Die Pre-acclimatization Augmented Extreme Altitude Expedition (PRAGMAX)

Expeditionen zu den höchsten Gipfeln der Welt werden von immer mehr Alpinisten unternommen, die sich die breite kommerzielle Unterstützung zunutze machen. In extremer Höhe ist ein erfolgreiches Funktionieren und sogar ein Überleben nur mit einer ausreichenden Akklimatisierung möglich, die aus einer zeitaufwändigen Exposition gegenüber allmählich höheren Schlafhöhen besteht. Im Allgemeinen gelten eine Erhöhung um 300-600 m pro Tag in Höhen über 3000 m und die Minimierung der kumulativen Zeit, die über 6500 m verbracht wird, als sichere Praxis. Hauptsächlich in dem Versuch, Expeditionen in extreme Höhen zu beschleunigen, wird eine Vorakklimatisierungstechnik, die eine durch Stickstoffkonzentrationszelte induzierte normobare Hypoxie verwendet, zunehmend in der Praxis eingesetzt und ist bereits Teil kommerzieller Expeditionspläne. Einige frühere Untersuchungen deuten darauf hin, dass intermittierende normobare Hypoxie das Auftreten von akuter Bergkrankheit verringern kann, während die Ergebnisse anderer Studien nicht schlüssig oder negativ sind. Eine Studie hat keine schwerwiegenden Nebenwirkungen im Zusammenhang mit intermittierender normobarer Hypoxie wie Lungen- oder Hirnödem in großer Höhe gefunden.

Daher bleiben trotz des Aufkommens einer zunehmenden Anzahl kommerzieller Expeditionsprogramme, die Vorakklimatisierungsprotokolle für Stickstoffkonzentrationszelte verwenden, viele Faktoren unklar. Abgesehen von verbleibenden Unsicherheiten hinsichtlich des Ausmaßes des durch diese Geräte induzierten hypoxischen Zustands erlauben die aktuellen Daten keine angemessenen Schlussfolgerungen hinsichtlich der Wahl des optimalen Vorakklimatisierungsprotokolls, optimaler damit verbundener Aufstiegsprofile und möglicher Auswirkungen auf die Sauerstoffabgabekapazität an das Gewebe, Inzidenz von hoch -höhenbedingte Krankheiten und sogar Gipfelerfolge. Daher zielt die vorliegende Studie darauf ab, eine randomisierte kontrollierte Studie durchzuführen, um die Wirksamkeit der Stickstoffkonzentrationszelt-Vorakklimatisierung als Teil von zwei Expeditionen in extreme Höhen zu bewerten. Die unmittelbaren Auswirkungen der Vorakklimatisierung im Zelt mit Stickstoffkonzentration werden durch kontinuierliche Überwachung des Sauerstoffpartialdrucks im Zelt und der Hämoglobin-Sauerstoffsättigung während der Vorakklimatisierung bewertet. Um zu testen, ob die Vorakklimatisierung mit einer physiologischen Anpassung verbunden ist, wird die Durchblutung der roten Blutkörperchen des Gewebes als Hauptbeitrag zur Erhöhung der Sauerstofflieferkapazität in der Mikrozirkulation während der Akklimatisierung an extreme Höhen mit nicht-invasiver Vitalmikroskopie während der Vorakklimatisierung und während der gesamten Expedition bewertet die Häufigkeit und Schwere von Höhenkrankheiten und Gipfelerfolge werden während der Expeditionen erfasst.