesondere wichtige Nährstoffe, die Supplementierung mit Glutamin, Arginin, Zink, Selen, Colecalciferol, Nikotinsäure, Spirulina, Omega 3, Ascorbinsäure, pflanzliches Protein oder gar Probiotika nicht.

Ziel: Bestimmung der Wirkung der Verwendung einer Ernährungsunterstützungssystem (NSS)-Diät, Nahrungsergänzungsmittel und Probiotika auf die grobmotorische Funktion bei Kindern mit CP mit spastischer Diparese und Grobmotorik-Klassifikationssystem III (GMFCS III).

Material und Methoden: In einer explorativen Studie mit kontrolliertem klinischem Studiendesign wurden 30 Patienten randomisiert einer Behandlung zugeteilt: 1) Ernährungsüberwachung und konventionelle Therapie (FG), 2) Entwurmung und WHO-Diät (CG) oder 3) Entwurmung und NSS (ICH G). Die Patienten wurden vom Children´s Telethon Rehabilitation Center (CRIT) in Tlalnepantla Estado de México rekrutiert. Männer und Frauen im Alter von 4–12 Jahren wurden mit CP und spastischem Diparese-GMFCS III eingeschlossen, die eine Vollzeit-Betreuerin hatten und deren Eltern der Teilnahme zustimmten. Sie wurden dreizehn Wochen lang untersucht. Die grobmotorische Funktion wurde zu Studienbeginn sowie 7 und 13 Wochen nach der Therapie unter Verwendung der GMFM-Skala bewertet.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

4 Jahre bis 12 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit CP mit spastischer Diparese und GMFCS III
  • Wiedereinstieg
  • Anwesenheit und Unterstützung einer Vollzeitpflegekraft
  • Orale Fütterung zu tolerieren
  • Eltern oder Erziehungsberechtigte erklären sich schriftlich bereit, an dem Projekt teilzunehmen
  • Patienten, die am CRIT von Tlalnepantla Edo behandelt wurden. Mex
  • Dass die Kinder, falls sie schreiben können, schriftlich zustimmen, an dem Projekt teilzunehmen

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein einer anderen katabolischen Erkrankung, die das Risiko einer Mangelernährung weiter erhöht (renal, kardiovaskulär, pulmonal, hepatisch, immunologisch)
  • 15 Tage vor Beginn der Studie infektiöse Probleme hatten oder mit Antibiotika behandelt wurden.
  • Haben in den letzten 4 Monaten eine Botulinumtoxin-Therapie erhalten
  • Muskelrelaxanzien in den letzten 6 Monaten
  • Schwerer gastroösophagealer Reflux
  • Patienten mit jeglicher Art von Operation, die in einem Zeitraum von weniger als 9 Monaten durchgeführt wurde
  • Das kann alleine gehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Nachsorgegruppe (FG)
Ernährungsüberwachung und konventionelle Therapie
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe (CG)
Entwurmung und WHO-Diät
Nitazoxanid in einer Dosierung von 7,5 mg / kg alle 12 Stunden für 3 Tage.
WHO-Diät
Experimental: Interventionsgruppe (IG)
Entwurmung und das Nutritional Support System (NSS)
Nitazoxanid in einer Dosierung von 7,5 mg / kg alle 12 Stunden für 3 Tage.
Umschlag 1 4,9 g Spirulina, 100 mg Ascorbinsäure, 5 mg Folsäure und 10 mg Glutamin. Sollte in den ersten 10 Tagen zu Shake 1 gegeben werden. Umschlag 2 1 g PUFAs n-3 und sollte Shake 2 hinzugefügt werden, der während der gesamten Intervention verabreicht wurde. Umschlag 3 4,9 g Spirulina Maximum, 100 mg Ascorbinsäure, 5 mg Folsäure, 5,2 g pflanzliches Protein, 125 mg Nikotinsäure, 50 mg Zink, 100 mcg Selen und 800 UI Cholecalciferol. Sollte Shake 1 von Tag 11 bis zum Ende von Woche 6 zugesetzt werden, danach wurde es für 10 Tage ausgesetzt und durch Hülle 5 ersetzt und dann bis zum Ende des Eingriffs erneut eingenommen. Umschlag 4. 1 g Arginin und sollte von Tag 8 bis zum Ende der Intervention zu Shake 3 hinzugefügt werden. Umschlag 5 enthielt die gleichen Zutaten wie Umschlag 3 mit zusätzlichen 10 mg Glutamin und sollte zu Beginn von Woche 7 für 10 Tage zu Shake 1 hinzugefügt werden, danach wurde Umschlag 3 neu gestartet. Probiotikum in einer Dosierung von 200 mg alle 12 Stunden für 3 Tage zu Beginn und Woche 6
Andere Namen:
  • Interventionsbehandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der grobmotorischen Funktion Messung nach 7 und 13 Wochen
Zeitfenster: Die GMFM-Skala wurde zum Zeitpunkt der Baseline und in den Wochen 7 und 13 nach der Intervention durchgeführt.

Diese Skala bewertet fünf allgemeine Parameter:

  1. Liegen (Dekubitus) und Umdrehen (GMFAV),
  2. Sitzen (GMFB),
  3. Krabbeln und Knien (GMFC),
  4. Stehend (GMFD),
  5. Gehen (GMFE) und ein abschließendes Gesamtelement (GMFF).

Das Bewertungssystem besteht aus 88 Elementen und jedes einzelne wird anhand der folgenden Kriterien bewertet:

0= Nein,

  1. starten,
  2. Teilweise vollständig,
  3. Vollständig, NE = Nicht bewertet
Die GMFM-Skala wurde zum Zeitpunkt der Baseline und in den Wochen 7 und 13 nach der Intervention durchgeführt.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Fernando Leal, Universidad Anáhuac Norte

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. Dezember 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. April 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. April 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Mai 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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