Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lavdosis interleukin-2 i kombination med standardterapi på idiopatisk inflammatorisk myopati

22. januar 2020 opdateret af: Peking University People's Hospital

Et randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​lavdosis interleukin-2 i kombination med standardterapi sammenlignet med standardterapi alene hos voksne med aktiv idiopatisk inflammatorisk myopati

Denne undersøgelse har til formål at udforske den kliniske og immunologiske effekt af lavdosis Interleukin-2 (IL-2) og cyclosporin a (CSA) på idiopatisk inflammatorisk myopati (IIM)

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne designede en radomiseret kontrolundersøgelse. Voksne med aktiv IIM vil blive tilmeldt. IIM er defineret som Dermatomyositis (DM) eller Polymyositis (PM), der opfylder Bohan & Peter (1975) diagnostiske kriterier for sikker eller sandsynlig DM eller PM. Patienterne vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper arrangeret efter registreringsrækkefølge. En million enheder af rekombinant humant interleukin-2 (rhIL-2) blev administreret subkutant hver anden dag i 3 måneder. Alle patienter blev fulgt op i 3 måneder efter seponering af IL-2.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde >18 år ved screeningsbesøg
  2. Diagnostik opfylder Bohans anbefalinger fra 1975
  3. Mislykket mindst 3 måneders behandling med hydroxychloroquin;
  4. Nyopståede patienter eller tilbagevendende patienter efter reduktion af medicin
  5. Patienten skal informeres skriftligt om samtykket til at deltage i forsøget, og patienten forventes at kunne overholde kravene i studieopfølgningsplanen og andre protokoller.
  6. Aktiv sygdom betyder aktiv hudsygdom eller aktiv muskelmyositis. Aktiv hudsygdom som defineret ved en CDASI-score på mindst 5. Den aktive muskelmyositis defineret af baseline håndmuskelstyrketesten (MMT-8) overstiger ikke 142/150, hvor mindst 2 yderligere CSM'er opfylder kriterierne specificeret nedenfor:

    • Patients Globle Assessment, minimumsværdien på 10 cm visuel analog skala (VAS) er 2,0 cm
    • Physicians Globle Assessment, minimumsværdien på 10 cm VAS-skalaen er 2,0 cm
    • Health Assessment Questionnaire (HAQ) Disability Index, med en minimumsværdi på 0,25
    • Mindst ét ​​muskelenzym [inklusive kreatinkinase (CK), aldolase, lactatdehydrogenase (LDH), alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST)] Højt, det laveste niveau er 1,3 x øvre normalgrænse
    • Global Extra-muscle Disease Activity Score, med et minimum på 1,0 cm på 10 cm VAS-skalaen [Dette mål er en omfattende vurdering foretaget af lægen baseret på en vurdering af aktivitetsresultaterne for fysik, hud, knogler, mave-tarm-, lunge- og hjerteskalaen Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT).

Ekskluderingskriterier:

Ethvert emne, der opfylder et af følgende kriterier, bør udelukkes:

  1. Brug rituximab eller andre monoklonale antistoffer inden for 6 måneder.
  2. Modtog høje doser af glukokortikoid (>0,5 mg/kg/d) inden for 1 måned.
  3. Alvorlige komplikationer: inklusive hjertesvigt (≥ New York Heart Association (NYHA) klasse III), nyreinsufficiens (kreatininclearance ≤ 30 ml/min), leverdysfunktion (serum ALT eller ASAT større end tre gange den øvre grænse for normal eller total bilirubin større end normal øvre grænse)
  4. Andre alvorlige, progressive eller ukontrollerbare hæmatologier, gastrointestinale, endokrine, pulmonale, hjerte-, neurologiske eller hjernelidelser (herunder demyeliniserende sygdomme som multipel sklerose).
  5. Kendte allergier, hyperreaktivitet eller intolerance over for IL-2 eller dets hjælpestoffer.
  6. Har en alvorlig infektion, der kræver hospitalsindlæggelse (herunder, men ikke begrænset til, hepatitis, lungebetændelse, bakteriæmi, pyelonefritis, EB-virus, tuberkuloseinfektion), eller brug intravenøse antibiotika til at behandle infektion i 2 måneder før tilmeldingen.
  7. Billeddiagnostik af brystet viste abnormiteter i maligne tumorer eller aktuelle aktive infektioner (inklusive tuberkulose) inden for 3 måneder før den første brug af undersøgelseslægemidlet.
  8. Infektion med HIV (HIV antistof positiv serologi) eller hepatitis C (Hep C antistof positiv serologi). Hvis den er seropositiv, anbefales det at konsultere en læge, der har ekspertise i behandling af HIV- eller hepatitis C-virusinfektion.
  9. Enhver kendt anamnese med malignitet inden for de seneste 5 år (bortset fra non-melanom hudkræft, non-melanom hudkræft eller livmoderhalskræft uden gentagelse inden for 3 måneder efter kirurgisk helbredelse forud for den første undersøgelsesforberedelse).
  10. Ukontrollerede mentale eller følelsesmæssige lidelser, herunder en historie med stof- og alkoholmisbrug i løbet af de sidste 3 år, kan hindre en vellykket gennemførelse af undersøgelsen.
  11. Accepter eller forvent at modtage enhver levende virus eller bakteriel vaccination inden for 3 måneder før den første injektion af undersøgelsesmidlet, i løbet af undersøgelsesperioden eller inden for 4 måneder efter den sidste injektion af undersøgelsesmidlet. Bacillus Calmette - Guerin (BCG) vaccine blev podet inden for 12 måneder efter screening.
  12. Gravide, ammende kvinder (WCBP) er tilbageholdende med at bruge medicinsk godkendte præventionsmidler under behandlingen og 12 måneder efter behandlingen.
  13. Mænd, hvis partnere har fertilitetspotentiale, men er tilbageholdende med at bruge passende medicinsk-accepterede præventionsmidler under behandlingen og 12 måneder efter undersøgelsen.
  14. Unge med DM eller PM, myositis overlapper med en anden bindevævssygdom.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interleukin-2 og ciclosporin og kortikosteroid
En million enheder af rekombinant humant interleukin-2 (IL-2) vil blive administreret subkutant hver anden dag i 3 måneder. Ciclosporin og kortikosteroid vil blive administreret efter lægens beslutning. Alle patienter blev fulgt op i 3 måneder efter seponering af IL-2.
Interleukin-2 blev produceret af Beijing Shuanglu Pharmaceutical Co., Ltd
Andre navne:
  • Rekombinant humant interleukin-2
ciclosporin og kortikosteroid
Aktiv komparator: ciclosporin og kortikosteroid
Ciclosporin og kortikosteroid vil blive administreret efter lægens beslutning. Alle patienter blev fulgt op i 6 måneder.
ciclosporin og kortikosteroid

