Eine kognitive Online-Bewertung bei Krebspatienten (CAMPFIRE)

Sonstiges: CAMPFIRE-Bewertung

NIH-Toolbox Kognitive Bewertung und PROMIS-Umfragen

Verhalten: CAMPFIRE Kognitive Online-Bewertung für Krebspatienten

Die Probanden werden die PROMIS-Umfrage zu kognitiven Funktionen/Angst/Depression und eine kurze neuropsychologische Batterie (NIH-Toolbox) auf einem iPad ausfüllen, während sie sich in der Klinik befinden, bevor sie mit der Chemotherapie beginnen, erneut vor einem Klinikbesuch, der zwischen 6 und 9 Wochen geplant ist, und schließlich vor einer Post - Chemotherapie-Follow-up-Klinikbesuch. Innerhalb von zwei Wochen nach ihrer Beurteilung nach der Chemotherapie werden die Probanden gebeten, an einer Feedback-Umfrage teilzunehmen. Die Ärzte und/oder ihr klinisches Team (z. B. Krankenpfleger, staatlich geprüfte Krankenpfleger) werden gebeten, die Ergebnisse der kognitiven Bewertung der Probanden zu überprüfen und gegebenenfalls Überweisungen und/oder Empfehlungen zu besprechen.

Andere Namen:

• CAMPFIRE (Cognitive Assessment and Monitoring Platform for Integrative Research)-System

Fertigstellung

Um den Anteil der Patienten zu bestimmen, die die vollständige CAMPFIRE NIH PROMIS- und NIH Toolbox-Batterie während der gesamten Behandlung absolvieren (d. h. Zeitpunkt vor der Chemotherapie, Zeitpunkt 6-9 Wochen, Zeitpunkt nach der Chemotherapie) unter den eingeschriebenen Patienten Wir werden die Anteile der Patienten berechnen, die den vollständigen CAMPFIRE-Arbeitsablauf zu mehreren Zeitpunkten abschließen: (1) vor der Chemotherapie; (2) nach der Chemotherapie; und (3) zu jedem Zeitpunkt dazwischen. In ähnlicher Weise werden die Anteile der Absolvierenden für jede Sammlung von Maßnahmen für CAMPFIRE (NIH PROMIS und NIH Toolbox) berechnet. Die Unterschiede in der Testdurchführung nach Alter und Geschlecht werden verglichen. Für einzelne Tests ermitteln wir den Anteil der Patienten, die den Test abschließen, und verwenden deskriptive Statistiken, um die Daten zusammenzufassen. Deskriptive Statistiken werden verwendet, um die Kohorte der eingeschlossenen Patienten zu charakterisieren.

Anbieteraktion

Um den Anteil der Patienten zu bestimmen, für die die Anbieter auf der Grundlage der Studienbewertungen lesen und Maßnahmen ergreifen (z. B. Vermerk in der Krankenakte, Weiterempfehlung und Arten von Weiterempfehlungen).

Für jeden Anbieter und Zeitpunkt bewerten wir die Anzahl (und den Anteil) der Patienten, für die: (1) der Anbieter die Bewertung gelesen und irgendeine Art von Notiz gemacht hat; und (2) der Anbieter bestimmte Folgemaßnahmen festgelegt hat. Wir werden die Unterschiede zwischen den Anbietern und auch die Unterschiede zwischen Prä- und Post-Chemotherapie für denselben Anbieter bewerten. Wir werden die Muster der Art der Folgemaßnahmen, falls vorhanden, anhand einer quantitativen Analyse der Überweisungen beschreiben. Es wird aufgezeichnet, ob und wann die Anbieter bis zu einem Monat nach der Chemotherapie Nachsorgemaßnahmen durchführen.

Der Studienkoordinator füllt zu jedem Zeitpunkt ein Formular zum Verhalten des Anbieters aus, um Informationen über die CAMPFIRE-Daten aufzuzeichnen und wie und wann der Anbieter darauf geantwortet hat.

Veränderungen in der Kognition durch NIH Toolbox Assessment

Um Längsveränderungen in der Kognition von der Vorbehandlung bis zur Nachsorge mit den Bewertungsinstrumenten der NIH Toolbox zu bewerten. Die Bewertung der Kognition umfasst die folgenden beiden NIH-Toolbox-Tests: Picture Sequence Memory Test und Flanker Inhibitory Control and Attention Test.

Alle kognitiven Daten werden durch Rohwerte und T-Werte dargestellt. Wir werden Veränderungen im Laufe der Zeit bei Patienten bewerten, indem wir ihre Zeitpunkte nach 6–9 Wochen und nach der Chemotherapie mit dem Ausgangswert mit t-Tests und ANCOVAs vergleichen, die für relevante Kovariablen wie Alter, Geschlecht, Krebstyp, Chemotherapieschema sowie Depressions- und Angstwerte angepasst werden. Zusätzlich werden wir eine lineare Mixed-Model-Analyse durchführen, die Daten aus allen 3 Zeitpunkten zusammenfasst.

Veränderungen in der Kognition durch PROMIS-Umfragen

Um Längsveränderungen in der Kognition von der Vorbehandlung bis zur Nachsorge mit den Bewertungsinstrumenten der NIH Toolbox zu bewerten. Die Bewertung der Kognition wird auch die PROMIS-Erhebungen zur kognitiven Funktion/Angst/Depression umfassen. Die Bewertungsergebnisse der PROMIS-Umfrage umfassen die insgesamt wahrgenommenen Symptomwerte der Testperson, ihren Vergleich zum Bevölkerungsmedian und die Ergebnisse von 8 Subdomänen.

Alle kognitiven Daten werden durch Rohwerte und T-Werte dargestellt. Wir werden Veränderungen im Laufe der Zeit bei Patienten bewerten, indem wir ihre Zeitpunkte nach 6–9 Wochen und nach der Chemotherapie mit dem Ausgangswert mit t-Tests und ANCOVAs vergleichen, die für relevante Kovariablen wie Alter, Geschlecht, Krebstyp, Chemotherapieschema sowie Depressions- und Angstwerte angepasst werden. Zusätzlich werden wir eine lineare Mixed-Model-Analyse durchführen, die Daten aus allen 3 Zeitpunkten zusammenfasst.

Teilnehmer-Feedback

Um das Feedback von Patienten und Anbietern zu den Präferenzen für den kognitiven Datentyp (Selbstbericht, Ziel) und den Arbeitsablauf (Zeitpunkt der Bewertungen, Bereitstellungsmethoden von Daten) qualitativ zu bewerten.

Die Teilnehmer füllen innerhalb von zwei Wochen nach Abschluss der Post-Chemo-Bewertung eine Feedback-Umfrage aus. Die Teilnehmer des Anbieters werden eine Feedback-Umfrage zu dem Zeitpunkt ausfüllen, zu dem der erste Teilnehmer unter ihrer Obhut die Post-Chemo-Bewertung abschließt.

Wir fassen die Daten aus Patienten- und Arzt-Feedback-Formularen unter Verwendung von Häufigkeiten und deskriptiven Statistiken zusammen. Das gesammelte Feedback von Teilnehmern und Anbieterteilnehmern wird integriert und gemeinsam analysiert. Der Schwerpunkt wird auf der Erkennung systematischer Verfahren in der CAMPFIRE-Anwendung (z. B. Flow) und kognitiven Bewertungsmessungen und der Präsentation von Ergebnisdaten liegen, die gut funktionieren und verbessert werden könnten, um das Design zukünftiger Studien zu beeinflussen.