Flowkontrollierte Beatmung in der Thoraxchirurgie

Die Flow-Controlled Ventilation (FCV) ist eine neuartige Beatmungsmethode mit vielversprechenden ersten Ergebnissen in Schweinestudien sowie in klinischen Studien. Eine effizientere und möglicherweise lungenschonendere Beatmungsstrategie wäre in der herausfordernden Situation der Ein-Lungen-Beatmung bei Thoraxoperationen entscheidend, wenn der gesamte Gasaustausch von nur einer Hälfte der Lunge bereitgestellt werden muss. Es könnte nicht nur die Atemwerte verbessern, sondern auch die Inzidenz postoperativer Lungenkomplikationen verringern, die eine der Haupttodesursachen nach Thoraxoperationen sind.

Daher wird in einer randomisierten kontrollierten Studie die individualisierte FCV, basierend auf Compliance-geführten Druckeinstellungen, mit der druckkontrollierten Beatmung der besten klinischen Praxis in der Thoraxchirurgie verglichen, die eine Lungenbeatmung erfordert. Basierend auf einer früheren präklinischen Studie wird eine verbesserte Oxygenierung erwartet und somit ist der arterielle Sauerstoffpartialdruck (pO2) der wichtigste primäre Ergebnisparameter dieser Studie. Darüber hinaus wird eine verbesserte Rekrutierung von Lungengewebe aufgrund des kontrollierten Ausatmungsflusses bei FCV erwartet, ohne dass Rekrutierungsmanöver erforderlich sind, die nachteilige Auswirkungen auf das Lungengewebe haben können.