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af emner, der opfylder definitionen af ​​forbedring (DOI)
Tidsramme: uge 12
Det primære resultat vil være at sammenligne andelen af ​​forsøgspersoner, der opfylder definitionen af ​​forbedring (DOI) ved besøg 2 til 7 i løbet af den 6-måneders behandlingsperiode mellem behandlings- og placeboarmen. DOI for dette forsøg er en sammensætning, der bruger de seks CSM: 3 af 6 CSM forbedret med ≥ 20 %, med højst 2 CSM, der forværres med ≥ 25 % (en forværring kan ikke være MMT).
uge 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Foxp3+Treg-celler: ændring i procent af totale lymfocytter
Tidsramme: uge 12
Treg refererer til regulatoriske T-celler
uge 12
MMT-8
Tidsramme: uge 12 og uge 24
MMT-8; et sæt af 8 udpegede muskler testet bilateralt [potentiel score 0 - 150]
uge 12 og uge 24
CDASI aktivitetsscore
Tidsramme: uge 12 og uge 24
CDASI er et kliniker-bedømt instrument på én side, der separat måler aktivitet og skader i huden på DM-patienter til brug i klinisk praksis eller kliniske/terapeutiske undersøgelser. Sygdomsinvolvering på 15 forskellige anatomiske lokaliteter vurderes ved hjælp af tre aktivitetsmålinger (erytem, ​​skæl, erosion/ulceration) og to skader (poikiloderma, calcinose). Tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​Gottrons papler, periunguale forandringer og alopeci er også fanget. Sygdomsaktivitet bedømmes fra 0 til 100; højere score indikerer større sygdommens sværhedsgrad.
uge 12 og uge 24
Lægens globale sygdomsaktivitet VAS
Tidsramme: uge 12 og uge 24
Lægens globale sygdomsaktivitet (10 cm VAS vurderer global sygdomsaktivitet fra "Ingen tegn på sygdomsaktivitet" til "Ekstremt aktiv eller alvorlig sygdomsaktivitet"; Sygdomsaktivitet defineres som potentielt reversibel patologi eller fysiologi som følge af myositis).
uge 12 og uge 24
Sikkerhed og tolerabilitet af interleukin-2 vurderet ud fra forekomsten af ​​uønskede hændelser rapporteret og observeret
Tidsramme: op til 24 uger
vi vil rapportere hyppigheden af ​​uønskede hændelser
op til 24 uger
Patientens globale sygdomsaktivitet VAS
Tidsramme: uge 12 og uge 24
Patientens globale sygdomsaktivitet (10 cm VAS vurderer global sygdomsaktivitet fra "Ingen tegn på sygdomsaktivitet" til "Ekstremt aktiv eller alvorlig sygdomsaktivitet"; sygdomsaktivitet defineres som potentielt reversibel patologi eller fysiologi som følge af myositis).
uge 12 og uge 24
Andel af emner, der opfylder definitionen af ​​forbedring (DOI)
Tidsramme: uge 12 og uge 24
Det primære resultat vil være at sammenligne andelen af ​​forsøgspersoner, der opfylder definitionen af ​​forbedring (DOI) ved besøg 3 efter den 3-måneders behandlingsperiode. DOI for dette forsøg er en sammensætning, der anvender de seks kernesætmål (CSM): 3 af 6 CSM forbedret med ≥ 20 %, med højst 2 CSM forværrede med ≥ 25 % (en forværring kan ikke være MMT).
uge 12 og uge 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Zhanguo Li, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

21. januar 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

8. januar 2021

Studieafslutning (Forventet)

8. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. januar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2020

Først opslået (Faktiske)

23. januar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Inflammatorisk myopati

Kliniske forsøg med Interleukin-2

3
Abonner