Dual-Task-Kosten bei beidseitigem Hörverlust

Verfahren und Datenerhebung:

Die Teilnehmer werden in der Abteilung für Physiotherapie der NYU (380 2nd Ave, 3. und 4. Stock) getestet. Die Datenerhebung erfolgt durch den Hauptforscher, der diese Forschungsarbeit vorschlägt, und/oder zwei weitere Laborforscher, die für die Durchführung des vollständigen Protokolls geschult sind. Die Tests dauern zwischen 1,5 und 2 Stunden und beginnen immer mit der kognitiven Bewertung, um sicherzustellen, dass die Teilnehmer ihre beste Leistung erbringen und nicht ermüden. Alle Teilnehmer unterschreiben eine Einwilligungserklärung. Teilnehmer mit HL werden ohne Hörgeräte getestet, da neuere Studien eine mögliche Verbesserung des Gleichgewichts sowie der Kognition mit Verstärkung nahelegen. Die Teilnehmer nehmen ihr Hörgerät zu Beginn des Tests ab.

Screening-Untersuchung und beschreibende Maßnahmen der Teilnehmer:

Die Teilnehmer werden einem sensorischen Systemscreening unterzogen, einschließlich: ETDRS-Diagramm (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study), das ein normales Sehvermögen bestätigt, und ein 5,07-Monofilament-Screening, das ein normales Schutzgefühl an der Unterseite ihrer Füße bestätigt. Das Screening für das vestibuläre System umfasst den Dizziness Handicap Inventory (DHI)-Fragebogen. Bei Teilnehmern mit HL (als Teil ihrer Standardversorgung) und bei gesunden Kontrollpersonen, die 60 Jahre oder älter sind, wird ein Screening des Hörsystems durchgeführt. Die Teilnehmer werden auch die folgenden Fragebögen ausfüllen: einen Demographie- und Anthropometrie-Fragebogen und ein tätigkeitsspezifisches Gleichgewichtsvertrauen (ABC), um das Gleichgewichtsvertrauen zu bewerten. Zur Beurteilung der Sturzanamnese werden Fragen zu vergangenen Stürzen gestellt. Das MoCA wird für Menschen mit normalem Hörvermögen und das HI-MoCA für Menschen mit HL verabreicht, um einen leichten kognitiven Rückgang zu beurteilen. Für Menschen mit HL wird die Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (SSQ12) durchgeführt, ein Test, der die Funktion und Beeinträchtigung des Hörens im täglichen Leben bewertet. Zur Beurteilung von Gleichgewicht und Mobilität werden zwei Tests durchgeführt: der modifizierte klinische Test der sensorischen Interaktion im Gleichgewicht (mCTSIB) und der Time Up and Go Test (TUG). Die ersten Teilnehmer tragen die APDM-Trägheitsbewegungssensoren an beiden Füßen und an der Taille und führen das mCTSIB durch. Sie stehen mit den Händen an den Seiten und den Füßen zusammen und führen 30 Sekunden lang die folgenden sensorischen Bedingungen aus: (1) Stehen Sie mit offenen Augen auf einer festen Oberfläche, (2) Stehen Sie mit geschlossenen Augen auf einer festen Oberfläche, (3) Stellen Sie sich mit offenen Augen auf einen Schaum und (4) Stellen Sie sich mit geschlossenen Augen auf einen Schaum. Zweitens führen die Teilnehmer den TUG zweimal durch. Die beste Leistung in jeder Bedingung aus den 2 Leistungen wird aufgezeichnet.

Kognitive Bewertung:

Die Teilnehmer absolvieren eine computergestützte kognitive Batterie (ZNS-Vitalzeichen; CNSVS), die verbales Gedächtnis, visuelles Gedächtnis, Stroop-Test, Aufmerksamkeitsverlagerung und 4-teilige kontinuierliche Leistung (Daueraufmerksamkeit und Arbeitsgedächtnis) umfasst. Darüber hinaus wird die Leistung bei der kognitiven Einzelaufgabe (serielle Subtraktion in 3er-Sprüngen; Messung des Arbeitsgedächtnisses und der Exekutivfunktion) auch im Sitzen (kognitive Einzelaufgabe) bewertet. Die Zahlen werden für die Offline-Verarbeitung aufgezeichnet und das Ergebnis ist die Anzahl der richtigen Zahlen. Diese Tests erfordern kein Hörvermögen, um erfolgreich bestanden zu werden. Außerdem müssen kognitive Bereiche wie Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Exekutivfunktion und kognitive Flexibilität bei Menschen mit HL untersucht werden.

Gangbeurteilung:

Die durchschnittliche Ganggeschwindigkeit und die räumlich-zeitlichen Gangparameter würden durch die APDM, Trägheitsbewegungseinheiten, berechnet. Die Teilnehmer gehen 1 Minute lang in ihrer normalen Geschwindigkeit einen Korridor entlang, hin und her, mit oder ohne Durchführung einer kognitiven Aufgabe (einzeln oder DT). Die DT-Bedingung beinhaltet eine serielle Subtraktion (laut rückwärts zählen) in Sprüngen von 3 von einer dreistelligen Zufallszahl. Die Randomisierung von Zahlen erfolgt mit der Excel-Funktion, die Zufallszahlen generiert (Excel RAND-Funktion). Die Zahlen werden für die Offline-Verarbeitung aufgezeichnet und das Ergebnis ist die Anzahl der richtigen Zahlen. Jede Bedingung wird einmal durchgeführt, und alle Bedingungen werden randomisiert.