Kognitives Screening leicht gemacht für PCPs

In den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt leben die Menschen länger. Mit zunehmendem Alter der Bevölkerung nimmt auch die Anzahl älterer Erwachsener zu, die möglicherweise einen Rückgang des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, des logischen Denkens oder anderer Denkfähigkeiten erfahren. Einige dieser kognitiven Veränderungen können behandelt und rückgängig gemacht werden, wenn sie frühzeitig erkannt werden. Andere können verlangsamt und hoffentlich eines Tages verhindert werden. Leider werden Menschen mit kognitivem Verfall oder sehr leichter Demenz oft erst spät im Krankheitsverlauf erkannt, wenn die Behandlung weniger wirksam ist. Als erste medizinische Fachkraft, an die sich die meisten Menschen mit medizinischen Anliegen wenden, spielen Hausärzte eine entscheidende Rolle bei der Früherkennung kognitiver Beeinträchtigungen. Während viele Hausärzte bei Medicare Annual Wellness Visits und wenn Patienten Bedenken äußern, ein kognitives Screening durchführen, möchten 9 von 10 mehr Informationen darüber, wer gescreent werden soll, welches Bewertungstool zu verwenden ist und was zu sagen ist, wenn das Screening positiv ausfällt. Die Entscheidung, wer mit einem kurzen kognitiven Bewertungstool gescreent werden soll, ist ein wichtiger Teil des Prozesses, da nicht jeder gescreent werden muss und die Hausärzte bereits unter Zeitdruck stehen, um die offensichtlichen und unmittelbaren Bedenken ihrer Patienten anzugehen. Das langfristige Ziel dieses Projekts ist die Entwicklung eines Risikobewertungs- und kognitiven Screening-Instruments, das minimalen Zeit- und Arbeitsaufwand von Primärversorgern oder ihren Mitarbeitern erfordert und empfindlich auf kognitiven Verfall bei älteren Erwachsenen mit unterschiedlichem Bildungs- und Rassen-/ethnischen Hintergrund reagiert. Das Tool wird in elektronische Patientenaktensysteme integriert, um es den Hausärzten und Patienten leicht zu machen, die Ergebnisse zu sehen. Die spezifischen Ziele der ersten Phase des Projekts bestehen darin, einen bestehenden Demenz-Risiko-Screening-Index zu modifizieren, um ältere Erwachsene zu identifizieren, die ein hohes Risiko für kognitive Beeinträchtigungen haben, und ein kurzes Instrument zur kognitiven Bewertung zu entwickeln, das Aufgaben verwendet, die für ältere Erwachsene noch leicht auszuführen sind anfällig für kognitiven Verfall sind, ihre Nützlichkeit bei 150 Menschen mit bereits gut definierten kognitiven Fähigkeiten auf unterschiedlichem Niveau bestätigen und Wege testen, um Erkenntnisse in die elektronische Patientenakte zu integrieren. Die spezifischen Ziele für die zweite Phase bestehen darin, die Wirksamkeit des neu entwickelten Tools bei 250 älteren Erwachsenen, die in einer Klinik der Grundversorgung behandelt werden, weiter zu testen, um von den Hausärzten, die das Tool verwenden, herauszufinden, wie gut es ihnen gefallen hat und ob es nützlich war und einfach zu bedienen und Befunde in mehrere elektronische Patientenaktensysteme zu integrieren. Die Erkenntnisse aus diesem Projekt werden eine Lücke im bestehenden Instrumentarium der Grundversorger schließen und das Screening auf kognitiven Verfall schnell, einfach und effektiv machen.