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Niedrig dosiertes Interleukin-2 in Kombination mit einer Standardtherapie bei idiopathischer entzündlicher Myopathie

22. Januar 2020 aktualisiert von: Peking University People's Hospital

Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von niedrig dosiertem Interleukin-2 in Kombination mit einer Standardtherapie im Vergleich zur Standardtherapie allein bei Erwachsenen mit aktiver idiopathischer entzündlicher Myopathie

Diese Studie zielt darauf ab, die klinische und immunologische Wirksamkeit von niedrig dosiertem Interleukin-2 (IL-2) und Cyclosporin a (CSA) bei idiopathischer entzündlicher Myopathie (IIM) zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Ermittler entwarfen eine randomisierte Kontrollstudie. Erwachsene mit aktivem IIM werden aufgenommen. IIM wird als Dermatomyositis (DM) oder Polymyositis (PM) definiert und erfüllt die diagnostischen Kriterien von Bohan & Peter (1975) für definitive oder wahrscheinliche DM oder PM. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen eingeteilt, die in der Reihenfolge der Registrierung angeordnet werden. Eine Million Einheiten rekombinantes menschliches Interleukin-2 (rhIL-2) wurde 3 Monate lang jeden zweiten Tag subkutan verabreicht. Alle Patienten wurden 3 Monate lang nach dem Absetzen von IL-2 nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich oder weiblich > 18 Jahre bei Screening-Besuchen
  2. Die Diagnostik entspricht den Bohan-Empfehlungen von 1975
  3. Fehlgeschlagene mindestens 3-monatige Behandlung mit Hydroxychloroquin;
  4. Neu auftretende Patienten oder rezidivierende Patienten nach Reduktion der Medikation
  5. Der Patient muss schriftlich über die Zustimmung zur Teilnahme an der Studie informiert werden, und es wird erwartet, dass der Patient in der Lage ist, die Anforderungen des Studienfolgeplans und anderer Protokolle einzuhalten.
  6. Aktive Krankheit bedeutet aktive Hautkrankheit oder aktive Muskelmyositis. Aktive Hauterkrankung, definiert durch einen CDASI-Score von mindestens 5. Die durch den Baseline-Handmuskelkrafttest (MMT-8) definierte aktive Muskelmyositis übersteigt 142/150 nicht, wobei mindestens 2 zusätzliche CSMs die unten angegebenen Kriterien erfüllen:

    • Patients Globle Assessment, der Mindestwert der visuellen Analogskala (VAS) von 10 cm beträgt 2,0 cm
    • Physicians Globle Assessment, der Mindestwert auf der 10-cm-VAS-Skala beträgt 2,0 cm
    • Health Assessment Questionnaire (HAQ) Disability Index, mit einem Mindestwert von 0,25
    • Mindestens ein Muskelenzym [einschließlich Kreatinkinase (CK), Aldolase, Laktatdehydrogenase (LDH), Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST)] hoch, der niedrigste Wert ist das 1,3-fache der oberen Normgrenze
    • Global Extra-muscle Disease Activity Score, mit einem Minimum von 1,0 cm auf der 10-cm-VAS-Skala [Diese Messung ist eine umfassende Bewertung durch den Arzt, die auf einer Bewertung der Aktivitäts-Scores für Körperbau, Haut, Knochen, Magen-Darm, Lunge und Herz basiert Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT).

