Notfall versus elektive Cholezystektomie bei akuter Cholezystitis im Zeitalter der Laparoskopie.

Akute Cholezystitis gilt als eines der häufigsten akuten chirurgischen Probleme. Es umfasst typische Symptome wie Schmerzen im rechten Hypochondrium, Fieber, erhöhte Leukozytenzahl und Ultraschall des Abdomens, die zur Bestätigung dieser klinischen Diagnose verwendet werden. Die laparoskopische Cholezystektomie (LC) ist die Standardbehandlung bei akuter Cholezystitis aufgrund der Vorteile kleiner Wunden, weniger Verwendung von Bauchdrainagen, weniger Bedarf an Antibiotika und Analgetika und kürzerer postoperativer Krankenhausaufenthalte Das Betteln der Symptome wird als Notfall oder dringende laparoskopische Cholezystektomie bezeichnet und kann nach Kontrolle des akuten Anfalls nach 6-8 Wochen im Voraus geplant werden, was als elektive laparoskopische Cholezystektomie bezeichnet wird. Die notfallmäßige laparoskopische Cholezystektomie hat den Vorteil, dass der Krankenhausaufenthalt verkürzt wird, und vermeidet das Risiko einer Notaufnahme wegen nicht abgeklungener oder wiederkehrender Symptome, die mit einer Zunahme der Morbidität, Schmerzen und einer verzögerten Rückkehr zur Arbeit verbunden ist. Außerdem zeigten einige Studien eine erhöhte Morbidität bei elektiver laparoskopischer Cholezystektomie, hauptsächlich aufgrund einer Gallenerkrankung, während die Patienten auf die Operation warten. Vergleichsstudien sind bei der Bewertung der Ergebnisse der Notfall-Cholezystektomie und der elektiven Cholezystektomie bei akuter Cholezystitis mangelhaft. Das Interesse unserer Studie besteht also darin, zwischen der notfallmäßigen laparoskopischen Cholezystektomie und der elektiven laparoskopischen Cholezystektomie hinsichtlich der Durchführbarkeit und der Sicherheit der ersten zu vergleichen.