Detección cognitiva simplificada para PCP

En los Estados Unidos y en todo el mundo, las personas viven vidas más largas. A medida que la población envejece, también lo hace la cantidad de adultos mayores que pueden experimentar deterioros en la memoria, la atención, el razonamiento u otras habilidades de pensamiento. Algunos de estos cambios en la cognición pueden tratarse y revertirse si se detectan a tiempo. Otros pueden ralentizarse y, con suerte, prevenirse algún día. Desafortunadamente, las personas con deterioro cognitivo o demencia muy leve a menudo no son reconocidas hasta una etapa avanzada del curso de la enfermedad, cuando los tratamientos son menos efectivos. Como el primer profesional de la salud con el que la mayoría de las personas se comunican por inquietudes médicas, los proveedores de atención primaria desempeñan un papel fundamental en la detección temprana del deterioro cognitivo. Si bien muchos proveedores de atención primaria realizan evaluaciones cognitivas en las Visitas anuales de bienestar de Medicare y cuando los pacientes expresan sus preocupaciones, 9 de cada 10 quisieran obtener más información sobre a quién evaluar, qué herramienta de evaluación usar y qué decir si la evaluación es positiva. Decidir a quién evaluar con una breve herramienta de evaluación cognitiva es una parte clave del proceso porque no todos necesitan ser evaluados y los proveedores de atención primaria ya enfrentan presiones de tiempo para abordar las preocupaciones obvias e inmediatas de sus pacientes. El objetivo a largo plazo de este proyecto es desarrollar una evaluación de riesgos y una herramienta de detección cognitiva que requiera un tiempo y esfuerzo mínimos por parte de los proveedores de atención primaria o su personal y que sea sensible al deterioro cognitivo en adultos mayores de diversos antecedentes educativos y raciales/étnicos. La herramienta se integrará en los sistemas de registros de salud electrónicos para facilitar que los proveedores de atención primaria y los pacientes vean los resultados. Los objetivos específicos de la primera fase del proyecto son modificar un índice de detección de riesgo de demencia existente para identificar a los adultos mayores que tienen un alto riesgo de deterioro cognitivo, desarrollar una herramienta de evaluación cognitiva breve utilizando tareas que son fáciles de realizar para los adultos mayores pero son sensibles al deterioro cognitivo, confirmar su utilidad en 150 personas con diferentes niveles de capacidades cognitivas que ya han sido bien definidas y probar formas de integrar los hallazgos en el registro de salud electrónico. Los objetivos específicos de la segunda fase son probar aún más la eficacia de la herramienta recientemente desarrollada en 250 adultos mayores que reciben atención en una clínica de atención primaria, para averiguar de los proveedores de atención primaria que utilizan la herramienta cuánto les gustó y si fue útil. y fácil de usar, y para integrar los hallazgos en múltiples sistemas electrónicos de registros de salud. Los hallazgos de este proyecto llenarán un vacío en el conjunto de herramientas existente de los proveedores de atención primaria y harán que la detección del deterioro cognitivo sea rápida, fácil y efectiva.