Ausschlusskriterien:

Jeder Proband, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, sollte ausgeschlossen werden:

  1. Verwenden Sie Rituximab oder andere monoklonale Antikörper innerhalb von 6 Monaten.
  2. Innerhalb von 1 Monat hohe Glucocorticoid-Dosen (> 0,5 mg/kg/d) erhalten.
  3. Schwerwiegende Komplikationen: einschließlich Herzinsuffizienz (≥ New York Heart Association (NYHA) Klasse III), Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance ≤ 30 ml/min), Leberfunktionsstörung (Serum-ALT oder -AST größer als das Dreifache der Obergrenze des Normalwerts oder insgesamt). Bilirubin größer als die normale Obergrenze)
  4. Andere schwerwiegende, fortschreitende oder unkontrollierbare hämatologische, gastrointestinale, endokrine, pulmonale, kardiale, neurologische oder Gehirnerkrankungen (einschließlich demyelinisierende Erkrankungen wie Multiple Sklerose).
  5. Bekannte Allergien, Hyperreaktivität oder Unverträglichkeit von IL-2 oder seinen Hilfsstoffen.
  6. Haben Sie eine schwere Infektion, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Hepatitis, Lungenentzündung, Bakteriämie, Pyelonephritis, EB-Virus, Tuberkulose-Infektion), oder verwenden Sie intravenöse Antibiotika zur Behandlung der Infektion in 2 Monaten vor der Einschreibung.
  7. Die Brustbildgebung zeigte Anomalien bei bösartigen Tumoren oder aktuellen aktiven Infektionen (einschließlich Tuberkulose) innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Anwendung des Studienmedikaments.
  8. Infektion mit HIV (HIV-Antikörper-positive Serologie) oder Hepatitis C (Hep-C-Antikörper-positive Serologie). Im Falle eines Seropositivs wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, der über Erfahrung in der Behandlung einer HIV- oder Hepatitis-C-Virusinfektion verfügt.
  9. Jede bekannte Vorgeschichte von Malignität in den letzten 5 Jahren (außer bei nicht-melanozytärem Hautkrebs, nicht-melanozytärem Hautkrebs oder Zervixtumor ohne Rezidiv innerhalb von 3 Monaten nach chirurgischer Heilung vor der ersten Studienvorbereitung).
  10. Unkontrollierte mentale oder emotionale Störungen, einschließlich einer Vorgeschichte von Drogen- und Alkoholmissbrauch in den letzten 3 Jahren, können den erfolgreichen Abschluss der Studie verhindern.
  11. Akzeptieren oder erwarten Sie, innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Injektion des Studienmittels, während des Studienzeitraums oder innerhalb von 4 Monaten nach der letzten Injektion des Studienmittels eine Lebendvirus- oder Bakterienimpfung zu erhalten. Bacillus Calmette-Guerin (BCG)-Impfstoff wurde innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening geimpft.
  12. Schwangere, stillende Frauen (WCBP) zögern, während der Behandlung und 12 Monate nach der Behandlung medizinisch zugelassene Verhütungsmittel zu verwenden.
  13. Männer, deren Partner ein Fruchtbarkeitspotenzial haben, aber nicht bereit sind, während der Behandlung und 12 Monate nach der Studie geeignete medizinisch anerkannte Verhütungsmittel zu verwenden.
  14. Jugendliche mit DM oder PM, Myositis überschneidet sich mit einer anderen Bindegewebserkrankung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interleukin-2 und Ciclosporin und Corticosteroid
Eine Million Einheiten rekombinantes humanes Interleukin-2 (IL-2) werden 3 Monate lang jeden zweiten Tag subkutan verabreicht. Ciclosporin und Kortikosteroid werden gemäß der Entscheidung des Arztes verabreicht. Alle Patienten wurden 3 Monate lang nach dem Absetzen von IL-2 nachbeobachtet.
Interleukin-2 wurde von Beijing Shuanglu Pharmaceutical Co., Ltd. hergestellt
Andere Namen:
  • Rekombinantes menschliches Interleukin-2
Ciclosporin und Kortikosteroid
Aktiver Komparator: Ciclosporin und Kortikosteroid
Ciclosporin und Kortikosteroid werden gemäß der Entscheidung des Arztes verabreicht. Alle Patienten wurden 6 Monate lang nachbeobachtet.
Ciclosporin und Kortikosteroid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Probanden, die die Definition der Verbesserung (DOI) erfüllen
Zeitfenster: Woche 12
Das primäre Ergebnis besteht darin, den Anteil der Probanden zu vergleichen, die die Definition der Verbesserung (DOI) bei den Besuchen 2 bis 7 während des 6-monatigen Behandlungszeitraums zwischen dem Behandlungs- und dem Placebo-Arm erfüllen. Der DOI für diese Studie ist ein zusammengesetzter Wert unter Verwendung der sechs CSM: 3 von 6 CSM verbesserten sich um ≥ 20 %, wobei sich nicht mehr als 2 CSM um ≥ 25 % verschlechterten (ein Verschlechterungsmaß kann nicht die MMT sein).
Woche 12

