Triagem cognitiva facilitada para PCPs

Nos Estados Unidos e em todo o mundo, as pessoas estão vivendo vidas mais longas. À medida que a população envelhece, aumenta também o número de adultos mais velhos que podem apresentar declínios na memória, atenção, raciocínio ou outras habilidades de pensamento. Algumas dessas alterações na cognição podem ser tratadas e revertidas se detectadas precocemente. Outros podem ser retardados e, com sorte, um dia evitados. Infelizmente, as pessoas com declínio cognitivo ou demência muito leve geralmente não são reconhecidas até o final do curso da doença, quando os tratamentos são menos eficazes. Como o primeiro profissional de saúde que a maioria das pessoas procura para tratar de questões médicas, os prestadores de cuidados primários desempenham um papel crítico na detecção precoce do declínio cognitivo. Embora muitos provedores de cuidados primários realizem triagem cognitiva nas visitas anuais de bem-estar do Medicare e quando os pacientes expressam suas preocupações, 9 em cada 10 gostariam de mais informações sobre quem rastrear, qual ferramenta de avaliação usar e o que dizer se a triagem for positiva. Decidir quem rastrear com uma breve ferramenta de avaliação cognitiva é uma parte fundamental do processo porque nem todos precisam ser rastreados, e os provedores de cuidados primários já enfrentam pressões de tempo para abordar as preocupações óbvias e imediatas de seus pacientes. O objetivo de longo prazo deste projeto é desenvolver uma ferramenta de avaliação de risco e triagem cognitiva que exija tempo e esforço mínimos dos prestadores de cuidados primários ou de sua equipe e seja sensível ao declínio cognitivo em idosos de diversas origens educacionais e raciais/étnicas. A ferramenta será integrada aos sistemas de registros eletrônicos de saúde para facilitar a visualização dos resultados pelos prestadores de cuidados primários e pelos pacientes. Os objetivos específicos da primeira fase do projeto são modificar um índice de triagem de risco de demência existente para identificar idosos com alto risco de comprometimento cognitivo, desenvolver uma breve ferramenta de avaliação cognitiva usando tarefas que são fáceis para os idosos realizarem ainda são sensíveis ao declínio cognitivo, confirmam sua utilidade em 150 pessoas com níveis variados de habilidades cognitivas que já foram bem definidas e testam maneiras de integrar as descobertas ao registro eletrônico de saúde. Os objetivos específicos para a segunda fase são testar ainda mais a eficácia da ferramenta recém-desenvolvida em 250 idosos atendidos em uma clínica de cuidados primários, para descobrir se os prestadores de cuidados primários que usam a ferramenta gostaram e se foi útil e fácil de usar, e para integrar as descobertas em vários sistemas eletrônicos de registro de saúde. As descobertas deste projeto preencherão uma lacuna no kit de ferramentas existente dos provedores de cuidados primários e tornarão a triagem para declínio cognitivo rápida, fácil e eficaz.