I125 Seed-Implantation vs. stereotaktische Strahlentherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs (Ckvssip)

Einschlusskriterien:

• Alter: 18-80 Jahre alt;
• Patienten mit pathologisch diagnostiziertem Bauchspeicheldrüsenkrebs; Die Nachbehandlung erfolgt gemäß den NCCN2019-Richtlinien für die Standardbehandlung.
• Klinische MDT-Diskussion für den inoperablen, lokal fortgeschrittenen Bauchspeicheldrüsenkrebs, AJCC Version 8 Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium T4N0M0

Arterielle Invasion:

Die Bauchspeicheldrüsenkopf-Hals-Tumorinvasion der Arteria mesenterica superior der Bauchspeicheldrüse überschreitet 180 °; mehr als 180 ° Invasion des Zöliakietumors; Der Tumor drang in den ersten jejunalen Ast der Arteria mesenterica superior ein 180 °; Der Tumor drang in den Bauchstamm und die Bauchaorta ein.

Venöse Invasion:

Tumorinvasion oder Embolisation (Tumorthrombus oder Thrombus) des Kopfes und des Halses der Bauchspeicheldrüse führt zu einer nicht resezierbaren Rekonstruktion der oberen Mesenterialvene oder der Pfortader Tumor im Schwanz der Bauchspeicheldrüse (Thrombus oder Thrombus) führt zu einer nicht resezierbaren Rekonstruktion der oberen Mesenterialvene oder Pfortader.

• ECOG-Score für die körperliche Verfassung: 0-1, Karnofsky-Score 60, punktionsbeständig;
• Voraussichtliches Überleben 3 Monate;
• Gute Funktion der Hauptorgane, kein schwerer Bluthochdruck, Diabetes und Herzerkrankungen.
• Unterschriebene Einverständniserklärung;
• Hat eine gute Compliance, stimmen die Familien zu, die Überlebensnachsorge zu akzeptieren.

Ausschlusskriterien:

• Nicht lokal fortgeschrittener Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Teilnahme an anderen klinischen Arzneimittelstudien innerhalb von vier Wochen; Blutungen in der Anamnese und jedes Blutungsereignis mit schwerem CTCAE5.0-Grad oder höher trat innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening auf;
• Screening von Patienten mit bekannter Metastasierung des Zentralnervensystems oder einer Vorgeschichte von Metastasen des Zentralnervensystems.
• Patienten mit Bluthochdruck, die durch eine einzige antihypertensive medikamentöse Behandlung (systolischer Blutdruck > 140 mmHg, diastolischer Blutdruck > 90 mmHg) keine gute Kontrolle erreichen können; Patienten mit instabiler Angina pectoris in der Vorgeschichte; Patienten, bei denen Angina innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening neu diagnostiziert wurde, oder Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monate vor dem Screening; Arrhythmie (einschließlich QTcF: 450 ms bei Männern und 470 ms bei Frauen) erfordert die langfristige Anwendung von Antiarrhythmie-Medikamenten und Herzfunktionsstörung Grad II der New York Heart Association;
• Langfristig nicht verheilte Wunden oder unvollständige Frakturheilung;
• Die Bildgebung zeigte, dass der Tumor in wichtige Blutgefäße eingedrungen war, oder die Forscher urteilten, dass der Tumor des Patienten während der Behandlung sehr wahrscheinlich in wichtige Blutgefäße eindrang und tödliche Blutungen verursachte;
• Anomalien der Gerinnungsfunktion, Neigung zu Blutungen; Patienten, die mit Antikoagulanzien oder Vitamin-K-Antagonisten wie Warfarin, Heparin oder ihren Analoga behandelt werden; Die Anwendung von niedrig dosiertem Warfarin (1 mg oral, einmal täglich) oder niedrig dosiertem Aspirin (nicht mehr als 100 mg täglich ) zu Präventivzwecken ist unter der Voraussetzung zulässig, dass das international standardisierte Verhältnis der Prothrombinzeit (INR) 1,5 beträgt;
• Screening auf das Auftreten von hyperaktiven/venösen Thromboseereignissen in den ersten 6 Monaten, wie z. B. zerebrovaskuläre Ereignisse (einschließlich vorübergehender ischämischer Attacken), tiefe Venenthrombose (mit Ausnahme von Venenthrombosen, die durch intravenöse Katheterisierung in der frühen Phase der Chemotherapie verursacht wurden, die bestimmt wurde durch die Forscher haben sich erholt) und Lungenembolie usw.
• Die Schilddrüsenfunktion war in der Vergangenheit anormal und konnte auch bei medikamentöser Behandlung nicht im Normbereich gehalten werden.
• Die Teilnahme hat eine Vorgeschichte von Psychopharmakamissbrauch und kann nicht teilnehmen oder hat eine psychische Störung;
• Immer ein halbes Jahr nach Abdominaltumorläsion Bestrahlung;
• Immunschwächekrankheit oder hat eine andere erworbene, angeborene Immunschwächekrankheit oder hat eine Organtransplantation in der Vorgeschichte;
• Urteil nach Ansicht der Forscher, gibt es eine ernsthafte Gefährdung der Sicherheit von Patienten oder Patienten, die die mit der Krankheit verbundene Forschung abgeschlossen haben.