Auswirkungen der transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) auf die Sprache

Aphasie ist eine Sprachstörung, die hauptsächlich durch eine Hirnverletzung der linken Gehirnhälfte verursacht wird. Aphasiebehandlungen umfassen Sprach- und Sprachtherapie und pharmakologische Therapie, aber mehrere Studien haben ergeben, dass diese Behandlungen bei Patienten mit Aphasie nicht vollständig wirksam sind und sie mit Restdefiziten belassen werden, die die Kosten der Schlaganfallbehandlung erheblich erhöhen. Darüber hinaus kann die Menge und Häufigkeit der durchgeführten Sprach- und Sprachtherapie einen entscheidenden Einfluss auf die Genesung haben. Daher besteht ein Bedarf an neuen Behandlungen oder Ergänzungen zu bestehenden Behandlungen, wie z. B. Hirnstimulationsinterventionen, die das Potenzial haben, größere Verbesserungen bei Patienten mit Aphasie zu zeigen. Ein solcher neuer Ansatz für die nicht-invasive Hirnstimulation ist die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS).

In dieser Studie werden die Auswirkungen von tDCS während der Sprachtherapie untersucht, um weiter zu untersuchen, welche Methode oder Methoden für die Genesung des Patienten am besten geeignet sind. Die in die Studie aufgenommenen Patienten werden einem Sprachtest unterzogen, der ein breites Spektrum an Sprachfunktionen abdeckt. Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) wird vor und nach Sprachtherapie-Interventionsarmen durchgeführt, um die durch tDCS und Sprachtherapie beeinflussten neuralen Prozesse zu untersuchen.

Studiendesign:

Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer von 2 Sprachtherapiegruppen in einem doppelblinden, partiellen Crossover-Design zugeteilt. Die Patienten erhalten eine von zwei verschiedenen sprachtherapeutischen Behandlungsinterventionen, um sich auf spezifische Verarbeitungsdefizite zu konzentrieren. Die Teilnehmer werden einer neuropsychologischen Untersuchung und einer fMRT-Bewertung unterzogen, bevor sie für 10 Therapiesitzungen eine gezielte oder aktiv kontrollierte Anoden-tDCS erhalten. Die Teilnehmer werden dann erneut mit der Verhaltensbewertungsmaßnahme und fMRT getestet, bevor sie innerhalb desselben Sprachtherapiearms entweder die tDCS-Intervention erhalten, die sie noch nicht erhalten haben. Sie werden 3 Monate nach Behandlung 2 eine Verhaltensbeurteilung und fMRT und 6 Monate nach Behandlung 2 eine abschließende Verhaltensbeurteilung durchführen.