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Foxp3+Treg-Zellen: Änderung des Prozentsatzes der gesamten Lymphozyten
Zeitfenster: Woche 12
Treg bezieht sich auf regulatorische T-Zellen
Woche 12
MMT-8
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
MMT-8; ein Satz von 8 bestimmten Muskeln, die bilateral getestet wurden [Potenzialpunktzahl 0 - 150]
Woche 12 und Woche 24
CDASI-Aktivitäts-Score
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
Der CDASI ist ein vom Arzt bewertetes einseitiges Instrument, das die Aktivität und Schädigung der Haut von DM-Patienten zur Verwendung in der klinischen Praxis oder in klinischen/therapeutischen Studien separat misst. Die Krankheitsbeteiligung an 15 verschiedenen anatomischen Stellen wird anhand von drei Aktivitäts- (Erythem, Schuppenbildung, Erosion/Ulzeration) und zwei Schadensmessungen (Poikilodermie, Kalzinose) bewertet. Das Vorhandensein und der Schweregrad von Gottron-Papeln, periungualen Veränderungen und Alopezie werden ebenfalls erfasst. Die Krankheitsaktivität wird von 0 bis 100 bewertet; Höhere Werte weisen auf eine größere Schwere der Erkrankung hin.
Woche 12 und Woche 24
Globale Krankheitsaktivität des Arztes VAS
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
Globale Krankheitsaktivität des Arztes (10-cm-VAS zur Bewertung der globalen Krankheitsaktivität von „Kein Hinweis auf Krankheitsaktivität“ bis „Extrem aktive oder schwere Krankheitsaktivität“; Krankheitsaktivität ist definiert als potenziell reversible Pathologie oder Physiologie infolge der Myositis).
Woche 12 und Woche 24
Sicherheit und Verträglichkeit von Interleukin-2, bewertet anhand des Auftretens von berichteten und beobachteten Nebenwirkungen
Zeitfenster: bis 24 Wochen
Wir werden die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse melden
bis 24 Wochen
Globale Krankheitsaktivität des Patienten VAS
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
Globale Krankheitsaktivität des Patienten (10-cm-VAS zur Bewertung der globalen Krankheitsaktivität von „Kein Hinweis auf Krankheitsaktivität“ bis „Extrem aktive oder schwere Krankheitsaktivität“; Krankheitsaktivität ist definiert als potenziell reversible Pathologie oder Physiologie infolge der Myositis).
Woche 12 und Woche 24
Anteil der Probanden, die die Definition der Verbesserung (DOI) erfüllen
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
Das primäre Ergebnis besteht darin, den Anteil der Probanden zu vergleichen, die die Definition der Verbesserung (DOI) bei Visiten 3 nach der 3-monatigen Behandlungsphase erfüllen. Der DOI für diese Studie ist eine Zusammensetzung, die die sechs Core-Set-Maßnahmen (CSM) verwendet: 3 von 6 CSM verbesserten sich um ≥ 20 %, wobei sich nicht mehr als 2 CSM um ≥ 25 % verschlechterten (ein Verschlechterungsmaß kann nicht die MMT sein).
Woche 12 und Woche 24

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Zhanguo Li, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

21. Januar 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

8. Januar 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

8. April 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Januar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Januar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Januar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Entzündliche Myopathie

Klinische Studien zur Interleukin-2

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